Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Unen ja aterioiden ajoituksen vaikutus ravinnonsaannin säätelyyn

tiistai 10. toukokuuta 2016 päivittänyt: Marie-Pierre St-Onge, Columbia University
Tässä tutkimuksessa testataan hypoteesia, jonka mukaan myöhäinen uni (Ls) ja/tai myöhäinen ateria (Lm) käyttäytymismalli, jonka unen kesto on yhtä suuri, edistää positiivista energiatasapainoa ja insuliiniresistenssiä (IR).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nukkumistavat vaikuttavat aineenvaihduntaan, jotka voivat vaikuttaa liikalihavuusriskiin; laboratoriomme on kiinnostunut tutkimaan, onko unihäiriöillä merkitystä liikalihavuuden kehittymisessä. Myöhäiset nukkumaanmenoajat ja myöhään nousevat ihmiset syövät yleensä enemmän ruokaa, joka sisältää enemmän pikaruokaa ja sokerilla makeutettuja juomia, vähemmän hedelmiä ja vihanneksia [1], suurempia annoksia ja myöhempiä ruokailuaikoja [2] kuin niillä, joilla on aikaisempi nukkumaanmenoaika. Tämä nukkumismalli on erittäin yleinen: noin 15 miljoonaa amerikkalaista työskentelee muissa vuoroissa kuin säännöllisissä päiväajoissa [3] ja muut altistavat itsensä "sosiaaliselle jetlagille" (aikaero unijakson keskikohdan [unien keskipisteen] välillä työpäivinä ja vapaapäivät, kuten matkustaminen aikavyöhykkeiden yli) [4]. Näihin elämäntapoihin liittyvä uni- ja ruokailuaikojen muutos johtaa uni- ja syömiskäyttäytymisen epätasapainoon vuorokausikellojen kanssa. Nämä kellot, jotka sijaitsevat aivoissa ja eri puolilla kehoa, säätelevät aineenvaihduntaa ja käyttäytymistä, ja uni ja ruokinta vaikuttavat niihin. Kellogeenien häiriö yksittäisissä elimissä saattaa olla osittain vastuussa aineenvaihdunnan häiriöistä [5]. Unen ja aterioiden ajoituksen koordinoinnin muuttaminen voi vaikuttaa ruoan palkitsemiseen (aivot) ja aineenvaihduntaan (ääreiset elimet) edistääkseen liikalihavuutta ja IR:tä, mikä havaitaan useammin vuorotyöntekijöillä. Tämä on tämän satunnaistetun, ristikkäisen, kontrolloidun neljän vaiheen tutkimuksen painopiste:

  • Normaali uni (Ns; 0000-0800 h), normaalit ateriat (Nm = ateriat 1, 5, 11 ja 12,5 tunnin kuluttua heräämisestä) = Ns/Nm
  • Normaali uni (Ns; 0000-0800 h), myöhäiset ateriat (Lm = ateriat 4,5, 8,5, 14,5 ja 16 h heräämisen jälkeen) = Ns/Lm
  • Myöhäinen uni (Ls; 0330-1130 h), normaalit ateriat (Nm = ateriat 1, 5, 11 ja 12,5 h heräämisen jälkeen) = Ls/Nm
  • Myöhäinen uni (Ls; 0330-1130 h), myöhäiset ateriat (Lm = ateriat 4,5, 8,5, 14,5 ja 16 h heräämisen jälkeen) = Ls/Lm Tavoite 1: Määrittää, onko Ls ja/tai Lm, yksilöillä, joilla on tavanomaista Normaali unen kesto ja ajoitus muuttaa energiatasapainon toista tai molempia puolia, eli ruoan saantia ja energiankulutusta (EE) suhteessa Ns:ään ja Nm:iin.
  • Hypoteesi 1: (a) Ls:llä ja Lm:llä on itsenäisiä ja vuorovaikutteisia vaikutuksia ravinnon saantiin ja EE:hen. Saanti ad libitum testiaterialla ja 24 tunnin aikana, mitattuna 3 vuorokauden jälkeen kustakin interventiosta, on suurempi Ls:n ja Lm:n aikana, ja tämä paranee, kun Ls ja Lm yhdistetään Ns:ään ja Nm:ään verrattuna. (b) Lepoaineenvaihduntanopeus (RMR) on alhaisempi Ls- ja Lm-vaiheiden aikana, ja tämä pienenee entisestään, kun Ls ja Lm yhdistetään Ns- ja Nm-vaiheisiin (Ns/Nm<Ls/Nm≤Ns/Lm) <Ls/Lm).

Tavoite 2: Selvittää, selittävätkö hermosolujen vasteet ruoka-ärsykkeille palkitsemisarvoon liittyvillä aivoalueilla eroja ruuan saannissa.

• Hypoteesi 2: (a) Lisääntynyt aivojen aktiivisuus vasteena ruokaärsykkeiden visuaaliseen esittämiseen funktionaalisen magneettikuvauksen (fMRI) avulla nähdään Ls- ja Lm-arvoissa verrattuna Ns- ja Nm-arvoihin insulassa ja orbitofrontaalisessa aivokuoressa. Lisääntynyt hermosolujen aktiivisuus vasteena elintarvikkeille on selkein Ls/Lm-vaiheessa (Ns/Nm<Ls/Nm≤Ns/Lm<Ls/Lm). (b) Neuronaaliset vasteet ruokaärsykkeisiin liittyvät neuropeptidiin Y (NPY), hypokretiini-1:een ja myöhempään ruuan nauttimiseen.

Tutkimustavoite 3: Määrittää, vaikuttaako ateria- tai unen ajoitus glukoosin homeostaasiin ja ruokahalua sääteleviin hormoneihin.

• Hypoteesi 3: Ls ja Lm johtavat alhaisempaan insuliiniherkkyyteen (näytteitä otetaan usein i.v. glukoosin sietotesti [FSIVGTT] ja ateriatoleranssitesti [MTT]) kuin Ns ja Nm (Ns/Nm>Ls/Nm≥Ns/Lm>Ls/Lm). Unen ja ruokailun ajoituksella on itsenäisiä ja vuorovaikutteisia vaikutuksia ravinnon saantia säätelevien hormonien 24 tunnin malliin (pienempi leptiini ja glukagonin kaltainen peptidi-1 [GLP-1]; korkeampi greliini, NPY ja hypokretiini-1).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

6

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • New York Nutrition Obesity Research Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 49 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujat, joilla ei ole nykyisiä ja aiempia uni- ja psykiatrisia häiriöitä, mukaan lukien syömishäiriöt (esim. anoreksia, bulimia, yösyömisoireyhtymä)
  • Osallistujilla ei ole diabetesta ja he syövät normaalisti aterian 1 tunnin sisällä heräämisestä vähintään 5 kertaa viikossa
  • Osallistujat, joilla on normaalit pisteet Pittsburghin unenlaatukyselyssä [78] (maailmanlaajuinen pistemäärä <5) ja Epworthin uneliaisuusasteikossa [79] (pisteet <10), ei viitteitä uniapneasta (Berliinin kyselylomake) [80], unihäiriöt (uni). Disorders Inventory Questionnaire) [81], masennus (Beck Depression Inventory II) [82], merkittävä viivästynyt tai pitkälle edennyt univaihe (Composite Scale of Morningness/Eveningness) [83] ja tahattomat uniliikkeet, itseraportin mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tupakoitsijat (polttivat savukkeita tai entiset tupakoitsijat alle 3v)
  • Ei-päivä- ja kiertävät vuorotyöntekijät
  • Henkilöt, jotka aikovat matkustaa aikavyöhykkeiden yli 4 viikon sisällä tutkimuksesta
  • Henkilöt, joilla on ollut huumeiden ja alkoholin väärinkäyttöä, uneliaisuutta tai liiallinen kofeiinin saanti (> 300 mg/d)
  • Henkilöt, joilla on äskettäin painonmuutos tai jotka ovat osallistuneet aktiivisesti ruokavalioon tai laihdutusohjelmaan viimeisen 3 kuukauden aikana.
  • Henkilöt, joilla on neurologinen sairaus, joka voi häiritä toimenpiteitä, suljetaan pois
  • Henkilöt, joiden hematokriitti on alhainen (<30 %) korkean verinäytteenottoprotokollan vuoksi *Naiset, jotka ovat raskaana tai alle 1 v synnytyksen jälkeen
  • Henkilöt, joilla on vasta-aiheita fMRI:lle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Normaali uni / normaali ateria
uni 0000-0800 h, ruokailut klo 1, 5, 11 ja 12.5 (välipala) h heräämisen jälkeen
Koehenkilö on potilashoidossa 5 vuorokautta ja nukkuu kello 0000-0800 välillä aterioiden kanssa 1, 5, 11 ja 12,5 (välipala) h heräämisen jälkeen joka päivä 5 päivän ajan. Yöllä 3 asetamme katetrin osallistujan käsivarteen helpottaaksemme useiden verinäytteiden ottamista yön aikana ja seuraavana päivänä. Päivänä 4 usein otettu i.v. glukoositoleranssitesti (FSIVGTT) suoritetaan. Lounaalla esitetään MTT. Yksi tunti ennen illallista osallistujille tehdään fMRI-skannaus, jotta voidaan arvioida hermosolujen vasteita ruokaärsykkeisiin ja tutkia toiminnallista yhteyttä palkkiopiiriin. Päivänä 5 osallistujat voivat päättää itse ruokansa sovitun ateria- ja välipala-aikoina. Osallistujat kotiutetaan heräämisen jälkeen päivänä 6.
Kokeellinen: Normaali uni / myöhäinen ateria
Ns/Lm: uni 0000-0800 h, ruokailut 4.5, 8.5, 14.5 ja 16 (välipala) h heräämisen jälkeen
Potilas on potilashoidossa 5 vuorokautta ja nukkuu kello 0000-0800 välillä kontrolloiduilla aterioilla 4.5, 8.5, 14.5 ja 16 (välipala) h heräämisen jälkeen. Yöllä 3 asetamme katetrin osallistujan käsivarteen helpottaaksemme useiden verinäytteiden ottamista yön aikana ja seuraavana päivänä. Päivänä 4, aikataulun mukaisena aamiaisaikana, otettiin usein näytteitä i.v. glukoositoleranssitesti (FSIVGTT) suoritetaan. Lounaalla esitetään MTT. Yksi tunti ennen illallista osallistujille tehdään fMRI-skannaus, jotta voidaan arvioida hermosolujen vasteita ruokaärsykkeisiin ja tutkia toiminnallista yhteyttä palkkiopiiriin. Päivänä 5 osallistujat voivat päättää itse ruokansa sovitun ateria- ja välipala-aikoina. Osallistujat kotiutetaan heräämisen jälkeen päivänä 6.
Kokeellinen: Myöhäinen uni / normaali ateria
uni 0330-1130, ruokailut klo 1, 5, 11 ja 12,5 (välipala) h heräämisen jälkeen
Koehenkilö on potilashoidossa 5 päivää ja nukkuu kello 0330-1130 välillä kontrolloiduilla aterioilla klo 1, 5, 11 ja 12,5 (välipala) h heräämisen jälkeen. Yöllä 3 asetamme katetrin osallistujan käsivarteen helpottaaksemme useiden verinäytteiden ottamista yön aikana ja seuraavana päivänä. Päivänä 4, aikataulun mukaisena aamiaisaikana, otettiin usein näytteitä i.v. glukoositoleranssitesti (FSIVGTT) suoritetaan. Lounaalla esitetään MTT. Yksi tunti ennen illallista osallistujille tehdään fMRI-skannaus, jotta voidaan arvioida hermosolujen vasteita ruokaärsykkeisiin ja tutkia toiminnallista yhteyttä palkkiopiiriin. Päivänä 5 osallistujat voivat päättää itse ruokansa sovitun ateria- ja välipala-aikoina. Osallistujat kotiutetaan heräämisen jälkeen päivänä 6.
Kokeellinen: Myöhäinen nukkuminen / myöhäinen ateria
uni 0330-1130, ruokailut 4.5, 8.5, 14.5 ja 16 (välipala) h heräämisen jälkeen
Tutkittava on 5 päivää potilashoidossa ja nukkuu kello 0330-1130 välillä kontrolloiduilla aterioilla 4.5, 8.5, 14.5 ja 16 (välipala) h heräämisen jälkeen. Yöllä 3 asetamme katetrin osallistujan käsivarteen helpottaaksemme useiden verinäytteiden ottamista yön aikana ja seuraavana päivänä. Päivänä 4, aikataulun mukaisena aamiaisaikana, otettiin usein näytteitä i.v. glukoositoleranssitesti (FSIVGTT) suoritetaan. Lounaalla esitetään MTT. Yksi tunti ennen illallista osallistujille tehdään fMRI-skannaus, jotta voidaan arvioida hermosolujen vasteita ruokaärsykkeisiin ja tutkia toiminnallista yhteyttä palkkiopiiriin. Päivänä 5 osallistujat voivat päättää itse ruokansa sovitun ateria- ja välipala-aikoina. Osallistujat kotiutetaan heräämisen jälkeen päivänä 6.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ruoan saanti
Aikaikkuna: 24 h
Energian, rasvan, proteiinin, hiilihydraattien, sokerin, kuidun saannit punnituilla saantimittauksilla
24 h

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Neuronaalinen vaste
Aikaikkuna: 1 h
fMRI-arvio hermosolujen vasteista ruokaan verrattuna muihin ärsykkeisiin ja lepotilan aikana
1 h
Sydän-aineenvaihdunnan riskiprofiili
Aikaikkuna: 1 päivä
Usein otettu i.v. glukoosin sietotesti; ateriatoleranssitesti (glukoosi ja insuliini) ravinnon saantia säätelevien hormonien malli (alempi leptiini ja GLP-1; korkeampi greliini, NPY ja hypokretiini-1
1 päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. lokakuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 16. tammikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. tammikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 27. tammikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 12. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. toukokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AAAO1801
  • 1R56HL119945 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa