- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02347020
Wpływ czasu snu i posiłków na regulację spożycia żywności
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wzorce snu wpływają na aspekty metabolizmu, które mogą wpływać na ryzyko otyłości; nasze laboratorium jest zainteresowane badaniem, czy wzorce snu odgrywają rolę w rozwoju otyłości. Osoby, które późno kładą się spać i późno wstają, zwykle spożywają więcej pokarmów, w tym więcej fast foodów i napojów słodzonych cukrem, mniej owoców i warzyw [1], większe porcje i późniejszy czas jedzenia [2] niż osoby kładące się wcześniej spać. Ten wzorzec snu jest bardzo rozpowszechniony: około 15 milionów Amerykanów pracuje na zmiany inne niż zwykłe godziny dnia [3], a inni narażają się na „społeczny jetlag” (różnica czasu między środkiem epizodu snu [punktem środkowym snu] w dni robocze a dni wolne od pracy, podobnie jak podróże między strefami czasowymi) [4]. Zmiana czasu snu i posiłków związana z tym stylem życia powoduje niedopasowanie zachowań związanych ze snem i jedzeniem z zegarami okołodobowymi. Te zegary, zlokalizowane w mózgu i narządach w całym ciele, regulują metabolizm i zachowanie, a także wpływają na sen i jedzenie. Zaburzenie genów zegara w poszczególnych narządach może być częściowo odpowiedzialne za dysregulację metaboliczną [5]. Zmiana koordynacji czasu snu i posiłków może wpływać na ocenę nagrody za jedzenie (mózg) i metabolizm (narządy obwodowe) w celu promowania otyłości i IR, obserwowanych częściej u pracowników zmianowych. Na tym skupia się to randomizowane, krzyżowe, kontrolowane badanie składające się z 4 faz:
- Normalny sen (Ns; 0000-0800 h), Normalne posiłki (Nm = posiłki o 1, 5, 11 i 12,5 h po przebudzeniu) = Ns/Nm
- Normalny sen (Ns; 0000-0800 h), Późne posiłki (Lm = posiłki o 4,5, 8,5, 14,5 i 16 h po przebudzeniu) = Ns/Lm
- Późny sen (Ls; 0330-1130 h), Normalne posiłki (Nm = posiłki o 1, 5, 11 i 12,5 h po przebudzeniu) = Ls/Nm
- Późny sen (Ls; 0330-1130 h), Późne posiłki (Lm = posiłki o 4,5, 8,5, 14,5 i 16 h po przebudzeniu) = Ls/Lm Cel 1: Określenie, czy Ls i/lub Lm u osób z nawykowymi normalny czas trwania i czas snu, zmienia jedną lub obie strony bilansu energetycznego, tj. spożycie pokarmu i wydatek energetyczny (EE) w stosunku do Ns i Nm.
- Hipoteza 1: (a) Ls i Lm będą miały niezależny i interaktywny wpływ na spożycie pokarmu i EE. Spożycie podczas posiłku testowego ad libitum iw okresie 24 godzin, mierzone po 3 dniach każdej interwencji, będzie większe podczas Ls i Lm, a zostanie to zwiększone, gdy Ls i Lm zostaną połączone, w porównaniu z Ns i Nm. (b) Spoczynkowa przemiana materii (RMR) będzie niższa podczas faz Ls i Lm, a po połączeniu Ls i Lm będzie jeszcze bardziej obniżona w porównaniu z fazami Ns i Nm (Ns/Nm<Ls/Nm≤Ns/Lm <Ls/Lm).
Cel 2: Ustalenie, czy reakcje neuronalne na bodźce pokarmowe w obszarach mózgu związanych z wartością nagrody wyjaśniają różnice w spożyciu pokarmu.
• Hipoteza 2: (a) Zwiększona aktywność mózgu w odpowiedzi na wizualną prezentację bodźców pokarmowych, przy użyciu funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI), będzie widoczna w Ls i Lm w porównaniu z Ns i Nm w wyspie i korze oczodołowo-czołowej. Zwiększona aktywność neuronów w odpowiedzi na pokarm będzie najbardziej wyraźna w fazie Ls/Lm (Ns/Nm<Ls/Nm≤Ns/Lm<Ls/Lm). (b) Reakcje neuronalne na bodźce pokarmowe będą związane z neuropeptydem Y (NPY), hipokretyną-1 i późniejszym przyjmowaniem pokarmu.
Cel eksploracyjny 3: Ustalenie, czy pora posiłku lub snu wpływa na homeostazę glukozy i hormony regulujące apetyt.
• Hipoteza 3: Ls i Lm spowodują niższą wrażliwość na insulinę (często pobierane i.v. test tolerancji glukozy [FSIVGTT] i test tolerancji posiłku [MTT]) niż Ns i Nm (Ns/Nm>Ls/Nm≥Ns/Lm>Ls/Lm). Czas snu i posiłków będzie miał niezależny i interaktywny wpływ na 24-godzinny schemat hormonów regulujących przyjmowanie pokarmu (niższy poziom leptyny i glukagonopodobny peptyd-1 [GLP-1]; wyższy poziom greliny, NPY i hipokretyny-1).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York Nutrition Obesity Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy wolni od aktualnych i przebytych zaburzeń snu i zaburzeń psychicznych, w tym zaburzeń odżywiania (np. anoreksja, bulimia, zespół nocnego jedzenia)
- Uczestnicy nie będą chorować na cukrzycę i będą normalnie spożywać posiłek w ciągu 1 godziny po przebudzeniu co najmniej 5 razy w tygodniu
- Uczestnicy z normalnymi wynikami w Pittsburgh Quality of Sleep Questionnaire [78] (wynik globalny <5) i Epworth Sleepiness Scale [79] (wynik <10), brak objawów bezdechu sennego (kwestionariusz berliński) [80], zaburzenia snu (wynik Disorders Inventory Questionnaire) [81], depresja (Inwentarz depresji Becka II) [82], znacznie opóźniona lub zaawansowana faza snu (Złożona skala poranka/wieczoru) [83] oraz mimowolne ruchy podczas snu, według samoopisu.
Kryteria wyłączenia:
- Palacze (palący jakiekolwiek papierosy lub byli palacze <3 lata)
- Pracownicy niedzienni i rotacyjni w systemie zmianowym
- Osoby, które planują podróżować przez strefy czasowe w ciągu 4 tyg. od badania
- Osoby z historią nadużywania narkotyków i alkoholu, senną jazdą lub nadmiernym spożyciem kofeiny (>300 mg/d)
- Osoby, które niedawno zmieniły wagę lub które aktywnie uczestniczyły w diecie lub programie odchudzania w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Osoby ze schorzeniami neurologicznymi mogącymi zakłócić przebieg procedur zostaną wykluczone
- Osoby z niskim hematokrytem (<30%) z powodu wysokiego protokołu pobierania krwi *Kobiety w ciąży lub <1 rok po porodzie
- Osoby z przeciwwskazaniami do fMRI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Normalny sen / normalny posiłek
sen 0000-0800, posiłki o 1, 5, 11 i 12,5 (przekąska) po przebudzeniu
|
Pacjent będzie przebywał w szpitalu przez 5 dni i będzie spał w godzinach 0000-0800, z posiłkami o 1, 5, 11 i 12,5 (przekąska) po przebudzeniu codziennie przez 5 dni.
Trzeciej nocy włożymy cewnik do ramienia uczestnika, aby ułatwić wielokrotne pobieranie krwi w ciągu nocy i następnego dnia.
Dnia 4, często próbkowane i.v.
zostanie przeprowadzony test tolerancji glukozy (FSIVGTT).
Podczas zaplanowanego lunchu zostanie przeprowadzone MTT.
Na 1 godzinę przed obiadem uczestnicy zostaną poddani skanowaniu fMRI w celu oceny odpowiedzi neuronów na bodźce pokarmowe i zbadania funkcjonalnej łączności z obwodami nagrody.
W dniu 5 uczestnicy będą mogli samodzielnie określić spożycie posiłków w zaplanowanych porach posiłków i przekąsek.
Uczestnicy zostaną wypisani po przebudzeniu w dniu 6.
|
|
Eksperymentalny: Normalny sen / późny posiłek
Ns/Lm: sen 0000-0800 h, posiłki o 4,5, 8,5, 14,5 i 16 (przekąska) h po przebudzeniu
|
Pacjent będzie przebywał w szpitalu przez 5 dni i będzie spał w godzinach 00:00-08:00, z kontrolowanymi posiłkami o 4,5, 8,5, 14,5 i 16 (przekąska) godzin po przebudzeniu.
Trzeciej nocy włożymy cewnik do ramienia uczestnika, aby ułatwić wielokrotne pobieranie krwi w ciągu nocy i następnego dnia.
W dniu 4, o zaplanowanej porze śniadania, często próbkowano i.v.
zostanie przeprowadzony test tolerancji glukozy (FSIVGTT).
Podczas zaplanowanego lunchu zostanie przeprowadzone MTT.
Na 1 godzinę przed obiadem uczestnicy zostaną poddani skanowaniu fMRI w celu oceny odpowiedzi neuronów na bodźce pokarmowe i zbadania funkcjonalnej łączności z obwodami nagrody.
W dniu 5 uczestnicy będą mogli samodzielnie określić spożycie posiłków w zaplanowanych porach posiłków i przekąsek.
Uczestnicy zostaną wypisani po przebudzeniu w dniu 6.
|
|
Eksperymentalny: Późny sen / normalny posiłek
sen 0330-1130, posiłki o 1, 5, 11 i 12,5 (przekąska) po przebudzeniu
|
Pacjent będzie przebywał w szpitalu przez 5 dni i będzie spał w godzinach 0330-1130, z kontrolowanymi posiłkami o 1, 5, 11 i 12,5 (przekąska) po przebudzeniu.
Trzeciej nocy włożymy cewnik do ramienia uczestnika, aby ułatwić wielokrotne pobieranie krwi w ciągu nocy i następnego dnia.
W dniu 4, o zaplanowanej porze śniadania, często próbkowano i.v.
zostanie przeprowadzony test tolerancji glukozy (FSIVGTT).
Podczas zaplanowanego lunchu zostanie przeprowadzone MTT.
Na 1 godzinę przed obiadem uczestnicy zostaną poddani skanowaniu fMRI w celu oceny odpowiedzi neuronów na bodźce pokarmowe i zbadania funkcjonalnej łączności z obwodami nagrody.
W dniu 5 uczestnicy będą mogli samodzielnie określić spożycie posiłków w zaplanowanych porach posiłków i przekąsek.
Uczestnicy zostaną wypisani po przebudzeniu w dniu 6.
|
|
Eksperymentalny: Późny sen / późny posiłek
sen 0330-1130, posiłki o 4,5, 8,5, 14,5 i 16 (przekąska) po przebudzeniu
|
Pacjent będzie przebywał w szpitalu przez 5 dni i będzie spał w godzinach od 0330 do 1130, z kontrolowanymi posiłkami o 4,5, 8,5, 14,5 i 16 (przekąska) po przebudzeniu.
Trzeciej nocy włożymy cewnik do ramienia uczestnika, aby ułatwić wielokrotne pobieranie krwi w ciągu nocy i następnego dnia.
W dniu 4, o zaplanowanej porze śniadania, często próbkowano i.v.
zostanie przeprowadzony test tolerancji glukozy (FSIVGTT).
Podczas zaplanowanego lunchu zostanie przeprowadzone MTT.
Na 1 godzinę przed obiadem uczestnicy zostaną poddani skanowaniu fMRI w celu oceny odpowiedzi neuronów na bodźce pokarmowe i zbadania funkcjonalnej łączności z obwodami nagrody.
W dniu 5 uczestnicy będą mogli samodzielnie określić spożycie posiłków w zaplanowanych porach posiłków i przekąsek.
Uczestnicy zostaną wypisani po przebudzeniu w dniu 6.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spożycie żywności
Ramy czasowe: 24 godz
|
Energia, tłuszcz, białko, węglowodany, cukier, spożycie błonnika według ważonych miar spożycia
|
24 godz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź neuronalna
Ramy czasowe: 1 godz
|
Ocena fMRI odpowiedzi neuronalnych na bodźce pokarmowe w porównaniu z bodźcami niespożywczymi oraz w stanie spoczynku
|
1 godz
|
|
Profil ryzyka sercowo-metabolicznego
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Często pobierane próbki i.v.
test tolerancji glukozy; test tolerancji posiłku (glukoza i insulina) wzór hormonów regulujących przyjmowanie pokarmu (mniejsza leptyna i GLP-1; wyższa grelina, NPY i hipokretyna-1
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAO1801
- 1R56HL119945 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .