- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02600234
REDUCER LAP-HF RANDOMISERET FORSØG I
8. marts 2023 opdateret af: Corvia Medical
REDUCER LAP-HF RANDOMISERET FORSØG I: En undersøgelse til evaluering af Corvia Medical, Inc. IASD® System II til REDUCERING af forhøjet venstre atrielt tryk hos patienter med hjertesvigt
En undersøgelse for at evaluere Corvia Medical, Inc. IASD® System II til at REDUCERE forhøjet venstre atrielt tryk hos patienter med hjertesvigt.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med dette randomiserede kontrollerede kliniske studie er at evaluere den peri-proceduremæssige sikkerhed og potentielle effektivitet (mekanistisk effekt) af implantering af IASD System II hos patienter med hjertesvigt med en LV-udstødningsfraktion >40 %, forhøjet venstresidet fyldningstryk og som forbliver symptomatiske på trods af optimal Guideline Directed Medical Therapy (GDMT).
Kliniske resultater vil også blive evalueret.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
44
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Melbourne, Australien
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Aalst, Belgien
- OLVZ Aalst
-
-
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- Golden Jubilee Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona College of Medicine
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Evanston Northshore Healthcare
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Forenede Stater
- Cardiovascular Institute of the South
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 41809
- University of Michigan Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater
- Mt. Sinai Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater
- New York University
-
New York, New York, Forenede Stater
- Columbia University Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater
- Wake Forest
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater
- Ohio Health
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater
- Ohio State University College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater
- Medical University of South Carolina
-
-
-
-
-
Groningen, Holland
- UMC Groningen
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
40 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Kronisk symptomatisk hjertesvigt
- Løbende stabil GDMT HF håndtering og håndtering af potentielle komorbiditeter
- Alder ≥ 40 år
- LV ejektionsfraktion ≥ 40% inden for de seneste 3 måneder, uden tidligere dokumenteret ejektionsfraktion <30%.
- Forhøjet venstre atrielt tryk med en gradient sammenlignet med højre atrielt tryk (RAP) dokumenteret ved endeekspiratorisk PCWP under liggende ergometerøvelse ≥ 25 mm Hg og større end RAP med ≥ 5 mm Hg
Nøgleekskluderingskriterier:
- MI og/eller perkutan hjerteintervention inden for de seneste 3 måneder; CABG i de seneste 3 måneder, eller aktuel indikation for koronar revaskularisering
- Kardial resynkroniseringsterapi påbegyndt inden for de seneste 6 måneder
- Alvorlig hjertesvigt
- Manglende evne til at udføre 6 minutters gangtest (afstand < 50 m), ELLER 6 minutters gangtest > 600m
- Anamnese med slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald (TIA), dyb venetrombose (DVT) eller lungeemboli inden for de seneste 6 måneder
- Tilstedeværelse af betydelig klapsygdom
- Kendt klinisk signifikant ubehandlet halsarteriestenose
- Kræver i øjeblikket dialyse; eller estimeret GFR <25ml/min/1,73 m2 ved CKD-Epi-ligning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling med inter-atrial shuntanordning
Når alle undersøgelseskriterier er opfyldt, vil patienter, hvis de er randomiseret til denne arm, modtage IASD-implantatet.
|
En implanterbar enhed placeret i interatrial septum
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Når alle undersøgelseskriterier er opfyldt, vil patienter ikke modtage implantatet, hvis de er randomiseret til denne arm.
De vil kun gennemgå et intrakardialt ekko med mulighed for crossover efter 1 år.
|
Patienter randomiseret til kontrolarmen vil gennemgå intrakardial ekkokardiografi med undersøgelse af atrial septum og venstre atriel vedhæng.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peri-procedureelle og 1 måneds alvorlige uønskede hjerte-, cerebrovaskulære og renale hændelser (MACCRE)
Tidsramme: 1 måned efter implantation
|
Det primære sikkerhedsresultatmål er forekomsten af en eller flere af følgende alvorlige uønskede hjerte-, cerebrovaskulære emboliske eller renale hændelser (MACCRE) defineret som:
|
1 måned efter implantation
|
|
Ændring i rygliggende træning pulmonal kapillær kiletryk (PCWP)
Tidsramme: 1 måned efter implantation
|
Ændring i pulmonært kapillærkiletryk (PCWP) i liggende øvelse, som vurderet af et uafhængigt blindet hæmodynamisk kernelaboratorium, på tværs af de fire værdier målt ved hvert besøg (værdier ved 20W, 40W, 60W og 80W).
|
1 måned efter implantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i trænings-PEAK pulmonært kapillært kiletryk (PCWP) fra baseline
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Hyppighed af samlede (første plus tilbagevendende) HF-indlæggelser/akutklinikbesøg eller akutte plejefaciliteter for IV diurese for HF
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring i livskvalitetsspørgeskema (EQ-5D)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-score)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sanjiv Shah, MD, Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Obokata M, Reddy YNV, Shah SJ, Kaye DM, Gustafsson F, Hasenfubeta G, Hoendermis E, Litwin SE, Komtebedde J, Lam C, Burkhoff D, Borlaug BA. Effects of Interatrial Shunt on Pulmonary Vascular Function in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2019 Nov 26;74(21):2539-2550. doi: 10.1016/j.jacc.2019.08.1062.
- Shah SJ, Feldman T, Ricciardi MJ, Kahwash R, Lilly S, Litwin S, Nielsen CD, van der Harst P, Hoendermis E, Penicka M, Bartunek J, Fail PS, Kaye DM, Walton A, Petrie MC, Walker N, Basuray A, Yakubov S, Hummel SL, Chetcuti S, Forde-McLean R, Herrmann HC, Burkhoff D, Massaro JM, Cleland JGF, Mauri L. One-Year Safety and Clinical Outcomes of a Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction in the Reduce Elevated Left Atrial Pressure in Patients With Heart Failure (REDUCE LAP-HF I) Trial: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2018 Oct 1;3(10):968-977. doi: 10.1001/jamacardio.2018.2936.
- Feldman T, Mauri L, Kahwash R, Litwin S, Ricciardi MJ, van der Harst P, Penicka M, Fail PS, Kaye DM, Petrie MC, Basuray A, Hummel SL, Forde-McLean R, Nielsen CD, Lilly S, Massaro JM, Burkhoff D, Shah SJ; REDUCE LAP-HF I Investigators and Study Coordinators. Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction (REDUCE LAP-HF I [Reduce Elevated Left Atrial Pressure in Patients With Heart Failure]): A Phase 2, Randomized, Sham-Controlled Trial. Circulation. 2018 Jan 23;137(4):364-375. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032094. Epub 2017 Nov 15.
- Feldman T, Komtebedde J, Burkhoff D, Massaro J, Maurer MS, Leon MB, Kaye D, Silvestry FE, Cleland JG, Kitzman D, Kubo SH, Van Veldhuisen DJ, Kleber F, Trochu JN, Auricchio A, Gustafsson F, Hasenfubeta G, Ponikowski P, Filippatos G, Mauri L, Shah SJ. Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure: Rationale and Design of the Randomized Trial to REDUCE Elevated Left Atrial Pressure in Heart Failure (REDUCE LAP-HF I). Circ Heart Fail. 2016 Jul;9(7):e003025. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003025.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2016
Studieafslutning (Forventet)
1. august 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. november 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. november 2015
Først opslået (Skøn)
9. november 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
10. marts 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. marts 2023
Sidst verificeret
1. juni 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1501 (CSL Behring)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .