- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02600234
RANDOMISIERTE LAP-HF-VERSUCHE REDUZIEREN I
8. März 2023 aktualisiert von: Corvia Medical
RANDOMISIERTE LAP-HF-STUDIE REDUZIEREN I: Eine Studie zur Bewertung des IASD®-Systems II von Corvia Medical, Inc. zur REDUZIERUNG eines erhöhten linksatrialen Drucks bei Patienten mit Herzinsuffizienz
Eine Studie zur Bewertung des IASD®-Systems II von Corvia Medical, Inc. zur REDUZIERUNG eines erhöhten linksatrialen Drucks bei Patienten mit Herzinsuffizienz.
Studienübersicht
Status
Aktiv, nicht rekrutierend
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Ziel dieser randomisierten, kontrollierten klinischen Studie ist die Bewertung der periprozeduralen Sicherheit und potenziellen Wirksamkeit (mechanistische Wirkung) der Implantation des IASD-Systems II bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit einer LV-Ejektionsfraktion > 40 %, erhöhtem linksseitigem Füllungsdruck und die trotz optimaler Guideline Directed Medical Therapy (GDMT) symptomatisch bleiben.
Klinische Ergebnisse werden ebenfalls bewertet.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
44
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Melbourne, Australien
- The Alfred Hospital
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Aalst, Belgien
- OLVZ Aalst
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Groningen, Niederlande
- UMC Groningen
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- University of Arizona College of Medicine
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
- Yale University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University
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Evanston, Illinois, Vereinigte Staaten, 60201
- Evanston Northshore Healthcare
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Louisiana
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Houma, Louisiana, Vereinigte Staaten
- Cardiovascular Institute of the South
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- Ochsner Medical Center
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 41809
- University of Michigan Health System
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten
- Mt. Sinai Hospital
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New York, New York, Vereinigte Staaten
- New York University
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New York, New York, Vereinigte Staaten
- Columbia University Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten
- Wake Forest
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
- Ohio Health
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
- Ohio State University College of Medicine
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
- University of Pennsylvania
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten
- Medical University of South Carolina
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Glasgow, Vereinigtes Königreich
- Golden Jubilee Hospital
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
40 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Chronische symptomatische Herzinsuffizienz
- Fortlaufendes stabiles GDMT-HI-Management und Management potenzieller Komorbiditäten
- Alter ≥ 40 Jahre alt
- LV-Ejektionsfraktion ≥ 40 % innerhalb der letzten 3 Monate, ohne zuvor dokumentierte Ejektionsfraktion < 30 %.
- Erhöhter linksatrialer Druck mit einem Gradienten im Vergleich zum rechtsatrialen Druck (RAP), dokumentiert durch endexspiratorisches PCWP während Ergometer-Übungen in Rückenlage ≥ 25 mm Hg und um ≥ 5 mm Hg höher als RAP
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Myokardinfarkt und/oder perkutane Herzintervention innerhalb der letzten 3 Monate; CABG in den letzten 3 Monaten oder aktuelle Indikation zur koronaren Revaskularisation
- Kardiale Resynchronisationstherapie, die innerhalb der letzten 6 Monate begonnen wurde
- Schwere Herzinsuffizienz
- Unfähigkeit, einen 6-Minuten-Gehtest (Distanz < 50 m) ODER einen 6-Minuten-Gehtest > 600 m durchzuführen
- Vorgeschichte von Schlaganfall, transitorischer ischämischer Attacke (TIA), tiefer Venenthrombose (TVT) oder Lungenembolie innerhalb der letzten 6 Monate
- Vorhandensein einer signifikanten Klappenerkrankung
- Bekannte klinisch signifikante unbehandelte Halsschlagaderstenose
- Derzeit dialysepflichtig; oder geschätzt – GFR < 25 ml/min/1,73 m2 durch CKD-Epi-Gleichung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung mit interatrialem Shunt-Gerät
Sobald alle Studienkriterien erfüllt sind, erhalten die Patienten bei Randomisierung in diesen Arm das IASD-Implantat.
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Ein implantierbares Gerät, das im interatrialen Septum platziert wird
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Kontrolle
Sobald alle Studienkriterien erfüllt sind, erhalten die Patienten, wenn sie in diesen Arm randomisiert werden, das Implantat nicht.
Sie werden nur einem intrakardialen Echo unterzogen, mit der Option zum Crossover nach 1 Jahr.
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Patienten, die in den Kontrollarm randomisiert wurden, werden einer intrakardialen Echokardiographie mit Untersuchung des Vorhofseptums und des linken Vorhofohrs unterzogen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Periprozedurale und schwerwiegende unerwünschte kardiale, zerebrovaskuläre und renale Ereignisse nach 1 Monat (MACCRE)
Zeitfenster: 1 Monat nach der Implantation
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Der primäre Sicherheitsendpunkt ist das Auftreten eines oder mehrerer der folgenden schwerwiegenden unerwünschten kardialen, zerebrovaskulären embolischen oder renalen Ereignisse (MACCRE), definiert als:
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1 Monat nach der Implantation
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Änderung des pulmonalen Kapillarkeildrucks (PCWP) bei Belastung in Rückenlage
Zeitfenster: 1 Monat nach der Implantation
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Veränderung des pulmonalen Kapillarkeildrucks (PCWP) bei Belastung in Rückenlage, bewertet von einem unabhängigen, verblindeten hämodynamischen Kernlabor, über die vier bei jedem Besuch gemessenen Werte (Werte bei 20 W, 40 W, 60 W und 80 W).
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1 Monat nach der Implantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Veränderung des SPITZEN-Pulmonalkapillarkeildrucks (PCWP) bei Belastung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 1 Monat
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1 Monat
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Herz-Kreislauf-Tod
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Rate der gesamten (ersten plus wiederkehrenden) HF-Einweisungen/Notfallklinikbesuche oder Akutversorgungseinrichtungen für IV-Diurese bei HF
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Fragebogen zur Veränderung der Lebensqualität (EQ-5D)
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Änderung im Kardiomyopathie-Fragebogen von Kansas City (KCCQ-Score)
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sanjiv Shah, MD, Northwestern University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Obokata M, Reddy YNV, Shah SJ, Kaye DM, Gustafsson F, Hasenfubeta G, Hoendermis E, Litwin SE, Komtebedde J, Lam C, Burkhoff D, Borlaug BA. Effects of Interatrial Shunt on Pulmonary Vascular Function in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2019 Nov 26;74(21):2539-2550. doi: 10.1016/j.jacc.2019.08.1062.
- Shah SJ, Feldman T, Ricciardi MJ, Kahwash R, Lilly S, Litwin S, Nielsen CD, van der Harst P, Hoendermis E, Penicka M, Bartunek J, Fail PS, Kaye DM, Walton A, Petrie MC, Walker N, Basuray A, Yakubov S, Hummel SL, Chetcuti S, Forde-McLean R, Herrmann HC, Burkhoff D, Massaro JM, Cleland JGF, Mauri L. One-Year Safety and Clinical Outcomes of a Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction in the Reduce Elevated Left Atrial Pressure in Patients With Heart Failure (REDUCE LAP-HF I) Trial: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2018 Oct 1;3(10):968-977. doi: 10.1001/jamacardio.2018.2936.
- Feldman T, Mauri L, Kahwash R, Litwin S, Ricciardi MJ, van der Harst P, Penicka M, Fail PS, Kaye DM, Petrie MC, Basuray A, Hummel SL, Forde-McLean R, Nielsen CD, Lilly S, Massaro JM, Burkhoff D, Shah SJ; REDUCE LAP-HF I Investigators and Study Coordinators. Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction (REDUCE LAP-HF I [Reduce Elevated Left Atrial Pressure in Patients With Heart Failure]): A Phase 2, Randomized, Sham-Controlled Trial. Circulation. 2018 Jan 23;137(4):364-375. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032094. Epub 2017 Nov 15.
- Feldman T, Komtebedde J, Burkhoff D, Massaro J, Maurer MS, Leon MB, Kaye D, Silvestry FE, Cleland JG, Kitzman D, Kubo SH, Van Veldhuisen DJ, Kleber F, Trochu JN, Auricchio A, Gustafsson F, Hasenfubeta G, Ponikowski P, Filippatos G, Mauri L, Shah SJ. Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure: Rationale and Design of the Randomized Trial to REDUCE Elevated Left Atrial Pressure in Heart Failure (REDUCE LAP-HF I). Circ Heart Fail. 2016 Jul;9(7):e003025. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003025.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Dezember 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2016
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. August 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
5. November 2015
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
6. November 2015
Zuerst gepostet (Schätzen)
9. November 2015
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
10. März 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. März 2023
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1501 (CSL Behring)
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