- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02600234
REDUKCJA LAP-HF PRÓBA RANDOMIZOWANA I
8 marca 2023 zaktualizowane przez: Corvia Medical
REDUCE LAP-HF RANDOMIZOWANE BADANIE I: Badanie oceniające system IASD® firmy Corvia Medical, Inc. II w celu REDUKCJI podwyższonego ciśnienia w lewym przedsionku u pacjentów z niewydolnością serca
Badanie mające na celu ocenę systemu II IASD® firmy Corvia Medical, Inc. w celu REDUKCJI podwyższonego ciśnienia w lewym przedsionku u pacjentów z niewydolnością serca.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego randomizowanego kontrolowanego badania klinicznego jest ocena bezpieczeństwa okołozabiegowego i potencjalnej skuteczności (efektu mechanistycznego) wszczepienia systemu IASD II u pacjentów z niewydolnością serca z frakcją wyrzutową LV >40%, podwyższonymi ciśnieniami napełniania po lewej stronie oraz którzy pozostają objawami pomimo optymalnej terapii medycznej ukierunkowanej na wytyczne (GDMT).
Oceniane będą również wyniki kliniczne.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
44
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Melbourne, Australia
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Aalst, Belgia
- OLVZ Aalst
-
-
-
-
-
Groningen, Holandia
- UMC Groningen
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- University of Arizona College of Medicine
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- Evanston Northshore Healthcare
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Stany Zjednoczone
- Cardiovascular Institute of the South
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 41809
- University of Michigan Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
- Mt. Sinai Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
- New York University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
- Columbia University Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone
- Wake Forest
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone
- Ohio Health
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone
- Ohio State University College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone
- Medical University of South Carolina
-
-
-
-
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo
- Golden Jubilee Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Przewlekła objawowa niewydolność serca
- Bieżące zarządzanie stabilną GDMT HF i leczenie potencjalnych chorób współistniejących
- Wiek ≥ 40 lat
- Frakcja wyrzutowa LV ≥ 40% w ciągu ostatnich 3 miesięcy, bez wcześniej udokumentowanej frakcji wyrzutowej <30%.
- Podwyższone ciśnienie w lewym przedsionku z gradientem w stosunku do ciśnienia w prawym przedsionku (RAP) udokumentowane PCWP na końcu wydechu podczas ćwiczeń na ergometrze w pozycji leżącej ≥ 25 mm Hg i większe niż RAP o ≥ 5 mm Hg
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- MI i/lub przezskórna interwencja kardiologiczna w ciągu ostatnich 3 miesięcy; CABG w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub obecne wskazanie do rewaskularyzacji wieńcowej
- Terapia resynchronizująca serca rozpoczęta w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Ciężka niewydolność serca
- Niemożność wykonania 6-minutowego testu marszu (odległość < 50 m), LUB 6-minutowego testu marszu > 600m
- Historia udaru, przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA), zakrzepicy żył głębokich (DVT) lub zatorowości płucnej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Obecność znacznej choroby zastawki
- Znane klinicznie istotne nieleczone zwężenie tętnicy szyjnej
- Obecnie wymaga dializy; lub szacowany GFR <25 ml/min/1,73 m2 za pomocą równania CKD-Epi
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie za pomocą urządzenia do przetaczania międzyprzedsionkowego
Po spełnieniu wszystkich kryteriów badania, jeśli zostaną zrandomizowani do tej grupy, pacjenci otrzymają implant IASD.
|
Wszczepialne urządzenie umieszczane w przegrodzie międzyprzedsionkowej
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Po spełnieniu wszystkich kryteriów badania i przydzieleniu losowym do tej grupy pacjenci nie otrzymają implantu.
Będą przechodzić tylko echo serca, z opcją przejścia na 1 rok.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia kontrolnego zostaną poddani echokardiografii wewnątrzsercowej z badaniem przegrody międzyprzedsionkowej i uszka lewego przedsionka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Okołozabiegowe i 1-miesięczne poważne niepożądane zdarzenia sercowe, naczyniowo-mózgowe i nerkowe (MACCRE)
Ramy czasowe: 1 miesiąc po implantacji
|
Podstawową miarą wyniku bezpieczeństwa jest częstość występowania jednego lub więcej z następujących poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych, zatorowo-naczyniowych lub nerkowych (MACCRE), zdefiniowanych jako:
|
1 miesiąc po implantacji
|
|
Zmiana ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych podczas ćwiczeń w pozycji leżącej (PCWP)
Ramy czasowe: 1 miesiąc po implantacji
|
Zmiana ciśnienia zaklinowania naczyń płucnych (PCWP) podczas ćwiczeń leżących na plecach, oceniana przez niezależne, zaślepione laboratorium hemodynamiczne, dla czterech wartości mierzonych podczas każdej wizyty (wartości przy 20 W, 40 W, 60 W i 80 W).
|
1 miesiąc po implantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana podczas wysiłku PEAK ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
1 miesiąc
|
|
Śmierć sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Odsetek wszystkich (pierwszych i powtarzających się) przyjęć z powodu HF/wizyt w przychodniach ratunkowych lub oddziałach intensywnej terapii w celu diurezy dożylnej z powodu HF
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Zmiany w Kwestionariuszu Jakości Życia (EQ-5D)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Zmiana w Kwestionariuszu Kardiomiopatii Kansas City (wynik KCCQ)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sanjiv Shah, MD, Northwestern University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Obokata M, Reddy YNV, Shah SJ, Kaye DM, Gustafsson F, Hasenfubeta G, Hoendermis E, Litwin SE, Komtebedde J, Lam C, Burkhoff D, Borlaug BA. Effects of Interatrial Shunt on Pulmonary Vascular Function in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2019 Nov 26;74(21):2539-2550. doi: 10.1016/j.jacc.2019.08.1062.
- Shah SJ, Feldman T, Ricciardi MJ, Kahwash R, Lilly S, Litwin S, Nielsen CD, van der Harst P, Hoendermis E, Penicka M, Bartunek J, Fail PS, Kaye DM, Walton A, Petrie MC, Walker N, Basuray A, Yakubov S, Hummel SL, Chetcuti S, Forde-McLean R, Herrmann HC, Burkhoff D, Massaro JM, Cleland JGF, Mauri L. One-Year Safety and Clinical Outcomes of a Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction in the Reduce Elevated Left Atrial Pressure in Patients With Heart Failure (REDUCE LAP-HF I) Trial: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2018 Oct 1;3(10):968-977. doi: 10.1001/jamacardio.2018.2936.
- Feldman T, Mauri L, Kahwash R, Litwin S, Ricciardi MJ, van der Harst P, Penicka M, Fail PS, Kaye DM, Petrie MC, Basuray A, Hummel SL, Forde-McLean R, Nielsen CD, Lilly S, Massaro JM, Burkhoff D, Shah SJ; REDUCE LAP-HF I Investigators and Study Coordinators. Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction (REDUCE LAP-HF I [Reduce Elevated Left Atrial Pressure in Patients With Heart Failure]): A Phase 2, Randomized, Sham-Controlled Trial. Circulation. 2018 Jan 23;137(4):364-375. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032094. Epub 2017 Nov 15.
- Feldman T, Komtebedde J, Burkhoff D, Massaro J, Maurer MS, Leon MB, Kaye D, Silvestry FE, Cleland JG, Kitzman D, Kubo SH, Van Veldhuisen DJ, Kleber F, Trochu JN, Auricchio A, Gustafsson F, Hasenfubeta G, Ponikowski P, Filippatos G, Mauri L, Shah SJ. Transcatheter Interatrial Shunt Device for the Treatment of Heart Failure: Rationale and Design of the Randomized Trial to REDUCE Elevated Left Atrial Pressure in Heart Failure (REDUCE LAP-HF I). Circ Heart Fail. 2016 Jul;9(7):e003025. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003025.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2016
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 sierpnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 listopada 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 listopada 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
9 listopada 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
10 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1501 (CSL Behring)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .