Nikotinreceptordensitet og respons på nikotinplaster: Pt 2 udvidet behandling

Inklusionskriterier:

1. Veteraner 21 år eller ældre;
2. opfylde DSM-IV kriterier for skizofreni eller skizoaffektiv lidelse baseret på klinisk interview
3. opfylder DSM-IV kriterier for nikotinafhængighed
4. skal rapportere rygning >10 cigaretter dagligt og positiv CO-udånding >8ppm
5. søger behandling for nikotinafhængighed;
6. villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer;
7. villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke;
8. hvis kvinden ikke er gravid eller ammer og er villig til at bruge en medicinsk pålidelig præventionsmetode under forsøget (f.eks. p-piller, Depo-Provera og/eller kondomer med sæddræbende middel).
9. Skal være klinisk stabil (dvs. ingen døgnindlæggelser i 3 måneder før indskrivning, ingen ændringer i medicin i de fire uger før indskrivning)

Ekskluderingskriterier:

1. nuværende eller tidligere historie med kardiovaskulær sygdom, inklusive myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom, angina pectoris, koronararteriesygdom, atrieflimren/fladder, cor pulmonale, arytmi bortset fra sinustakykardi eller sinus bradykardi, eller et EKG, der tyder på nogen af ​​disse;
2. systolisk blodtryk større end 160 eller diastolisk blodtryk større end 100 (dvs. cutoffs for stadium 2 hypertension)
3. en historie med angioødem;
4. nedsat nyrefunktion (CrCl < 50);
5. en aktuel neurologisk lidelse (f.eks. organisk hjernesygdom, demens) eller en sygehistorie, som ville gøre overholdelse af undersøgelsesmidlet vanskelig, eller som ville kompromittere informeret samtykke;
6. en historie med selvmordsforsøg (livstid) og/eller selvmordstanker i det seneste år som vurderet af C-SSRS;
7. i øjeblikket på receptpligtig medicin, der er kontraindiceret til brug med bupropion;
8. bruger i øjeblikket enhver form for nikotinerstatningsterapi;
9. nuværende afhængighed af kokain, opiater, alkohol eller benzodiazepiner som defineret af DSM-IV inden for de seneste 6 måneder;
10. en historie med følsomhed over for bupropion eller nikotinerstatning;
11. enhver historie med anfald eller anfaldsforstyrrelse;
12. en historie med alvorlig hovedskade (dvs. bevidsthedstab i mere end 1 time, ingen neuropsykologiske følgesygdomme, ingen kognitiv rehabiliteringsbehandling efter hovedskade
13. bevis for stof- eller alkoholafhængighed inden for de seneste seks måneder; bevis for stof- eller alkoholmisbrug inden for den seneste måned;
14. brug af beroligende midler eller benzodiazepiner inden for 12 timer efter test baseret på urintoksikologisk screening
15. historie med mental retardering eller udviklingshæmning baseret på diagramgennemgang
16. psykiatrisk indlæggelse under studiedeltagelse
17. historie med en spiseforstyrrelse
18. har en medicinsk tilstand, der kan forværres af behandling med nikotin, herunder dårligt kontrolleret insulinafhængig diabetes, ukontrolleret hyperthyroidisme, fæokromocytom, svær oropharyngeal, esophageal eller peptisk ulcussygdom eller alvorlig nyre- eller leverinsufficiens som bestemt via den sygehistorie, og fysisk eksamen
19. har en allergi over for selvklæbende tape eller latex eller alvorlig dermatologisk sygdom (undtagen mindre hudsygdomme såsom mild eksem) på grund af risiko for hudallergi over for plaster
20. har en kendt allergi over for nikotin eller en komponent i nikotinplastrene
21. være gravid eller seksuelt aktiv og ikke konsekvent bruge pålidelige præventionsmetoder (for kvinder)