Nikotinreseptortetthet og respons på nikotinplaster: Pt 2 utvidet behandling

Inklusjonskriterier:

1. Veteraner 21 år eller eldre;
2. oppfylle DSM-IV-kriteriene for schizofreni eller schizoaffektiv lidelse basert på klinisk intervju
3. oppfyller DSM-IV-kriteriene for nikotinavhengighet
4. må rapportere røyking >10 sigaretter daglig og positiv CO-utånding >8ppm
5. søker behandling for nikotinavhengighet;
6. villig og i stand til å overholde studieprosedyrer;
7. villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke;
8. hvis kvinne, ikke er gravid eller ammer og er villig til å bruke en medisinsk pålitelig prevensjonsmetode under forsøket (f.eks. p-piller, Depo-Provera og/eller kondomer med sæddrepende middel).
9. Må være klinisk stabil (dvs. ingen sykehusinnleggelser i 3 måneder før påmelding, ingen endringer i medisinering i de fire ukene før påmelding)

Ekskluderingskriterier:

1. nåværende eller tidligere historie med kardiovaskulær sykdom inkludert hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom, angina pectoris, koronararteriesykdom, atrieflimmer/fladder, cor pulmonale, andre arytmier enn sinustakykardi eller sinusbradykardi, eller et EKG som tyder på noen av disse;
2. systolisk blodtrykk større enn 160 eller diastolisk blodtrykk større enn 100 (dvs. cutoffs for stadium 2 hypertensjon)
3. en historie med angioødem;
4. nedsatt nyrefunksjon (CrCl < 50);
5. en nåværende nevrologisk lidelse (f.eks. organisk hjernesykdom, demens) eller en sykehistorie som ville vanskeliggjort etterlevelse av studiemiddel eller som ville kompromittere informert samtykke;
6. en historie med selvmordsforsøk (livstid) og/eller selvmordstanker det siste året, vurdert av C-SSRS;
7. for tiden på reseptbelagte medisiner som er kontraindisert for bruk med bupropion;
8. bruker for tiden enhver form for nikotinerstatningsterapi;
9. nåværende avhengighet av kokain, opiater, alkohol eller benzodiazepiner som definert av DSM-IV i løpet av de siste 6 månedene;
10. en historie med følsomhet for bupropion eller nikotinerstatning;
11. enhver historie med anfall eller anfallsforstyrrelse;
12. en historie med alvorlig hodeskade (dvs. tap av bevissthet i mer enn 1 time, ingen nevropsykologiske følgetilstander, ingen kognitiv rehabiliteringsbehandling etter hodeskade
13. bevis på stoff- eller alkoholavhengighet de siste seks månedene; bevis på stoff- eller alkoholmisbruk den siste måneden;
14. beroligende midler eller benzodiazepiner innen 12 timer etter testing basert på urintoksikologisk screening
15. historie med psykisk utviklingshemming eller utviklingshemming basert på kartgjennomgang
16. psykiatrisk innleggelse under studiedeltakelse
17. historie med en spiseforstyrrelse
18. har en medisinsk tilstand som kan forverres av behandling med nikotin, inkludert dårlig kontrollert insulinavhengig diabetes, ukontrollert hypertyreose, feokromocytom, alvorlig orofaryngeal, esophageal eller peptisk sårsykdom, eller alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon som bestemt via sykehistorien og Fysisk eksamen
19. har en allergi mot teip eller lateks eller alvorlig dermatologisk sykdom (unntatt mindre hudsykdommer som mildt eksem) på grunn av potensiell hudallergi mot plaster
20. har en kjent allergi mot nikotin eller noen komponent i nikotinplastrene
21. være gravid eller seksuelt aktiv og ikke bruke pålitelige prevensjonsmetoder konsekvent (for kvinner)