Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Diarréforebyggelse og profylakse med Crofelemer hos HER2-positive brystkræftpatienter (HALT-D)

20. oktober 2022 opdateret af: Sandra Swain

Diarréforebyggelse og profylakse med Crofelemer hos HER2-positive brystkræftpatienter, der modtager Trastuzumab, Pertuzumab og Docetaxel eller Paclitaxel med eller uden Carboplatin: HALT-D

Kemoterapi-induceret diarré ses hos op til 40-80 % af patienterne, der får denne behandling for HER2-positiv lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft. Denne diarré kan i væsentlig grad påvirke en patients livskvalitet og evne til at tolerere kemo-/anti-HER2-behandling. Denne undersøgelse vil se på effektiviteten af ​​lægemidlet crofelemer til at forebygge diarré hos brystkræftpatienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forskellige anti-diarrémidler, såsom loperamid, codein, octreotid, er tilgængelige til diarrébehandling, men få bruges i profylaktiske omgivelser, og ingen giver en målrettet tilgang til behandling af kemoterapi-induceret diarré (CID).

Prækliniske undersøgelser har antydet, at blokering af EGFR resulterer i overskydende kloridsekretion og dermed diarré. Crofelemer er et ekstrakt fra den blodrøde bark af Croton lechleri, der hæmmer luminal chloridudstrømning ved at blokere den calciumaktiverede chloridkanal (CaCC) og cystisk fibrose transmembrane regulator (CFTR) chloridkanaler. På grund af sin størrelse og polaritet virker den kun luminalt og absorberes ikke systemisk. Det er i øjeblikket godkendt af FDA til brug til forebyggelse af diarré hos HIV/AIDS-patienter i antiretroviral behandling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

53

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21218
        • Medstar Franklin Square Cancer Center at Loch Raven Campus
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21237
        • Harry and Jeanette Weinberg Cancer Institute
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
        • John Theurer Cancer Center at Hackensack Univ

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke;
  2. Mænd og kvinder ≥18 år;
  3. Patologisk bekræftet diagnose af HER2-positiv brystkræft i ethvert stadie (tidligere behandling er tilladt uden begrænsninger på rækker af tidligere terapi);
  4. Planlagt til at modtage mindst 3 på hinanden følgende cyklusser af THP eller TCHP;
  5. Ydeevnestatus på 0-2 i henhold til ECOG-skalaen;
  6. Negativ graviditetstest på tidspunktet for informeret samtykke for kvinder i den fødedygtige alder;
  7. Kunne læse, forstå, følge undersøgelsesproceduren og udfylde crofelemer, redningsmedicin og afføringsdagbøger;
  8. Patienter kan melde sig samtidig til denne undersøgelse og andre undersøgelser, herunder, men ikke begrænset til, NSABP B52;
  9. Patienter med hjernemetastaser (inklusive samtidig steroidbehandling) er tilladt i denne undersøgelse.
  10. Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) større eller lig med 50 % ved baseline som bestemt af enten ECHO eller MUGA

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravid og/eller ammende;
  2. Vedvarende irritabel tyktarm (IBS) eller colitis (herunder, men ikke begrænset til colitis ulcerosa, Crohns sygdom, mikroskopisk colitis, etc.);
  3. Brug af forsøgslægemidler inden for 3 uger efter underskrivelse af samtykke eller forudset brug under undersøgelsen;
  4. Brug af kemoterapi, trastuzumab eller pertuzumab inden for de seneste 3 uger;
  5. Brug af antibiotika inden for de seneste 7 dage (op til 2 profylaktiske doser antibiotika til procedurer inklusive, men ikke begrænset til portplacering, er tilladt);
  6. Enhver form for stomi;
  7. Total kolektomi;
  8. Fækal inkontinens;
  9. Igangværende stråling inducerede diarré eller forstoppelse eller planlagt strålebehandling af maven eller bækkenet under undersøgelsen;
  10. Aktiv systemisk infektion, der kræver løbende intervention, inklusive men ikke begrænset til orale og intravenøse antibiotika, anti-svampe, anti-parasitter, anti-virale midler;
  11. Abdominal- eller bækkenkirurgi uden genopretning af tarmfunktionen;
  12. Utilstrækkelig organfunktion til at starte THP eller TCHP, hvilket kan omfatte følgende laboratorieresultater inden for 28 dage før underskrivelse af samtykke:

    1. Total bilirubin > øvre normalgrænse (ULN) (medmindre patienten har dokumenteret Gilberts syndrom)
    2. Serumkreatinin > 2,0 mg/dL eller 177 μmol/L
    3. AST (SGOT) og ALT (SPGT) > 2,5 ULN.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Crofelemer
Patienter på behandlingsarmen vil tage en tablet crofelemer to gange dagligt (hver tablet er 125 mg), som skal synkes hel uden at tygge eller knuse, under cyklus 1-2 med kemoterapi med THP eller TCHP. Patienten vil blive overvåget af crofelemer under cyklus 3 af kemoterapi.
Crofelemer 125 mg BID under cyklus 1-2 af THP eller TCHP
Ingen indgriben: Styring
Patienter i kontrolarmen vil deltage i undersøgelsen for cyklus 1-3 af THP eller TCHP. Patienter på kontrolarmen vil ikke modtage crofelemer på noget tidspunkt i denne undersøgelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diarré i >= 2 dage i træk
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Procentdel af deltagere med en hvilken som helst grad (baseret på CTCAE 4.0) diarré, der varer 2 eller flere på hinanden følgende dage under cyklus 1 og 2 af kemoterapi.
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diarré enhver grad
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Forekomst af diarré af enhver grad, målt ved CTCAE v4.0, efter cyklus
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Grad 3-4 Diarré
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
antal patienter med diarré af grad 3 eller grad 4, målt ved CTCAE v4.0, efter cyklus og efter stratum
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Diarré begynder
Tidsramme: fra baseline til cyklus 3 (21 dages cyklusser)
Tid til begyndelse af første episode af diarré af enhver grad, samlet set
fra baseline til cyklus 3 (21 dages cyklusser)
Diarré Varighed
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Varighed (dage) af enhver grad af diarré, defineret fra dag 1 til dag 21, efter cyklus, hvor episoden startede
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Varighed Grad 3-4 Diarré
Tidsramme: Slut på cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Varighed (dage) af grad 3-4 diarré under cyklus 1 til slutningen af ​​cyklus 2, defineret fra cyklus dag 1 til cyklus 2 dag 21
Slut på cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Medicin mod diarré
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Brug af anti-diarré medicin (bortset fra undersøgelsesmedicin), efter cyklus og arm
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
FACIT-D Samlet score
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Kvantitativ FACIT-D (FACIT-D Functional Assessment of Chronic Illness Therapy for Patients With Diarrhea) totalscore, indsamlet dag 1 i hver cyklus og på tidspunktet for undersøgelsens afslutning, cyklus 1 og 2 rapporteret; Jo højere score jo bedre QOL; Scoreområde 0-152.
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
FACIT-D Diarré Score
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Kvantitativ FACIT-D (FACIT-D Functional Assessment of Chronic Illness Therapy for Patients With Diarrhea) diarré subscale (DS) score, efter cyklus; Score Range 0-44; jo højere score, jo bedre QOL.
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Afføringsfrekvens baseret på konsistens (Bristol afføringsskala)
Tidsramme: Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)
Frekvens af afføringskonsistens på 6-7, målt ved Bristol Stool-skalaen (minimum 1-separate hårde klumper, maksimalt 7-vandige, ingen faste stykker), efter cyklus; Median i vandige tarmbevægelser (Bristol Stool Form Scale 6-7).
Cyklus 1, Cyklus 2 (hver cyklus er 21 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

31. januar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. november 2020

Studieafslutning (Faktiske)

23. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. september 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2016

Først opslået (Skøn)

21. september 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. oktober 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. oktober 2022

Sidst verificeret

1. oktober 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Ingen plan om at gøre individuelle deltagerdata tilgængelige

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner