Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Diaréforebygging og profylakse med Crofelemer hos HER2-positive brystkreftpasienter (HALT-D)

20. oktober 2022 oppdatert av: Sandra Swain

Diaréforebygging og profylakse med Crofelemer hos HER2-positive brystkreftpasienter som får Trastuzumab, Pertuzumab og Docetaxel eller Paclitaxel med eller uten Carboplatin: HALT-D

Kjemoterapiindusert diaré sees hos opptil 40-80 % av pasientene som får denne behandlingen for HER2-positiv lokalt avansert eller metastatisk brystkreft. Denne diaréen kan påvirke pasientens livskvalitet og evne til å tolerere cellegift/anti-HER2-behandling betydelig. Denne studien vil se på effekten av stoffet crofelemer for å forebygge diaré hos brystkreftpasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Ulike antidiarémidler, som loperamid, kodein, oktreotid, er tilgjengelige for diarébehandling, men få brukes i profylaktisk setting, og ingen gir en målrettet tilnærming for behandling av kjemoterapiindusert diaré (CID).

Prekliniske studier har antydet at blokkering av EGFR resulterer i overflødig kloridsekresjon og dermed diaré. Crofelemer er et ekstrakt fra den blodrøde barken av Croton lechleri ​​som hemmer luminal kloridutstrømning ved å blokkere den kalsiumaktiverte kloridkanalen (CaCC) og cystisk fibrose transmembrane regulator (CFTR) kloridkanaler. På grunn av størrelsen og polariteten virker den kun luminalt og absorberes ikke systemisk. Det er for tiden FDA-godkjent for bruk for å forebygge diaré hos HIV/AIDS-pasienter på antiretroviral terapi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

53

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21218
        • Medstar Franklin Square Cancer Center at Loch Raven Campus
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21237
        • Harry and Jeanette Weinberg Cancer Institute
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
        • John Theurer Cancer Center at Hackensack Univ

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke;
  2. Menn og kvinner ≥18 år;
  3. Patologisk bekreftet diagnose av HER2-positiv brystkreft i alle stadier (tidligere behandling er tillatt uten begrensninger for tidligere behandlingslinjer);
  4. Planlagt å motta minst 3 påfølgende sykluser av THP eller TCHP;
  5. Ytelsesstatus på 0-2 i henhold til ECOG-skalaen;
  6. Negativ graviditetstest ved informert samtykke for kvinner i fertil alder;
  7. Kunne lese, forstå, følge studieprosedyren og fullføre crofelemer, redningsmedisiner og avføringsdagbøker;
  8. Pasienter kan delta samtidig i denne studien og andre studier, inkludert men ikke begrenset til NSABP B52;
  9. Pasienter med hjernemetastaser (inkludert samtidig steroidbehandling) er tillatt i denne studien.
  10. Venstre ventrikulær ejeksjonsfraksjon (LVEF) større eller lik 50 % ved baseline som bestemt av enten ECHO eller MUGA

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravid og/eller ammer;
  2. Pågående irritabel tarmsyndrom (IBS) eller kolitt (inkludert men ikke begrenset til ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, mikroskopisk kolitt, etc.);
  3. Bruk av undersøkelsesmedisiner innen 3 uker etter signering av samtykke eller planlagt bruk under studien;
  4. Bruk av kjemoterapi, trastuzumab eller pertuzumab i løpet av de siste 3 ukene;
  5. Bruk av antibiotika i løpet av de siste 7 dagene (opptil 2 profylaktiske doser antibiotika for prosedyrer inkludert, men ikke begrenset til portplassering, er tillatt);
  6. Alle typer stomi;
  7. Total kolektomi;
  8. Fekal inkontinens;
  9. Pågående stråling indusert diaré eller forstoppelse eller planlagt strålebehandling av magen eller bekkenet under studiet;
  10. Aktiv systemisk infeksjon som krever kontinuerlig intervensjon, inkludert men ikke begrenset til orale og intravenøse antibiotika, anti-sopp, anti-parasitter, anti-virale midler;
  11. Abdominal- eller bekkenkirurgi uten gjenoppretting av tarmfunksjonen;
  12. Utilstrekkelig organfunksjon for å starte THP eller TCHP, som kan inkludere følgende laboratorieresultater innen 28 dager før samtykke signeres:

    1. Total bilirubin > øvre normalgrense (ULN) (med mindre pasienten har dokumentert Gilberts syndrom)
    2. Serumkreatinin > 2,0 mg/dL eller 177 μmol/L
    3. AST (SGOT) og ALT (SPGT) > 2,5 ULN.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Crofelemer
Pasienter på behandlingsarmen vil ta én tablett crofelemer to ganger daglig (hver tablett er 125 mg), som skal svelges hel uten å tygge eller knuse, under syklus 1-2 med kjemoterapi med THP eller TCHP. Pasienten vil bli overvåket av crofelemer under syklus 3 med kjemoterapi.
Crofelemer 125 mg BID under syklus 1-2 av THP eller TCHP
Ingen inngripen: Styre
Pasienter på kontrollarmen vil delta i studien for syklus 1-3 av THP eller TCHP. Pasienter på kontrollarmen vil ikke motta crofelemer på noe tidspunkt i denne studien.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diaré i >= 2 dager på rad
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Prosentandel av deltakere med hvilken som helst grad (basert på CTCAE 4.0) diaré som varer 2 eller flere dager på rad under syklus 1 og 2 med kjemoterapi.
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diaré hvilken som helst grad
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Forekomst av diaré uansett grad, målt ved CTCAE v4.0, etter syklus
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Grad 3-4 Diaré
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
antall pasienter med diaré av grad 3 eller grad 4, målt ved CTCAE v4.0, etter syklus og etter stratum
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Diaré begynner
Tidsramme: fra baseline til og med syklus 3 (21 dagers sykluser)
Tid til utbruddet av første episode med diaré av en hvilken som helst grad, totalt sett
fra baseline til og med syklus 3 (21 dagers sykluser)
Diaré Varighet
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Varighet (dager) av enhver grad av diaré, definert fra dag 1 til dag 21, etter syklus der episoden startet
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Varighet Grad 3-4 Diaré
Tidsramme: Slutt på syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Varighet (dager) av grad 3-4 diaré under syklus 1 til slutten av syklus 2, definert fra syklus dag 1 til syklus 2 dag 21
Slutt på syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Medisiner mot diaré
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Bruk av medisiner mot diaré (annet enn studiemedisin), etter syklus og arm
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
FACIT-D Totalscore
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Kvantitativ FACIT-D (FACIT-D Functional Assessment of Chronic Illness Therapy for Patients With Diarhea) totalscore, samlet dag 1 i hver syklus og på tidspunktet for studiens fullføring, syklus 1 og 2 rapportert; Jo høyere poengsum jo bedre QOL; Poengområde 0-152.
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
FACIT-D Diaré Score
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Kvantitativ FACIT-D (FACIT-D funksjonell vurdering av kronisk sykdomsterapi for pasienter med diaré) diaré subscale (DS) score, etter syklus; Score Range 0-44; jo høyere poengsum, jo ​​bedre QOL.
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Avføringsfrekvens basert på konsistens (Bristol avføringsskala)
Tidsramme: Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)
Frekvens av avføringskonsistens på 6-7, målt ved Bristol Stool-skalaen (minimum 1-separate harde klumper, maksimalt 7-vannige, ingen faste biter), etter syklus; Median i vannaktig avføring (Bristol Stool Form Scale 6-7).
Syklus 1, syklus 2 (hver syklus er 21 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. januar 2017

Primær fullføring (Faktiske)

23. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

23. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. september 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2016

Først lagt ut (Anslag)

21. september 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. oktober 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

Ingen plan om å gjøre individuelle deltakerdata tilgjengelig

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere