- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02948842
Clostridium Histolyticum Collagenase Injection for Urethral Disease
12. oktober 2023 opdateret af: University of South Florida
Clostridium Histolyticum Collagenase Injection Treatment for Urethral Disease: en prospektiv, enkelt-center, åben-label undersøgelse
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af clostridium histolyticum collagenase (XIAFLEX®) til behandling af urethrale strikturer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent pilotstudie for at udforske effektiviteten af clostridium histolyticum collagenase (XIAFLEX®) til behandling af urethrale forsnævringer.
Forsøgspersoner vil blive fulgt i 2 år fra den indledende lægemiddelbehandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
5
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida - South Tampa Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner
- Alder ≥ 18 år
- Mislykkede tidligere dokumenterede konservative foranstaltninger, herunder DVIU eller ballonudvidelse af strikturen vil blive inkluderet i denne undersøgelse
- I stand til og villig til at gennemgå regelmæssig intervention samt evaluering som beskrevet nedenfor vil indgå i undersøgelsen
- Med en enkelt forsnævring <2 cm i størrelse, der kan identificeres på retrograd urethrogram eller voiding cystourethrogram vil blive inkluderet i undersøgelsen.
- Skal acceptere ikke at deltage i en klinisk undersøgelse, der involverer et andet forsøgslægemiddel eller -udstyr under hele denne undersøgelses varighed
- Skal være kompetent til at forstå informationen givet i IRB godkendt ICF og skal underskrive formularen før påbegyndelse af enhver undersøgelsesprocedure
Ekskluderingskriterier:
- Har endnu ikke gennemgået dokumenterede ikke-invasive foranstaltninger, herunder DVIU eller ballonudvidelse.
- Flere forsnævringer eller en enkelt forsnævring større end 2 cm i størrelse, målt med retrograd urethrogram eller voiding cystourethrogram.
- Alder <18
- Kvinder
- Forudgående urethroplastik
- Urethral fistel
- Allergi eller følsomhed over for CHC
- Blødningsforstyrrelse eller brug af andre antikoagulanter end aspirin op til 150 mg/dag
- Ubehandlet urinvejsinfektion
- Manglende evne til at udføre intermitterende selvkateterisering
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse eller behandling med et forsøgslægemiddel eller -udstyr
- Alvorlig eller aktiv medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som efter efterforskerens mening kan forstyrre behandling, vurdering eller overholdelse af protokollen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Patienterne vil gennemgå instillation af lokalbedøvelse (20 ml 2% urethral lidokaingelé), patienten vil gennemgå cystoskopi, transurethral injektion (via en 70 cm 4,8 Fr fleksibel cystoskopisk nål med en 23 gauge nålespids fremstillet af Laborie®, Ontario, Canada ) af 0,08 ml XIAFLEX® (0,58 mg XIAFLEX® blandet med 0,39 ml sterilt fortyndingsmiddel) på et enkelt sted inden for strikturen, forfulgt af yderligere 0,25 ml rekonstitueret XIAFLEX® for at muliggøre clearance af de originale 0,08 ml rekonstituerede XIAFLEX® fra den transurethrale sprøjte ind i den urethrale striktur.
|
0,08 ml XIAFLEX® (0,58 mg XIAFLEX® blandet med 0,39 ml sterilt fortyndingsmiddel) på et enkelt sted inden for strikturen, forfulgt af yderligere 0,25 ml rekonstitueret XIAFLEX® for at muliggøre clearance af de originale 0,08 ml rekonstituerede XIAFLEX® fra den transurethrale sprøjte ind i urethral forsnævring.
Dette er baseret på 0,25 ml resterende væske, der forbliver i injeTAK-sprøjtens lumen.
Ved at tilføje de yderligere 0,25 mL XIAFLEX® som en forfølgelse forventer vi således, at den oprindelige total på 0,08 mL XIAFLEX® vil blive injiceret i området med ardannelse.
Andre navne:
0,08 ml injicerbart normalt saltvand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med komplikationer efter behandling
Tidsramme: 84 dage
|
Antal forsøgspersoner med komplikationer efter behandling med clostridium histolyticum collagenase
|
84 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der har behov for yderligere intervention til behandling af urinrørsforsnævring
Tidsramme: 2 år
|
Yderligere indgreb - defineret som enhver medicinsk eller kirurgisk indgriben til behandling af urethral striktur.
|
2 år
|
|
Antal forsøgspersoner med recidiv af urinrørsforsnævring
Tidsramme: 2 år
|
Antal forsøgspersoner med recidiv af urethral striktur
|
2 år
|
|
Ændring fra baseline og 6 uger: American Urology Association Questionnaire Scores
Tidsramme: 6 uger
|
American Urology Association spørgeskemascore er samlet baseret på 7 spørgsmål.
Hvert spørgsmål beder forsøgspersonen om at vurdere deres symptom på en 5-trins skala fra "Slet ikke" (0) til "Næsten altid" (5).
Den samlede score er baseret på tilføjelse af vurdering markeret for hvert spørgsmål.
Det samlede antal løber fra 0 til 35 point med højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer.
|
6 uger
|
|
Ændring fra baseline og 6 måneder: American Urology Association Questionnaire Scores
Tidsramme: 6 måneder
|
American Urology Association spørgeskemascore er samlet baseret på 7 spørgsmål.
Hvert spørgsmål beder forsøgspersonen om at vurdere deres symptom på en 5-trins skala fra "Slet ikke" (0) til "Næsten altid" (5).
Den samlede score er baseret på tilføjelse af vurdering markeret for hvert spørgsmål.
Det samlede antal løber fra 0 til 35 point med højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer.
|
6 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 9 måneder: American Urology Association Questionnaire Scores
Tidsramme: 9 måneder
|
American Urology Association spørgeskemascore er samlet baseret på 7 spørgsmål.
Hvert spørgsmål beder forsøgspersonen om at vurdere deres symptom på en 5-trins skala fra "Slet ikke" (0) til "Næsten altid" (5).
Den samlede score er baseret på tilføjelse af vurdering markeret for hvert spørgsmål.
Det samlede antal løber fra 0 til 35 point med højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer.
|
9 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 12 måneder: American Urology Association Questionnaire Scores
Tidsramme: 12 måneder
|
American Urology Association spørgeskemascore er samlet baseret på 7 spørgsmål.
Hvert spørgsmål beder forsøgspersonen om at vurdere deres symptom på en 5-trins skala fra "Slet ikke" (0) til "Næsten altid" (5).
Den samlede score er baseret på tilføjelse af vurdering markeret for hvert spørgsmål.
Det samlede antal løber fra 0 til 35 point med højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer.
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 2 år: American Urology Association Questionnaire Scores
Tidsramme: 2 år
|
American Urology Association spørgeskemascore er samlet baseret på 7 spørgsmål.
Hvert spørgsmål beder forsøgspersonen om at vurdere deres symptom på en 5-trins skala fra "Slet ikke" (0) til "Næsten altid" (5).
Den samlede score er baseret på tilføjelse af vurdering markeret for hvert spørgsmål.
Det samlede antal løber fra 0 til 35 point med højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer.
|
2 år
|
|
Tid til gentagelse af urinrørsforsnævring
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Tid til yderligere intervention for urinrørsforsnævring
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Ændring fra baseline og 6 uger: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Uroflow)
Tidsramme: 6 uger
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i uroflow
|
6 uger
|
|
Ændring fra baseline og 6 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Uroflow)
Tidsramme: 6 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i uroflow
|
6 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 9 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Uroflow)
Tidsramme: 9 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i uroflow
|
9 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 12 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Uroflow)
Tidsramme: 12 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i uroflow
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 18 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Uroflow)
Tidsramme: 18 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i uroflow
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 2 år: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Uroflow)
Tidsramme: 2 år
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i uroflow
|
2 år
|
|
Ændring fra baseline og 6 uger: obstruktiv tømningsdysfunktion (post-void restmålinger)
Tidsramme: 6 uger
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i post-void restmålinger
|
6 uger
|
|
Ændring fra baseline og 6 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Resterende målinger efter tømning)
Tidsramme: 6 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i post-void restmålinger
|
6 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 9 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Resterende målinger efter tømning)
Tidsramme: 9 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i post-void restmålinger
|
9 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 12 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Resterende målinger efter tømning)
Tidsramme: 12 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i post-void restmålinger
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 18 måneder: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Resterende målinger efter tømning)
Tidsramme: 18 måneder
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i post-void restmålinger
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline og 2 år: Obstruktiv tømningsdysfunktion (Resterende målinger efter tømning)
Tidsramme: 2 år
|
Obstruktiv tømningsdysfunktion defineret som ændring i post-void restmålinger
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lucas R Wiegand, MD, University of South Florida
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gelbard M, Goldstein I, Hellstrom WJ, McMahon CG, Smith T, Tursi J, Jones N, Kaufman GJ, Carson CC 3rd. Clinical efficacy, safety and tolerability of collagenase clostridium histolyticum for the treatment of peyronie disease in 2 large double-blind, randomized, placebo controlled phase 3 studies. J Urol. 2013 Jul;190(1):199-207. doi: 10.1016/j.juro.2013.01.087. Epub 2013 Jan 31.
- Santucci RA, Joyce GF, Wise M. Male urethral stricture disease. J Urol. 2007 May;177(5):1667-74. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.041.
- Chenoweth CE, Saint S. Urinary tract infections. Infect Dis Clin North Am. 2011 Mar;25(1):103-15. doi: 10.1016/j.idc.2010.11.005. Epub 2010 Dec 18.
- Heyns CF, Steenkamp JW, De Kock ML, Whitaker P. Treatment of male urethral strictures: is repeated dilation or internal urethrotomy useful? J Urol. 1998 Aug;160(2):356-8. doi: 10.1016/s0022-5347(01)62894-5.
- Hussain M, Greenwell TJ, Shah J, Mundy A. Long-term results of a self-expanding wallstent in the treatment of urethral stricture. BJU Int. 2004 Nov;94(7):1037-9. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.05100.x.
- Zhang K, Qi E, Zhang Y, Sa Y, Fu Q. Efficacy and safety of local steroids for urethra strictures: a systematic review and meta-analysis. J Endourol. 2014 Aug;28(8):962-8. doi: 10.1089/end.2014.0090. Epub 2014 Jun 3.
- Peak TC, Mitchell GC, Yafi FA, Hellstrom WJ. Role of collagenase clostridium histolyticum in Peyronie's disease. Biologics. 2015 Sep 29;9:107-16. doi: 10.2147/BTT.S65619. eCollection 2015.
- Cavalcanti AG, Costa WS, Baskin LS, McAninch JA, Sampaio FJ. A morphometric analysis of bulbar urethral strictures. BJU Int. 2007 Aug;100(2):397-402. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.06904.x.
- Sangkum P, Yafi FA, Kim H, Bouljihad M, Ranjan M, Datta A, Mandava SH, Sikka SC, Abdel-Mageed AB, Moparty K, Hellstrom WJ. Collagenase Clostridium histolyticum (Xiaflex) for the Treatment of Urethral Stricture Disease in a Rat Model of Urethral Fibrosis. Urology. 2015 Sep;86(3):647.e1-6. doi: 10.1016/j.urology.2015.06.013. Epub 2015 Jun 27.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
22. maj 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
4. marts 2023
Studieafslutning (Faktiske)
12. april 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. oktober 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. oktober 2016
Først opslået (Anslået)
28. oktober 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
3. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. oktober 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .