- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03331354
Vurdering af effekten af fjernundervisning erhvervsrettet rehabilitering på beskæftigelsesresultater for veteraner med psykiatrisk sygdom og historier om juridiske overbevisninger
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På dette tidspunkt er der over 131.000 veteraner i amerikanske fængsler og over 50.000 i amerikanske fængsler. Når de udskrives, vil disse veteraner blive tvunget til at klare høje forekomster af psykosociale og sundhedsmæssige problemer, herunder hjemløshed, skilsmisse, psykisk sygdom og infektionssygdomme.
En af de væsentligste konsekvenser af fængsling er en høj arbejdsløshed. Evalueringer af beskæftigelse viser, at personer med forbrydelseshistorie i gennemsnit har arbejdet mellem 10 % og 23 % færre timer end dem uden forbrydelseshistorie. Disse negative beskæftigelsesresultater er forårsaget af en kombination af udhulede færdigheder, dårlige sociale forbindelser, juridiske restriktioner og stigmatisering.
Selvom VA tilbyder en række faglige rehabiliterings- og reintegrationstjenester, er disse tjenester typisk ikke rettet mod veteraner med kriminel historie. Også programmerne har begrænsninger, der begrænser rækken af veteraner, der kan betjenes. For eksempel kan veteraner, der bor i stor afstand fra et større lægecenter, landlige veteraner, hjemløse veteraner og veteraner uden transport have svært ved at få adgang til tjenester.
For at nå ud til flest veteraner skal der udvikles metoder til telesundhed og fjernundervisning for at bringe tjenester til veteranerne i stedet for at bringe veteranerne til tjenesterne. Allerede godt integreret i mange undervisningslokaler kan fjernundervisning være en meget effektiv metode til at formidle træning, færdigheder og information, samtidig med at mange af de logistiske begrænsninger, som veteraner med fængslingshistorier støder på, afbødes.
For at få succes bør fjernundervisning inkorporere en række forskellige bedste praksisser. Fjernundervisning bør være engagerende og undgå lange perioder med læsning. Det bør fokusere på små 'bidder' af information for at forbedre indlæring og fastholdelse. På grund af forskelle i læring er det mest sandsynligt, at en tilgang med flere modaliteter vil lykkes. Spørgsmål, korte quizzer og problembaserede aktiviteter med øjeblikkelig feedback bør bruges til at holde deltagerne både engagerede og vurdere fremskridt.
Et vigtigt aspekt for effektiv implementering af fjernundervisning er at give blandet læring eller en hybrid mellem asynkron læring, hvor deltageren og læreren ikke interagerer i realtid, og synkron læring, hvor deltageren og læreren interagerer direkte med hinanden enten i person eller på tværs af en eller anden type medie. Brugt effektivt kan hybrid fjernundervisning bringe en række positive aspekter til læringsmiljøet, herunder evnen til at gennemgå information og lektioner, øvelse og rollespil, mere tid til at reflektere over svar og mindre pres for at svare i en gruppe.
Baseret på effektive fjernundervisningsprincipper blev Compass-systemet udviklet. Compass bygger på et tidligere pilot online system, About Face Online System (AFOS), som placerede en faglig manual i et online udfyldningsformat; men selvom veteraner engagerede AFOS, blev der identificeret en række begrænsninger, som begrænsede veteranernes entusiasme, herunder brug af udvidede læsepassager, ingen direkte interaktion med en person og ikke nok fokus på interviews.
Compass bruger bedste praksis for fjernundervisning, herunder brugen af både synkron og asynkron læring. De asynkrone komponenter i Compass bruger video og onlineindhold. Veteraner bliver også spurgt på hvert trin i processen om, hvilke svar der skal gives gennem en multiple choice-metode. Synkrone komponenter i Compass omfatter tele-sundhedspraksisinterviews, telefoncoaching-sessioner og live-chat-funktioner, der bruges til at hjælpe veteraner med at skræddersy deres information og forbedre deres interviewfærdigheder.
Denne undersøgelse er et fireårigt projekt for at sammenligne effektiviteten af Compass-systemet med basale ressourcer. 150 veteraner med juridiske overbevisninger og psykisk sygdom og/eller stofmisbrug vil blive fulgt i seks måneder. Halvdelen vil modtage adgang til Compass-systemet, og halvdelen vil kun modtage grundlæggende ressourcer (dvs. en papirkopi af erhvervsvejledning). De evaluerede resultater er beskæftigelses- og samtalefærdigheder.
Målene for undersøgelsen er:
- Sammenlign Compass's beskæftigelsesfrekvens med dem, der modtager basale ressourcer.
- Sammenlign forbedringer i interviewfærdigheder mellem dem, der modtager et online-program, og dem, der modtager grundlæggende ressourcer.
Hypoteser/forventede resultater
1) Veteraner, der bruger Compass, vil have en overlegen beskæftigelsesgrad og forbedrede interviewfærdigheder sammenlignet med dem, der modtager grundlæggende tjenester.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75216-7167
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- psykisk sygdom eller misbrugsforstyrrelse
- historie om en forbrydelsesdom eller ikke-trafikrelateret forseelse
Ekskluderingskriterier:
- kognitiv svækkelse, som forhindrer aktiv deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Selvhjælpsressourcer
en selvhjælps faglig manual
|
selvhjælpsmanual
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kompas
en fjernlærende erhvervsuddannelse
|
brug af hybrid fjernundervisning for at lette succesfulde beskæftigelsesresultater
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konkurrencedygtig ansættelse inden for seks måneder efter tilfældig tildeling.
Tidsramme: 6 måneder
|
Konkurrencedygtig ansættelse inden for 6 måneder efter randomisering.
Konkurrencedygtig beskæftigelse defineres som en lønnet stilling, der er åben for alle, i det mindste til mindsteløn, og ikke en beskyttet arbejdsstilling, såsom VA's Compensated Work Therapy-program.
Derudover blev aktiviteter af dagarbejde ikke regnet som succes.
|
6 måneder
|
|
Samtalefærdigheder
Tidsramme: en måned
|
Ændringer i Veterans-scores på en interviewvurderingsformular (Veteran-interviewskalaen) blev sammenlignet en måned efter indtræden i undersøgelsen.
Score varierer fra 0 til 30.
Højere værdier er bedre.
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Jobsøgning Self-Efficacy
Tidsramme: 30 dage
|
Ændring i jobsøgningseffektivitetsscore blev sammenlignet mellem systemer ved indskrivning (punkt 1) og efter 30 dages brug af systemerne (punkt 2).
Jobsøgningseffektivitetsskalaen blev brugt (Cronbachs alfa= .93).
Interval 10 - 50; højere score indikerer mere jobsøgningseffektivitet.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James P. LePage, PhD, VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D2451-R
- RX002451 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: VA RR&D)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .