Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdere effekten av fjernundervisning yrkesrettet rehabilitering på sysselsettingsresultater for veteraner med psykiatrisk sykdom og historier om juridiske overbevisninger

19. mars 2024 oppdatert av: VA Office of Research and Development
64 000 veteraner blir løslatt årlig fra fengsler og fengsler. Disse veteranene har en ukentlig arbeidsledighet på opptil 40-55%. Mange har imidlertid ikke tilgang til tradisjonell yrkesrettet rehabilitering, for ikke å snakke om spesialisert yrkesrettet rehabilitering for de med forbrytelseshistorie. Fjernundervisning kan være effektivt for å forbedre tilgangen til rehabilitering samt forbedre arbeidsresultatene. Compass-systemet ble utviklet for å inkludere både synkron og asynkron fjernundervisning for å gi effektive tjenester. Denne studien vil evaluere 150 veteraner med historier om juridiske overbevisninger og psykiske lidelser og/eller en rusforstyrrelse. Veteraner vil bli tilfeldig tildelt enten en grunnleggende yrkesressursbetingelse eller kompassbetingelsen. I den grunnleggende tilstanden vil veteraner få grunnleggende informasjon om hvor de kan få tilgang til yrkesfaglige tjenester og en papirversjon av en yrkesrettet integreringsmanual, nærmere bestemt About Face Vocational Manual. Veteraner som er tildelt Compass-tilstanden vil få tilgang til online instruksjonene gjennom videoer, live chat-funksjoner og tele-helsepraksisintervjuer med tilbakemelding. Veteraner vil bli fulgt i 6 måneder. De primære resultatene er ansettelses- og intervjuferdigheter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

På dette tidspunktet er det over 131 000 veteraner i amerikanske fengsler og over 50 000 i amerikanske fengsler. Når de blir utskrevet, vil disse veteranene bli tvunget til å takle høye forekomster av psykososiale og helsemessige problemer, inkludert hjemløshet, skilsmisse, psykiske lidelser og infeksjonssykdommer.

En av de viktigste konsekvensene av fengsling er høy arbeidsledighet. Evalueringer av sysselsettingen finner de med forbrytelseshistorier i gjennomsnitt jobbet mellom 10 % og 23 % færre timer enn de uten forbrytelseshistorier. Disse negative sysselsettingsresultatene er forårsaket av en kombinasjon av eroderte ferdigheter, dårlige sosiale forbindelser, juridiske restriksjoner og stigma.

Selv om VA tilbyr en rekke yrkesrehabiliterings- og reintegreringstjenester, er disse tjenestene vanligvis ikke rettet mot veteraner med kriminell historie. Også programmene har begrensninger som begrenser utvalget av veteraner som kan betjenes. For eksempel kan veteraner som bor langt fra et stort medisinsk senter, landlige veteraner, hjemløse veteraner og veteraner uten transport ha problemer med å få tilgang til tjenester.

For å nå flest veteraner, må telehelse- og fjernundervisningsmetoder utvikles for å bringe tjenester til veteranene i stedet for å bringe veteranene til tjenestene. Allerede godt integrert i mange pedagogiske klasserom, kan fjernundervisning være en veldig effektiv metode for å formidle opplæring, ferdigheter og informasjon samtidig som de reduserer mange av de logistiske begrensningene som veteraner møter med fengslingshistorier.

For å lykkes bør fjernundervisning inkludere en rekke forskjellige beste praksiser. Fjernundervisning bør være engasjerende, unngå lange perioder med lesing. Den bør fokusere på små "biter" med informasjon for å forbedre læring og oppbevaring. På grunn av forskjeller i læring, er en tilnærming med flere modaliteter mest sannsynlig vellykket. Spørsmål, korte quizer og problembaserte aktiviteter med umiddelbar tilbakemelding bør brukes for å holde deltakerne både engasjerte og for å vurdere fremgang.

Et viktig aspekt ved effektiv implementering av fjernundervisning er å gi blandet læring eller en hybrid mellom asynkron læring, der deltakeren og læreren ikke samhandler i sanntid, og synkron læring, der deltakeren og læreren samhandler direkte med hverandre enten i person eller på tvers av en type medium. Brukt effektivt, kan hybrid fjernundervisning bringe en rekke positive aspekter til læringsmiljøet, inkludert evnen til å gjennomgå informasjon og leksjoner, øving og rollespill, mer tid til å reflektere over svar og mindre press til å svare i en gruppe.

Basert på effektive fjernundervisningsprinsipper ble Compass-systemet utviklet. Compass bygger på et tidligere online pilotsystem, About Face Online System (AFOS), som plasserte en yrkeshåndbok i et online utfyllbart format; Men selv om veteraner engasjerte AFOS, ble det identifisert en rekke begrensninger som begrenset veteranenes entusiasme, inkludert bruk av utvidede lesepassasjer, ingen direkte interaksjon med en person og ikke nok fokus på intervjuer.

Compass bruker beste praksis for fjernundervisning, inkludert bruk av både synkron og asynkron læring. De asynkrone komponentene til Compass bruker video og nettinnhold. Veteraner blir også spurt på hvert trinn i prosessen om hvilke svar som bør gis gjennom en flervalgsmetode. Synkrone komponenter i Compass inkluderer tele-helsepraksisintervjuer, telefoncoaching-økter og live-chat-funksjoner som brukes til å hjelpe veteraner med å skreddersy informasjonen deres og forbedre intervjuferdighetene sine.

Denne studien er et fireårig prosjekt for å sammenligne effektiviteten til Compass-systemet med grunnleggende ressurser. 150 veteraner med juridisk overbevisning og psykiske lidelser og/eller ruslidelser vil bli fulgt i seks måneder. Halvparten vil få tilgang til Compass-systemet og halvparten vil motta bare grunnleggende ressurser (dvs. en papirutgave av yrkeshåndboken). Utfall som vurderes er ansettelses- og intervjuferdigheter.

Målene for studien er:

  1. Sammenlign sysselsettingsgraden for Compass med de som mottar grunnleggende ressurser.
  2. Sammenlign forbedringer i intervjuferdigheter mellom de som mottar et nettbasert program og de som mottar grunnleggende ressurser.

Hypoteser/forventede resultater

1) Veteraner som bruker Compass vil ha overlegen sysselsetting og forbedrede intervjuferdigheter sammenlignet med de som mottar grunnleggende tjenester.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

136

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75216-7167
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • psykisk lidelse eller ruslidelse
  • historie om en forbrytelse eller ikke-trafikrelatert forseelse

Ekskluderingskriterier:

  • kognitiv svikt som forbyr aktiv deltakelse i studier

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Selvhjelpsressurser
en selvhjelps yrkeshåndbok
selvhjelpsmanual
Andre navn:
  • Grunnleggende tjenester
Eksperimentell: Kompass
et yrkesfaglig program for fjernundervisning
bruk av hybrid fjernundervisning for å legge til rette for vellykkede sysselsettingsresultater
Andre navn:
  • Kompass

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Konkurransedyktig ansettelse innen seks måneder etter tilfeldig oppdrag.
Tidsramme: 6 måneder
Konkurransedyktig ansettelse innen 6 måneder etter randomisering. Konkurransedyktig ansettelse er definert som en betalt stilling som er åpen for alle, i det minste til minstelønn, og ikke en skjermet arbeidsstilling som VAs Compensated Work Therapy-program. I tillegg ble aktiviteter av typen dagarbeid ikke regnet som suksess.
6 måneder
Intervjuferdigheter
Tidsramme: en måned
Endringer i Veterans-score på et intervjuvurderingsskjema (Veteranintervjuskalaen) ble sammenlignet en måned etter inntreden i studien. Poeng varierer fra 0 til 30. Høyere verdier er bedre.
en måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i jobbsøking selveffektivitet
Tidsramme: 30 dager
Endring i effektivitetsscore for jobbsøk ble sammenlignet mellom systemene ved påmelding (punkt 1) og etter 30 dager ved bruk av systemene (punkt 2). Job Search Efficacy Scale ble brukt (Cronbachs alpha= .93). Område 10 - 50; høyere score indikerer mer jobbsøkingseffektivitet.
30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: James P. LePage, PhD, VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2019

Primær fullføring (Faktiske)

3. oktober 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. mai 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. oktober 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. oktober 2017

Først lagt ut (Faktiske)

6. november 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • D2451-R
  • RX002451 (Annet stipend/finansieringsnummer: VA RR&D)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere