- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03379961
Identifikation og forskning af virkninger af social kategoriseringsproces i sygeplejersketriage (SOCIAL SORTERING) (SOCIALSORTING)
Identifikation af social kategoriseringsproces, der griber ind under patientsygeplejerske-triage og forskning i deres indvirkning på pleje.
Social Sortering er en: ikke-interventionel, observationel, kvalitativ og multicenter forskning. Den efterforsker tre franske akutenheder i tre franske centre (UH i Angers, H i Le Mans, H i Laval).
Det er en forskning baseret på sygeplejevidenskab og socialpsykologi, og den foreslår at studere processen med social kategorisering, der griber ind under triage-sygepleje.
Processen med social kategorisering har udviklet sig siden begyndelsen af det XX århundrede (LIPPMANN, i 1922, i USA, gav han den første definition af stereotype// DURKHEIM, i Frankrig beskrev trin for trin individerne og de kollektive repræsentationer.
I løbet af det 20. århundrede udviklede socialpsykologien en masse studser om gruppedynamikker (social kategorisering, indflydelsesfænomener, konspirationsteorier,...) inden for flere domæner: industri, politik, offentlige tjenester som politi, sociale enheder,... og også i sundhedsvæsen (men altid om en social kategorisering i særdeleshed og ofte med en begrænset undersøgelse af påvirkninger).
Social Sortering inkluderer al social kategorisering som muligt og søgning for at lave en videnskabelig evaluering af deres effekt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Nødcentraler er en særlig måde at få adgang til pleje. Disse enheder skal løbende tilpasse deres praksis, fordi det er umuligt at forudsige patientens flow, antallet af hospitalets ledige senge og typer af nødsituationer (medicinske, kirurgiske, psykiatriske, sociale). Organisation og kvalitet af pleje er baseret på en balance mellem kompetencer og menneskelige egenskaber.
Det første trin i lægebehandlingen finder sted takket være sygeplejersketriagen. De skal opsummere en masse information om patienter (såsom lægebreve, brandmænds transmission,...) og lave en hurtig klinisk undersøgelse. Denne handling giver mulighed for at bestemme en nødsituation og prioritere den. Denne aktivitet er baseret på klinisk kategorisering og kliniske værktøjer (triageskalaer).
Den kliniske kategorisering er en faglig kompetence (sygeplejersker lærer, hvad kategorisering er i skolen og udvikler den på hospitalet). I denne forskning vil social kategorisering blive konfronteret med en anden type kategorisering: den sociale kategorisering.
Sidstnævnte er en meget anderledes kategorisering, faktisk deles den af alle (ikke-professionelle inden for sundhedssektoren og fagfolk). Den sociale kategorisering kan beskrives som det fænomen, der tillader at forenkle læsningen af verden. Det giver også enhver mulighed for at definere sig selv og definere et eller flere gruppemedlemskaber. Den proces er konstant i bevægelse (sociale fordomme ændrer sig i henhold til historien, afhængigt af det sted i verden, personen bor,...).
Den sociale kategoriseringsproces har en reel indflydelse på handling, tænkning og relation til verden og andre personer.
Den sociale kategorisering afslører sin proces i fordomme (følsom dimension), stereotyper (kognitiv dimension, stereotyper er organiseret omkring et centralt træk og andre perifere træk) og fører til diskrimination (adfærdsdimension) om oprindelse, sygdomme, alder, .... Socialt. Kategorisering giver naiv teoretisering om sociale objekter. For eksempel en mand, der stereotyper en kvinde med blond hår tænker "hun er dum", når han ser hende på gaden (at det er en fordom, et centralt træk), og denne følelse får ham til at tænke "hun er overfladisk, det gør hun ikke arbejde, hun ser reality tv-show hver dag..."(at det er en stereotype med perifere træk). Hvis den samme mand ikke accepterer at hjælpe denne kvinde, hvis hun har brug for ham, kan det betragtes som diskrimination.
En masse undersøgelser i offentlige forvaltninger har vist den vigtige indflydelse af social kategorisering på magt, som eksisterer i ethvert forhold og ikke-personalisering som endeligt svar. På sundhedsområdet for eksempel har WILLIAMS forskning vist, at der findes "dårlige patienter".
Vores første hypotese er, at processen med social kategorisering eksisterer, og den har flere ansigter (potentielt negative). Vi fremsætter også den hypotese, at de har indvirkning på flere aspekter af medicinsk behandling, såsom: ventetid, smertebehandling, .... Endelig gør vi den hypotese, der eksisterer forbindelser mellem: tilstedeværelsen af proces med social kategorisering i triagesygepleje og: individuelle træk (race, køn, alder,...), særlige forhold i enhver sammenhæng.
Social Sortering ønsker med videnskabelige mål at identificere tilstedeværelsen af social kategoriseringsproces i triagesygepleje, og det er uden fortilfælde.
Så er det også at beskrive virkningerne af denne proces på flere dele af lægebehandlingen.
Det kunne være interessant at forbedre plejepersonalet. Det kunne også være interessant for patienterne, fordi det er ligestilling af sundhedstilbud, der spørges om i Social Sortering. I Frankrig kom der i 2015 10 milliarder patienter i akutmodtagelserne. Undersøgelsen af feasibility, som blev udført før Social Sortering, har vist, at 20 procent af sygeplejersker, der sorterer, inkluderer social kategoriseringssygeplejerske.
Resultaterne af denne forskning kunne interessere professionel i sundhedsområdet og socio-psykolog.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig
- CHU Angers
-
Laval, Frankrig
- CH Laval
-
Le Mans, Frankrig
- CH Le Mans
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Efterforskerne ønsker en deltagelse svarende til eller bedre end 50 procent af det samlede antal sygeplejersker i centre.
504 triage sygeplejersker vil blive inkluderet, det repræsenterer 168 pr. center (en i timen i løbet af en uge), 6 pr. perioder (nætter, dage, uger, weekender). Vi begrunder dette valg med ønsket om at producere kvalitative og udtømmende resultater og nødvendigheden af at respektere begrænsninger, gennemførlighed og omkostninger.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alle sygeplejersker der tager imod mikro og alle patienter over myndig alder
Ekskluderingskriterier:
- alle sygeplejersker, der ikke tager imod mikro- og alle mindreårige patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter stigmatiseret under sygeplejersketriage
Tidsramme: 5 måneder
|
Det er procentdelen af patienter, der er stigmatiseret blandt de 504 observerede triage-sygeplejekontekster.
For at fastslå det, vil hver situation med triagesygepleje blive undersøgt af tre analytikere individuelt.
Efter denne tid med individuel analyse vil der være en tid med kollegial analyse.
For at overveje, at en sygeplejersketriage omfatter social kategorisering, vil det kræve en kollegial beslutningstagning.
En patient betragtes som stigmatiseret, når et eller flere sociale træk nævnes under triagesygeplejen.
For eksempel hvis en brandmand medbringer en patient med snoet ankel, og hvis han nævner, at en patient er homoseksuel under hans overførsel.
Homoseksualitet i denne situation har ikke interesse i at tage sig af.
Det ville have været anderledes, hvis denne samme patient var kommet for at behandle en seksuel infektion.
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Karakteren af social kategorisering
Tidsramme: 5 måneder
|
beskrivelsen af den sociale kategoriseringsproces observeret under triagen, dens karakter (herunder verbal, non-verbal og skriftlig kategorisering) og temaer (sociokulturel oprindelse, køn, alder...).
For at fastslå det, vil hver situation med sygeplejersketriage blive undersøgt af tre analytikere individuelt.
Efter denne tid med individuel analyse vil der være en tid med kollegial analyse.
For hver analyse bliver analytikere nødt til at definere, om en social kategorisering er omtaler på kun verbal eller i non-verbal for eksempel.
|
5 måneder
|
Risikofaktorer ved social kategorisering
Tidsramme: 5 måneder
|
Forskningen i sammenhænge mellem den sociale kategoriseringsproces i triagesygepleje og de risikofaktorer, der kan øge tilstedeværelsen af den.
De undersøgte faktorer er: sorteringskonteksten (flow af patienter, personer, der er tilstede under triagen...) specificiteten af enhver aktør i omsorgsforholdet (køn, alder, adfærd...), aggressivitetsniveauet ( gør det har en sammenhæng mellem tilstedeværelsen af en social kategorisering og graden af aggressivitet ?).
For at fastslå det, vil analytikere sammenligne, om f.eks. alle patienter, der kommer på grund af mavesmerter (med samme kliniske undersøgelse, samme smerteniveau) i løbet af en søndag aften vil blive sorteret på samme måde.
|
5 måneder
|
Forbindelser mellem social kategorisering og elementer af lægehjælp
Tidsramme: 5 måneder
|
forskning i sammenhænge mellem eksistensen af en social kategoriseringsproces under sorteringen og elementer i lægebehandlingen (ventetid, kvalitet og art af installation, smertestøtte,...).
For at bestemme, at analytikere vil sammenligne, om alle patienter, for eksempel, der kommer med dyspnø (med samme kliniske undersøgelse), vil blive evalueret med det samme nødniveau, eller hvis subsahariske patienter vil blive evalueret forskelligt.
|
5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pilleron BP Benjamin, nurse, UH Angers
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- PHRIP-16-0206
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .