- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03379961
Identifiering och forskning om effekterna av social kategoriseringsprocess i sjukskötersketriage (SOCIAL SORTERING) (SOCIALSORTING)
Identifiering av social kategoriseringsprocess som ingriper under patientsjukskötersketriage och forskning om deras effekter på vården.
Social Sortering är en: icke-interventionell, observerande, kvalitativ och multicenterforskning. Den undersöker tre franska akutenheter i tre franska centra (UH i Angers, H i Le Mans, H i Laval).
Det är en forskning baserad på omvårdnadsvetenskap och socialpsykologi och den föreslår att man studerar processen för social kategorisering som ingriper under triage omvårdnad.
Processen för social kategorisering har utvecklats sedan början av 1900-talet (LIPPMANN, 1922, i USA, gav han den första definitionen av stereotyp// DURKHEIM, i Frankrike beskrev steg för steg individernas och de kollektiva representationerna.
Under 2000-talet utvecklade socialpsykologin en hel del studsar om gruppdynamik (social kategorisering, påverkansfenomen, konspirationsteorier,...) inom flera områden: industri, politik, offentliga tjänster som polis, sociala enheter,... och även inom sjukvård (men alltid om en social kategorisering i synnerhet och ofta med en begränsad studie av effekter).
Social sortering inkluderar all social kategorisering som möjligt och sökning för att göra en vetenskaplig utvärdering av deras inverkan.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Akutenheter är ett speciellt sätt att komma till vården. Dessa enheter måste kontinuerligt anpassa sin praxis eftersom det är omöjligt att förutsäga patientflödet, antalet tillgängliga sjukhussängar och typer av nödsituationer (medicinska, kirurgiska, psykiatriska, sociala). Vårdens organisation och kvalitet bygger på en balans mellan kompetens och mänskliga egenskaper.
Det första steget i sjukvården sker tack vare sjukskötersketriagen. De måste sammanfatta mycket information om patienter (såsom medicinska brev, brandmäns överföring,...) och göra en snabb klinisk undersökning. Denna åtgärd gör det möjligt att fastställa en nödsituation och prioritera den. Denna aktivitet är baserad på klinisk kategorisering och kliniska verktyg (triageskalor).
Den kliniska kategoriseringen är en professionell kompetens (sköterskor lär sig vad kategorisering är i skolan och utvecklar den på sjukhus). I denna forskning kommer social kategorisering att konfronteras med en annan typ av kategorisering: den sociala kategoriseringen.
Det sistnämnda är mycket olika kategorisering, i själva verket delas det av vem som helst (icke-professionella inom hälso-och sjukvård och yrkesverksamma). Den sociala kategoriseringen kan beskrivas som det fenomen som gör det möjligt att förenkla läsningen av världen. Det tillåter också vem som helst att definiera sig själv och definiera ett eller flera gruppmedlemskap. Den processen är ständigt i rörelse (sociala fördomar förändras enligt historien, beroende på var världen personen bor,...).
Den sociala kategoriseringsprocessen har en verklig inverkan på handling, tänkande och relation till världen och andra personer.
Den sociala kategoriseringen avslöjar sin process i fördomar (känslig dimension), stereotyper (kognitiv dimension, stereotyper är organiserade kring en central egenskap och andra perifera egenskaper) och leder till diskriminering (beteendedimension) om ursprung, sjukdomar, ålder,....Socialt Kategorisering ger naiv teoretisering om sociala objekt. Till exempel, en man som stereotyper kvinna med blont hår tänker "hon är dum" när han ser henne på gatan (att det är en fördom, en central egenskap) och denna känsla får honom att tänka "hon är ytlig, det gör hon inte jobb, hon ser på reality-tv-program varje dag..."(att det är en stereotyp med perifera egenskaper). Om samma man inte accepterar att hjälpa denna kvinna om hon behöver honom, kan det betraktas som diskriminering.
Många studier inom offentliga förvaltningar har visat det viktiga inflytandet av social kategorisering på makt som finns i alla relationer och icke-personalisering som slutlig respons. Inom sjukvårdsområdet till exempel har WILLIAMS forskning visat att det finns "dåliga patienter".
Vår första hypotes är att processen för social kategorisering existerar och den har flera ansikten (potentiellt negativa). Vi gör också hypotesen att de har effekter på flera aspekter av medicinsk vård som: väntetid, hantering av smärta, .... Slutligen gör vi hypotesen som finns kopplingar mellan: förekomsten av process för social kategorisering i triage omvårdnad och: individuella egenskaper (ras, kön, ålder,...), särdrag i alla sammanhang.
Social Sortering vill med vetenskapliga mått identifiera förekomsten av social kategoriseringsprocess inom triageomvårdnad och det saknar motstycke.
Sedan är det också att beskriva effekterna av denna process på flera delar av sjukvården.
Det kan vara intressant att förbättra vårdpersonalen. Det kan också vara intressant för patienterna eftersom det är erbjudandet om jämställdhet i hälsa som efterfrågas i Social Sortering. I Frankrike kom 2015 10 miljarder patienter till akutmottagningar. Studien av genomförbarheten som gjordes innan Social Sortering har visat att 20 procent av de sjuksköterskor som sorterar inkluderar social kategoriseringssköterska.
Resultaten av denna forskning kan intressera professionella inom hälsovårdsområdet och sociopsykologer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Angers, Frankrike
- CHU Angers
-
Laval, Frankrike
- CH Laval
-
Le Mans, Frankrike
- CH Le Mans
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Utredarna önskar ett deltagande som är lika med eller överlägset 50 procent av det totala antalet sjuksköterskor på förläggningar.
504 triage sjuksköterskor kommer att ingå, det representerar 168 per center (en i timmen under en vecka), 6 per perioder (nätter, dagar, veckor, helger). Vi motiverar detta val med önskan att producera kvalitativa och uttömmande resultat och nödvändigheten att respektera begränsningar, genomförbarhet och kostnader.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- alla sjuksköterskor som tar emot mikro och alla patienter över myndig ålder
Exklusions kriterier:
- alla sjuksköterskor som inte tar emot mikro och alla minderåriga patienter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter stigmatiserade under sjukskötersketriage
Tidsram: 5 månader
|
Det är procentandelen av patienter som stigmatiserats bland de 504 kontexterna av triage omvårdnad som observerats.
För att fastställa det kommer varje situation av triage omvårdnad att undersökas av tre analytiker individuellt.
Efter denna tid av individuell analys kommer det att finnas en tid av kollegial analys.
För att anse att en sjukskötersketriage inkluderar social kategorisering krävs ett kollegialt beslutsfattande.
En patient betraktas som stigmatiserad när en eller flera sociala egenskaper nämns under sin triage omvårdnad.
Till exempel om en brandman tar med sig en patient med vriden fotled och om han nämner att en patient är homosexuell under sin överföring.
Homosexualitet i denna situation har inte intresse av att ta hand om.
Det skulle ha varit annorlunda om samma patient kommit för att behandla en sexuell infektion.
|
5 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Typ av social kategorisering
Tidsram: 5 månader
|
beskrivningen av den sociala kategoriseringsprocess som observerats under triagen, dess karaktär (inklusive verbal, icke-verbal och skriftlig kategorisering) och teman (sociokulturellt ursprung, kön, ålder...).
För att fastställa det kommer varje situation av sjukskötersketriage att undersökas av tre analytiker individuellt.
Efter denna tid av individuell analys kommer det att finnas en tid av kollegial analys.
För varje analys måste analytiker definiera om en social kategorisering är omnämnande endast på verbalt eller även i icke-verbalt.
|
5 månader
|
Riskfaktorer för social kategorisering
Tidsram: 5 månader
|
Forskning om kopplingar mellan den sociala kategoriseringsprocessen inom triage omvårdnad och de riskfaktorer som kan öka förekomsten av den.
Faktorerna som undersöks är: sorteringskontexten (flöde av patienter, personer som är närvarande under triage...) särdragen hos alla spelare i vårdrelationen (kön, ålder, beteende...), graden av aggressivitet ( gör det har en koppling mellan förekomsten av en social kategorisering och graden av aggressivitet?).
För att fastställa det kommer analytiker att jämföra om till exempel alla patienter som kommer för buksmärtor (med samma kliniska undersökning, samma smärtnivå) under en söndagskväll kommer att sorteras på liknande sätt.
|
5 månader
|
Kopplingar mellan social kategorisering och inslag av sjukvård
Tidsram: 5 månader
|
forskningen om kopplingar mellan förekomsten av en social kategoriseringsprocess under sorteringen och delar av sjukvården (väntetid, kvalitet och installationens karaktär, smärtstöd,...).
För att bestämma att analytiker kommer att jämföra om alla patienter, till exempel som kommer med dyspné (med samma kliniska undersökning) kommer att utvärderas med samma akutnivå eller om patienter söder om Sahara kommer att utvärderas olika.
|
5 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Pilleron BP Benjamin, nurse, UH Angers
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- PHRIP-16-0206
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .