Seksuel sundhed og rehabilitering eClinic (SHAReClinic)

Den betydelige forekomst af seksuel dysfunktion (SD) efter behandling af prostatacancer, kombineret med sværhedsgraden/bredden af ​​virkningen og manglen på vellykket intervention gør SD efterbehandling til en af ​​de mest væsentlige sundhedsrelaterede livskvalitetsbyrder i hele kræftoverlevelse. I 2014 anslås det, at 24.000 canadiere vil blive diagnosticeret med prostatakræft (PC), og 4.100 mænd vil dø af sygdommen. Derfor vil 19.900 mænd blive føjet til puljen af ​​canadiske overlevende af prostatakræft på blot et år. I dag er der cirka 250.000 overlevende prostatakræft i hele Canada. Forskning med mænd i post-strålebehandling indikerer, at 24-59% lider af SD, mens 40%-75% af mænd i postradikal prostatektomi lider af SD. Tres procent af mændene oplever betydelig nød som reaktion på SD. Nød er især forhøjet hos yngre mænd, og beviser tyder på, at partnere kan opleve endnu større nød end patienter. Forskning, der undersøger arten af ​​nøden afslører, at betydningen af ​​SD rækker langt ud over evnen til at få en erektion og ligger i dens komplekse psykosociale implikationer, herunder intimitetstab, lavt selvværd, skyldfølelse, depression, angst og vrede. Yderligere beviser tyder på, at patienters SD-relaterede lidelser kan føre til langsigtede fejltilpasninger i deres overordnede forhold til deres partnere. Byrden af ​​SD efter behandling for prostatacancer er ansvarlig for den største enkeltpåvirkning på patient/partner/pars sundhedsrelateret livskvalitet; væsentligt mere end bekymring for gentagelse af kræft. Desværre er der hidtil ingen rapporterede indgreb, der har haft succes med at reducere indvirkningen af ​​SD efter behandling på langsigtet pars sundhedsrelateret livskvalitet. I betragtning af den omfattende indvirkning af SD på patient/partners sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) er der derfor et eksisterende behov for genoprettende/rehabiliterende intervention.

Den nuværende undersøgelse foreslår anvendelsen af ​​en online bio-psykosocial intervention til behandling af seksuel dysfunktion efter behandling af prostatacancer. Den biomedicinske tilgang vil anvende en bredere definition af penisrehabilitering, som vil fokusere på at anvende et systematisk pro-erektil hjælperegime for at hjælpe patienter med at opnå langsigtet tilbagevenden af ​​erektil funktion, fast nok til penetration, med eller uden brug af pro-erektion. -erektile midler/anordninger. Efterforskerne har kaldt denne bio-medicinske rehabiliteringstilgang for erektil rehabilitering. Som sådan omfatter rehabiliteringsalgoritmen, men er ikke begrænset til, målet om tilbagevenden af ​​naturlig funktion. Overordnet bestræber efterforskerne sig på at hjælpe patienter med at finde og tilpasse sig det mindst invasive pro-erektile middel/enhed, der har succes med at opnå de ønskede erektioner. Forskerne begrunder denne tilgang gennem omfattende forskning, der viser, at efter behandling af prostatacancer rapporterer patienter, der bruger pro-erektile midler, bedre erektil funktion sammenlignet med dem, der ikke bruger pro-erektile midler. Ud over at adressere erektil rehabilitering, vil denne intervention tilbyde psykosocial støtte, med det formål at hjælpe par med at bevare eller genoprette intimitet efter behandling for prostatakræft. Sundhedscoachinterventioner, der sigter mod at forbedre seksuel tilfredsstillelse efter behandling af prostatacancer, har vist sig at forbedre nød og seksuel funktion og give patienterne information om pro-erektile hjælpemidler og pars oplevelser.