- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03560310
Ticagrelor og ASA vs. ASA kun efter isoleret koronararterie-bypass-transplantation hos patienter med akut koronarsyndrom (TACSI)
Dobbelt antiblodpladebehandling med ticagrelor og acetylsalicylsyre (ASA) vs. ASA kun efter isoleret koronararterie-bypass-transplantation hos patient med akut koronarsyndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøget er et 1:1 randomiseret, interventionelt, multinationalt, multicenter, sikkerhed/effektivitet, parallel tildeling, åbent behandlingsstudie og vil bruge RRCT-metoden. Et RRCT-studie anvender eksisterende sundhedsregisterplatforme til at udføre et pragmatisk prospektivt randomiseret forsøg.
Efter CABG vil kvalificerede patienter, der har givet sit samtykke til undersøgelsen, blive randomiseret til begge behandlingsarme. I interventionsarmen vil patienter blive behandlet med ticagrelor 90 mg to gange dagligt og ASA 75-100 mg dagligt i 12 måneder, og patienter i kontrolarmen vil kun få ASA (75-160 mg dagligt i henhold til lokale retningslinjer) på samme tid. periode.
Patienterne vil blive fulgt af telefoninterviews 30 dage og 365 dage efter inklusion. Efter behandlingsperioden vil patienterne blive fulgt i en observationsperiode ved indsamling af udfaldsdata fra registre eller journaler, 24, 36, 60 og 120 måneder efter inklusion af patienten. Der vil ikke blive indsamlet andre data end registerdata eller data fra lægejournaler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- Helsinki University Hospital
-
Kuopio, Finland
- Kuopio University Hospital
-
Oulu, Finland
- Oulu University Hospital
-
Tampere, Finland
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
-
-
-
-
Reykjavik, Island
- Landspitali University Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norge
- St. Olavs hospital, University Hospital
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
Tromsø, Norge
- University Hospital of North Norway
-
Trondheim, Norge
- Haukeland University Hospital
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige
- Sahlgrenska University Hospital
-
Karlskrona, Sverige
- Blekinge Hospital
-
Linköping, Sverige
- Linköping University Hospital
-
Lund, Sverige
- Skane University Hospital
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital
-
Umeå, Sverige
- University Hospital of Umeå
-
Uppsala, Sverige
- Uppsala University Hospital
-
Örebro, Sverige
- Örebro University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
- Alder ≥18 år
- Har gennemgået første gangs isoleret CABG på grund af en episode af akut koronarsyndrom (STEMI, NSTEMI, ustabil angina) inden for 6 uger før operationen
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere tilmeldt denne undersøgelse (dvs. patient nu ved gentaget møde)
- Samtidig kirurgisk indgreb andet end CABG
- Antikoagulerende behandling efter operationen (f. warfarin, direkte trombinhæmmere (dabigatran), FXa-hæmmere (rivaroxaban, apixaban, heparin, lavmolekylært heparin, fondaparinux)
- Udskrivelse fra operationshospitalet til intensivafdeling på et andet hospital
- Graviditet eller amning
- Kendt intolerance eller kontraindikation over for ticagrelor eller ASA
- Enhver lidelse, der kan forstyrre lægemiddelabsorptionen
- Enhver tilstand bortset fra koronararteriesygdom med en forventet levetid <12 måneder
- Kendt kronisk leversygdom, nyresygdom, der kræver dialyse eller blødningsforstyrrelse
- Atrioventrikulær blok II og III hos patienter uden pacemaker
- Enhver anden indikation for dobbelt trombocythæmmende behandling, dvs. nylig stentimplantation
- Invaliderende slagtilfælde inden for 90 dage før inklusion
- Tidligere intrakraniel blødning
- Behandling med immunsuppressiva (f. cyclosporin og tacrolimus)
- Behandling med stærke CYP3A4-hæmmere (f. ketoconazol, clarithromycin, nefazodon, ritonavir eller atazanavir)
- Enhver tilstand, der efter investigators mening kan forstyrre overholdelse af forsøgsprotokollen
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg, der evaluerer forsøgsprodukter på tidspunktet for optagelse i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dobbelt antiblodpladebehandling
Ticagrelor 90 mg to gange dagligt og ASA 75-100 mg dagligt i 12 måneder
|
Vurder, om ticagrelor 90 mg to gange dagligt og ASA 75-100 mg dagligt versus ASA 75-160 mg dagligt forbedrer resultatet efter isoleret koronararterie-bypasstransplantation hos patienter med akut koronarsyndrom
|
|
Aktiv komparator: Acetylsalicylsyre
ASA 75-160 mg dagligt i 12 måneder
|
Vurder, om ticagrelor 90 mg to gange dagligt og ASA 75-100 mg dagligt versus ASA 75-160 mg dagligt forbedrer resultatet efter isoleret koronararterie-bypasstransplantation hos patienter med akut koronarsyndrom
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE)
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene forbedrer 12 måneders resultat defineret som tid til alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE) efter isoleret CABG hos ACS-patienter.
MACE inkluderer dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde og ny revaskularisering.
|
inden for 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til alt forårsage døden
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker alle forårsager død inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til at alle forårsage død, myokardieinfarkt eller slagtilfælde
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene forbedrer 12 måneders resultat defineret som tid til et sammensat endepunkt af alle årsager til død, myokardieinfarkt eller slagtilfælde efter isoleret CABG hos ACS-patienter.
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til kardiovaskulær død
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker kardiovaskulær død inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til første myokardieinfarkt
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere om dobbelt antitrombocytbehandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker myokardieinfarkt inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til første slagtilfælde
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af slagtilfælde inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til ny revaskularisering
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt antiblodpladebehandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af ny revaskularisering inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til koronar angiografi
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af koronar angiografi inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til indlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af hjertesvigt inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til kardiovaskulær indlæggelse
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af kardiovaskulær indlæggelse inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til pludselig død eller afbrudt hjertestop
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af pludselig død eller afbrudt hjertestop inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til nyopstået atrieflimren
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af nyopstået atrieflimren inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til større blødning defineret som blødning, der kræver indlæggelse
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af større blødninger inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til mindre blødninger
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af mindre blødninger inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til enhver blødning
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af enhver blødning inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til dyspnø
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af dyspnø inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til dyspnø, der forårsager medicinafbrydelse
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
For at vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af dyspnø, der forårsager lægemiddelafbrydelse inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til nystartet nyresvigt
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
At vurdere, om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene påvirker forekomsten af nyopstået nyresvigt inden for 12 måneder efter randomisering
|
inden for 12 måneder
|
|
Tid til alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE)
Tidsramme: 2, 3, 5 og 10 år efter, at patienten er inkluderet i undersøgelsen
|
For at vurdere om dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) med ticagrelor og ASA sammenlignet med enkelt trombocythæmmende behandling med ASA alene forbedrer det langsigtede resultat defineret som tid til alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE) efter isoleret CABG hos ACS-patienter.
MACE inkluderer dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde og ny revaskularisering.
|
2, 3, 5 og 10 år efter, at patienten er inkluderet i undersøgelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anders Jeppssson, MD,PhD,Prof., Dep. of Cardiothoracic Surgery , Sahlgrenska University Hospital, 413 45 Gothenburg, Sweden
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Myokardieiskæmi
- Akut koronarsyndrom
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Puriner
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Adenosin
- Purine nukleosider
- Ticagrelor
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT 2017-001499-43
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .