- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03576924
Valgmuligheder på træningsadhærens og kardiovaskulær sundhed
Valgmulighederne på træningsadhærens og kardiovaskulær sundhed i prædiabetes
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forsøg er baseret på teori om selvbestemmelse. Teorien siger, at personer, der vælger deres egne aktiviteter, rapporterer øgede interne årsager/motivationer, i modsætning til eksterne årsager (for at tilfredsstille en anden persons forslag) til adfærden. Intern motivation for at udføre en adfærd er forbundet med øget glæde ved adfærden og forbedret overholdelse.
Det primære resultat er forbedring af CRF fra baseline til 12 måneder efter intervention. De sekundære resultater er ændringer i træningsadhærens fra baseline til 6 og 12 måneder efter intervention. Tertiære resultater omfatter selvrapporterede ændringer i affektive reaktioner i opgaven under træningsinterventionen, såvel som baseline til 6- og 12-måneders post-intervention ændringer i træningsrelateret motivation og nydelse ved frilevende, uovervåget træning. I alt 201 lavaktive voksne (18 til 70 år) med prædiabetes vil blive randomiseret til en 3-ugers superviseret intervention, der involverer adfærdsmæssig rådgivning og en af tre træningsbetingelser, enten: 1) pålagt højintensiv intervaltræning (Imposed-HIIT; n=67/gruppe); 2) pålagt moderat intensitet kontinuerlig træning (Imposed-MICT), eller 3) valg mellem MICT eller HIIT (CHOICE). Det antages, at CHOICE-tilstanden vil have højere forbedringer i CRF (primært resultat) fra baseline til 12 måneder efter intervention, og træningsadhærens (sekundært resultat) fra baseline til 6- og 12 måneder efter intervention, sammenlignet med individer i IM-MICT eller IM-HIIT. For de tertiære resultater vil CHOICE-tilstanden vise større affektive responser i opgaven under træningsinterventionen. Vi undtager endvidere større ændringer i træningsrelateret motivation og nydelse for CHOICE-tilstanden fra baseline til 6- og 12 måneder efter intervention sammenlignet med IM-HIIT- og IM-MICT-tilstande. Dette foreslåede forsøg vil give teori- og evidensbaseret information, om valg af at deltage i HIIT eller MICT er forbundet med forbedringer i CRF, træningsoverholdelse og træningsnydelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1V 1V7
- University of British Columbia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI 22-45 kg/m2;
- HbA1c-score indikerer prædiabetes (5,7-6,4%);
- blodtryk på
- uden diagnosticeret diabetes;
- ingen tidligere historie med kardiovaskulær sygdom;
- ikke på hormonbehandling;
- Kardiovaskulær medicin (f.eks. statiner) vil være tilladt, hvis patienter er i stabil behandling (6 måneder på samme dosis)
Ekskluderingskriterier:
- tager glukosesænkende medicin;
- fastende triglycerider ≥5,5 mmol/l;
- enhver eksplicit kontraindikation til træning (f.eks. muskel-skeletskade)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MICT
Kontinuerlig motion i 30 minutter pr. session ved 60-70 % af puls max. fem gange om ugen, i overensstemmelse med retningslinjerne for fysisk aktivitet, der taler for 150 minutter om ugen med moderat aktivitet.
|
Personer, der er randomiseret til MICT, vil blive bedt om kun at deltage i MICT 5 gange om ugen i 30 min./session ved 60-70 % af maks. hjertefrekvens, i overensstemmelse med retningslinjerne for fysisk aktivitet på 150 minutter/uge med moderat aktivitet.
Individer bliver bedt om kun at deltage i MICT-øvelser under de 4-ugers superviserede og uovervågede træningssessioner.
Under den overvågede træning vil intensiteten være baseret på pulsmålere (HR) og psykofysiologiske reaktioner af opfattet anstrengelse.
Træningstræningen er parret med 30-50 minutters adfærdsrådgivning, der er identisk for alle tre interventioner.
|
|
Aktiv komparator: HIIT
Fem gentagne kraftige intervaller af 1 minuts varighed ved 80-90 % af hjertefrekvensmaks. afbrudt med 1 minuts restitutionsperioder; 3 minutters opvarmning og 2 minutters nedkøling, hvilket gør den samlede sessionsvarighed 15 minutter fem gange om ugen, svarende til retningslinjerne for 75 minutters kraftig træning om ugen.
|
Personer, der er randomiseret til HIIT, vil blive bedt om kun at deltage i HIIT 5 gange om ugen i 4 uger.
HIIT består af 5 gentagne kraftige intervaller af 1 minuts varighed ved 80-90 % af hjertefrekvensmaks. afbrudt med 1-minutters restitutionsperioder.
En 3-minutters opvarmning og 2-min. nedkøling er også inkluderet, for en samlet sessionsvarighed på 15 minutter.
Dette matcher retningslinjerne for 75 minutters kraftig træning om ugen.
Under de overvågede træningssessioner vil intensiteten være baseret på HR-monitorer og psykofysiologiske reaktioner af opfattet anstrengelse.
Træningstræningen er parret med 30-50 minutters adfærdsrådgivning, der er identisk for alle tre interventioner.
|
|
Eksperimentel: VALG
Deltagerne vil blive introduceret til HIIT og MICT under session 1 og 2 i den 4-ugers intervention i en modbalanceret randomiseret rækkefølge, og vil derefter selv vælge en af de to træningstyper for de resterende sessioner.
Motion vil blive afstemt efter de parallelt pålagte betingelser.
|
Deltagerne vil først blive fortrolige med HIIT og MICT i en randomiseret, modbalanceret rækkefølge under superviserede sessioner 1 og 2, og vil efterfølgende selv vælge træningstype for de superviserede og ikke-superviserede træningspas.
HIIT- og MICT-protokollerne vil matche de parallelt pålagte betingelser.
Under den overvågede træning vil intensiteten også være baseret på HR-monitorer og psykofysiologiske reaktioner af opfattet anstrengelse.
Træningstræningen er parret med 30-50 minutters adfærdsrådgivning, der er identisk for alle tre interventioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfattet autonomistøtte
Tidsramme: Fire uger efter indgrebet.
|
Individuelle deltageres opfattede autonomistøtte vil blive målt ved hjælp af Learning Climate Questionnaire (LCQ) tilpasset af Williams og Deci.
LCQ er et selvrapporterende spørgeskema med 15 punkter, der måler opfattet autonomistøtte og er tidligere blevet valideret og vist at have stærk intern pålidelighed.
Spørgeskemaet bruger en 7-punkts Likert-skala, der går fra 1 "meget uenig" til 7 "meget enig".
For denne undersøgelse er forankringsspørgsmålene modificeret til at erstatte udtrykket "instruktør" med "coach".
Bedømmelse af individuelle resultater foretages ved at tage et gennemsnit af individuelle svar efter omvendt kodning af element #13, med en minimumscore på 1 og en maksimal score på 7. Højere score indikerer en højere opfattelse af autonomistøtte.
|
Fire uger efter indgrebet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i regulering af motivation
Tidsramme: Baseline, fire uger efter intervention og 6 måneder efter intervention
|
Deltagernes ændring i motivationsregulering fra baseline til post-intervention og derefter måles 6 måneder senere ved hjælp af adfærdsreguleringen i træningsspørgeskema-2 (BREQ-2).
BREQ-2 er et selvrapporteringsspørgeskema på 19 punkter, der måler ens motivation til at udøve.
Spørgeskemaet bruger en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 0 "ikke sandt for mig" til 4 "meget sandt for mig".
Det relative autonomiindeks (RAI) bruges til at tilvejebringe et indeks for den grad, i hvilken deltagere føler sig selvbestemt, lige fra en minimum score på -24 til en maksimal score på +20, med højere positive scoringer, der indikerer mere autonome former for motivationsregulering.
RAI beregnes ved først i gennemsnit hver underskala, multiplicerer derefter hvert gennemsnit med en underskala -vægtning og derefter opsummerer de vægtede underskala -scoringer.
Vægtning for hver underskala er som følger: amotivation (-3), ekstern regulering (-2), introjiceret regulering (-1), identificeret regulering (+2), iboende regulering (+3).
|
Baseline, fire uger efter intervention og 6 måneder efter intervention
|
|
Ændring i fysisk aktivitetsadfærd (selvrapport)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter interventionen
|
Ændring i fysisk aktivitetsadfærd fra baseline til 6 måneder senere måles ved hjælp af Godin Leisure-Time træningsspørgeskemaet (GLTEQ).
GLTEQ kræver, at enkeltpersoner rapporterer deres hyppighed af at deltage i anstrengende, moderat og mild øvelse i løbet af en typisk uge i bouts på 15 minutter eller længere.
Scoring af GLTEQ består af først at multiplicere rapporterede frekvenser med deres relaterede metaboliske ækvivalente (MET) værdier (anstrengende: 9mets, moderat: 5mets, mild: 3mets) og derefter opsummere produkterne til en total score.
Fortolkning af scoringerne følger de kategorier, der er foreslået af Godin, hvor en score på 24 enheder eller højere indikerer, at et individ er aktivt, en score mellem 14 og 23 indikerer, at et individ er moderat aktivt, og en score under 14 indikerer, at et individ ikke er tilstrækkeligt aktivt.
Minimumsresultatet er 0, og der er ingen maksimal score.
Højere score indikerer højere niveauer af fysisk aktivitetsadfærd.
|
Baseline, 6 måneder efter interventionen
|
|
Ændring i fysisk aktivitetsadfærd (accelerometri)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter interventionen
|
Ændring i fysisk aktivitetsadfærd fra baseline til 6 måneder senere måles også ved hjælp af 7-dages triaksiale accelerometri-data.
Deltagerne bærer en Actigraph GT3X-BT i syv på hinanden følgende dage øverst på deres højre hofte til en prøveudtagningshastighed på 100Hz.
Accelerometri -data betragtes som gyldige, hvis deltageren bærer accelerometeret i mindst 10 timer/dag og mindst 4 af de 7 dage i ugen.
Ikke-slidtid defineres som enhver periode på 60 minutter eller længere uden registrerede aktivitetstællinger.
Fysisk aktivitet måles ved at summere aktivitetstællinger i 60-sekunders epoker, og cut-off aktivitetstællertærskler for at definere intensitet følger Troiano og kollegers konvention.
Fritlevende fysisk aktivitetsadfærd drives som gennemsnitlige daglige minutter af MVPA og beregnes ved at summere både moderat og kraftig aktivitetstal minutter og derefter dele med antallet af gyldige sliddage.
|
Baseline, 6 måneder efter interventionen
|
|
Ændring i fysisk aktivitetsadfærd (Fitbit)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter intervention
|
En bærbar aktivitets tracker (Fitbit Luxe ™) leveres også til hver deltager for at spore ændringer i fysisk aktivitetsadfærd fra baseline til 6 måneder senere under fritlevende forhold.
Vi definerer en gyldig sliddag som enhver dag med mindst 10 timers slidtid bestemt af kontinuerlige minut-for-minuts hjertefrekvensoptagelser.
Ikke-slidtid defineres som en periode på 60 kontinuerlige minutter uden hjerterytmeoptagelser.
Der kræves mindst 4 ud af 7 på hinanden følgende dage i ugen for ugen for at blive betragtet som gyldig.
Fritlevende fysisk aktivitetsadfærd drives som gennemsnitlige daglige minutter af MVPA og beregnes ved at opsummere de daglige minutter, der er brugt i moderate og intense aktiviteter pr. Dag og derefter dele med antallet af gyldige sliddage.
Aktivitetsintensitetsniveauer bestemmes ved anvendelse af Fitbit-afledte algoritmer, og antallet af minutter om dagen på hvert intensitetsniveau importeres til Fitabase.
|
Baseline, 6 måneder efter intervention
|
|
Ændring i kardiorespiratorisk kondition
Tidsramme: Baseline, 6 måneder efter intervention
|
Deltagernes ændring i kardiorespiratorisk fitness (CRF) fra baseline til 6 måneder senere beregnes på baggrund af minutter og sekunder deltagere er i stand til at opnå i submaximal 12-bly EKG-stresstest udført på en hjertehabiliteringsklinik. Beregning af CRF udføres i henhold til Bruce og kollegers ligning for estimeret maksimal mængde iltindtag (VO2max) i ML/(kg*min). Beregninger stratificeres af biologisk køn, hvor W er vægtningsfaktoren for køn (1 = mænd; 2 = kvinder), og T er varigheden af protokollen på sekunder: VO2max = 6,70-2,82W+0,056T |
Baseline, 6 måneder efter intervention
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træn motivation
Tidsramme: Ca. 6 og 12 måneder: Ændringer fra baseline til 6 og 12 måneder efter intervention.
|
Behavioural Regulation in Exercise Questionnaire-2 (BREQ-2) vil blive brugt til at måle træningsrelateret motivation.
Målingen vurderer amotivation, ekstern, introjiceret, identificeret og indre motivation ud fra den teoretiske ramme for selvbestemmelsesteori.
|
Ca. 6 og 12 måneder: Ændringer fra baseline til 6 og 12 måneder efter intervention.
|
|
Træningsnydelse
Tidsramme: Ca. 6 og 12 måneder: Ændringer fra baseline til 6 og 12 måneder efter intervention.
|
Physical Activity Enjoyment Scale (PACES) vil blive brugt til at vurdere opfattet glæde ved motion.
|
Ca. 6 og 12 måneder: Ændringer fra baseline til 6 og 12 måneder efter intervention.
|
|
Affektive reaktioner i opgaven
Tidsramme: Ændringer under den 3-ugers superviserede træningsintervention
|
Følelsesskalaen (FS) er et enkelt elementmål, der vil blive brugt til at vurdere utilfredshed-behag under overvågede træningssessioner.
|
Ændringer under den 3-ugers superviserede træningsintervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary E. Jung, PhD, University of British Columbia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hood MS, Little JP, Tarnopolsky MA, Myslik F, Gibala MJ. Low-volume interval training improves muscle oxidative capacity in sedentary adults. Med Sci Sports Exerc. 2011 Oct;43(10):1849-56. doi: 10.1249/MSS.0b013e3182199834.
- Little JP, Gillen JB, Percival ME, Safdar A, Tarnopolsky MA, Punthakee Z, Jung ME, Gibala MJ. Low-volume high-intensity interval training reduces hyperglycemia and increases muscle mitochondrial capacity in patients with type 2 diabetes. J Appl Physiol (1985). 2011 Dec;111(6):1554-60. doi: 10.1152/japplphysiol.00921.2011. Epub 2011 Aug 25.
- Kodama S, Saito K, Tanaka S, Maki M, Yachi Y, Asumi M, Sugawara A, Totsuka K, Shimano H, Ohashi Y, Yamada N, Sone H. Cardiorespiratory fitness as a quantitative predictor of all-cause mortality and cardiovascular events in healthy men and women: a meta-analysis. JAMA. 2009 May 20;301(19):2024-35. doi: 10.1001/jama.2009.681.
- Little JP, Safdar A, Wilkin GP, Tarnopolsky MA, Gibala MJ. A practical model of low-volume high-intensity interval training induces mitochondrial biogenesis in human skeletal muscle: potential mechanisms. J Physiol. 2010 Mar 15;588(Pt 6):1011-22. doi: 10.1113/jphysiol.2009.181743. Epub 2010 Jan 25.
- Preacher KJ, Hayes AF. SPSS and SAS procedures for estimating indirect effects in simple mediation models. Behav Res Methods Instrum Comput. 2004 Nov;36(4):717-31. doi: 10.3758/bf03206553.
- National Research Council (US) Panel on Handling Missing Data in Clinical Trials. The Prevention and Treatment of Missing Data in Clinical Trials. Washington (DC): National Academies Press (US); 2010. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209904/
- O'Donovan G, Owen A, Bird SR, Kearney EM, Nevill AM, Jones DW, Woolf-May K. Changes in cardiorespiratory fitness and coronary heart disease risk factors following 24 wk of moderate- or high-intensity exercise of equal energy cost. J Appl Physiol (1985). 2005 May;98(5):1619-25. doi: 10.1152/japplphysiol.01310.2004. Epub 2005 Jan 7.
- Jung ME, Bourne JE, Little JP. Where does HIT fit? An examination of the affective response to high-intensity intervals in comparison to continuous moderate- and continuous vigorous-intensity exercise in the exercise intensity-affect continuum. PLoS One. 2014 Dec 8;9(12):e114541. doi: 10.1371/journal.pone.0114541. eCollection 2014.
- Jung ME, Bourne JE, Beauchamp MR, Robinson E, Little JP. High-intensity interval training as an efficacious alternative to moderate-intensity continuous training for adults with prediabetes. J Diabetes Res. 2015;2015:191595. doi: 10.1155/2015/191595. Epub 2015 Mar 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- G-18-0022225
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .