- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03698123
Performance Nutrition for beboere og stipendiater
31. januar 2022 opdateret af: Tait Shanafelt, Stanford University
Præstationsernæring for beboere og stipendiater, der arbejder natten over: En pilotundersøgelse
I øjeblikket oplever beboerne almindeligvis dehydrering og dårlig ernæring i nattevagten som følge af stor arbejdsbyrde, mangel på tid til at holde ernærings- og hydreringspauser eller begrænset eller ingen adgang til sund mad og drikkevarer, hvilket kan påvirke beboernes arbejdsindsats.
Målet med denne undersøgelse er at sammenligne virkningerne af to forskellige måltidssammensætninger uden typiske kostvaner (eksisterende forhold) på vagtbeboernes arbejdsindsats under nattevagter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme virkningerne af kostændringer på fastboende lægers arbejdspræstation under nattevagter.
Specifikke mål er:
- At vurdere virkningerne af testmåltidernes makronæringsstofsammensætning på kognitiv ydeevne, selvrapporteret søvnighed og træthed hos fastboende læger under nattevagt.
- For at sammenligne med ingen intervention, virkningerne af at give måltider før kl. 22.00 og kun at give tyggegummi, te, kaffe og vand videre til vagthavende beboere, på kognitiv ydeevne, selvrapporteret søvnighed og træthed hos de fastboende læger om natten -tidspligt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
61
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle beboere og stipendiater, der optræder på hospitalet natten over
- Skal kunne spise vegetabilske fødevarer (f. soja, nødder, frø) og animalske fødevarer (f.eks. kød, æg, mejeriprodukter)
Ekskluderingskriterier:
- Fødevareallergi eller følsomhed
- Forudgående anafylaktisk reaktion på mad
- Strenge kostrestriktioner (f.eks. vegansk, glutenfri)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kostændringer
Den første nat af undersøgelsen kan deltagerne spise og drikke, som de plejer (ingen diætintervention).
På anden og tredje aften vil deltagerne få måltider, snacks og drikkevarer med en specifik makronæringsstofsammensætning, opfordret til kun at spise og drikke studiemåltider, snacks og drikkevarer og undgå at spise efter kl. 10.00.
Sammensætningen af studiets mad- og drikkevarer på aften 2 og 3 vil være anderledes.
|
Deltagerne vil blive forsynet med måltider, snacks og drikkevarer med specifikke makronæringsstofsammensætninger og opfordres til kun at spise og drikke studiemåltider, snacks og drikkevarer og til at undgå at spise efter kl. 10.00.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i Motor Praxis-scorer mellem tilstande
Tidsramme: To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Motor Praxis er en valideret neurokognitiv test, der vurderer sensorisk-motorisk hastighed.
Denne test tager cirka 30 sekunder at gennemføre og vil blive målt på to tidspunkter (begyndelsen og slutningen af hver nattevagt) i hver af de 3 forhold.
Forskelle i nøjagtighed (procent af korrekte svar, en højere procentdel er bedre), varighed (i millisekunder, lavere varighed er bedre), reaktionstid (i millisekunder, lavere reaktionstid er bedre) og sammensatte scores (0-1000, højere score er bedre) vil blive rapporteret og sammenlignet.
|
To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
|
Forskel i Fractal 2-Back mellem tilstande
Tidsramme: To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Fractal 2-Back er en valideret neurokognitiv test, der vurderer arbejdshukommelsen.
Denne test tager cirka 2 minutter at gennemføre og vil blive målt på to tidspunkter (begyndelsen og slutningen af hver nattevagt) i hver af de 3 forhold.
Forskelle i reaktionstid (i millisekunder, lavere reaktionstid er bedre), nøjagtighed (procent af korrekte svar, en højere procentdel er bedre) og sammensatte score (0-1000, højere score er bedre) vil blive rapporteret og sammenlignet.
|
To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
|
Forskel i ballonanalogrisiko mellem tilstande
Tidsramme: To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Ballon Analog Risk er en valideret neurokognitiv test, der vurderer risikobeslutningstagning.
Denne test tager cirka 2 minutter at gennemføre og vil blive målt på to tidspunkter (begyndelsen og slutningen af hver nattevagt) i hver af de 3 forhold.
Forskelle i risikotilbøjelighed (højere score, der indikerer større risikovillighed), varighed (i millisekunder, lavere reaktionstid er bedre) og sammensatte scores (0-1000, højere score er bedre) vil blive rapporteret og sammenlignet.
|
To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
|
Forskel i psykomotorisk årvågenhedstest mellem tilstande
Tidsramme: To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Psykomotorisk årvågenhedstest er en valideret neurokognitiv test, der vurderer årvågen opmærksomhed.
Denne test tager ca. 3 minutter at gennemføre, vil blive målt på to tidspunkter (begyndelsen og slutningen af hver nattevagt) i hver af de 3 forhold.
Forskelle i reaktionstid (i millisekunder, lavere reaktionstid er bedre), bortfalder (antal, mindre er bedre) og sammensatte scores målt (0-1000, højere score er bedre) vil blive rapporteret og sammenlignet.
|
To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i graden af søvnighed mellem tilstande
Tidsramme: To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Vil bruge valideret Stanford Sleepiness Scale (SSS) udviklet af William C. Dement, M.D., Ph.D. SSS en selvvurderingsskala, der bruges til at kvantificere progressive trin i søvnighed på et bestemt tidspunkt.
Det er en syv-punkts Likert-skala, der spænder fra "at føle sig aktiv, vital årvågenhed eller lysvågen" (score = 1) til "ikke længere kæmper for søvnen, snart begynder søvnen og have drømmelignende tanker" (score = 7) .
Udvalgte scores af deltagerne vil blive rapporteret hver gang.
Denne test tager cirka 15 sekunder at gennemføre.
Forskelle i grad af søvnighed målt på to tidspunkter (begyndelse og slutning af hver nattevagt) i hver af de 3 tilstande vil blive rapporteret og sammenlignet.
|
To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i arbejdsudmattelse mellem tilstande
Tidsramme: To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Work Exhaustion-skala, udviklet og modificeret af Mickey Trockel MD, PhD, for at udforske graden af arbejdsrelateret træthed hos beboere og andre.
Den har 4 spørgsmål med en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra slet ikke til ekstremt.
Denne test tager cirka 30 sekunder at gennemføre.
Den samlede score er den gennemsnitlige score for de 4 emner og falder mellem 0 og 4. Scoringer svarende til højere end 1,33 indikerer arbejdsrelateret træthed.
Forskelle i arbejdsudmattelsesscore målt på to tidspunkter (begyndelsen og slutningen af hver nattevagt) i hver af de 3 tilstande vil blive rapporteret og sammenlignet.
|
To tidspunkter (begyndelse og slutning af nattevagter) på hver nat i i alt 3 nætter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tait D Shanafelt, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rimmer A. Urgent action is needed to manage doctors' fatigue, says BMA. BMJ. 2018 Jan 9;360:k127. doi: 10.1136/bmj.k127. No abstract available.
- Hamidi MS, Boggild MK, Cheung AM. Running on empty: a review of nutrition and physicians' well-being. Postgrad Med J. 2016 Aug;92(1090):478-81. doi: 10.1136/postgradmedj-2016-134131. Epub 2016 May 23.
- Gupta CC, Dorrian J, Grant CL, Pajcin M, Coates AM, Kennaway DJ, Wittert GA, Heilbronn LK, Della Vedova CB, Banks S. It's not just what you eat but when: The impact of eating a meal during simulated shift work on driving performance. Chronobiol Int. 2017;34(1):66-77. doi: 10.1080/07420528.2016.1237520. Epub 2016 Oct 13.
- Paech GM, Banks S, Pajcin M, Grant C, Johnson K, Kamimori GH, Vedova CB. Caffeine administration at night during extended wakefulness effectively mitigates performance impairment but not subjective assessments of fatigue and sleepiness. Pharmacol Biochem Behav. 2016 Jun;145:27-32. doi: 10.1016/j.pbb.2016.03.011. Epub 2016 Apr 7.
- Grant CL, Dorrian J, Coates AM, Pajcin M, Kennaway DJ, Wittert GA, Heilbronn LK, Vedova CD, Gupta CC, Banks S. The impact of meal timing on performance, sleepiness, gastric upset, and hunger during simulated night shift. Ind Health. 2017 Oct 7;55(5):423-436. doi: 10.2486/indhealth.2017-0047. Epub 2017 Jul 25.
- Reyner LA, Wells SJ, Mortlock V, Horne JA. 'Post-lunch' sleepiness during prolonged, monotonous driving - effects of meal size. Physiol Behav. 2012 Feb 28;105(4):1088-91. doi: 10.1016/j.physbeh.2011.11.025. Epub 2011 Dec 6.
- Attuquayefio T, Stevenson RJ, Oaten MJ, Francis HM. A four-day Western-style dietary intervention causes reductions in hippocampal-dependent learning and memory and interoceptive sensitivity. PLoS One. 2017 Feb 23;12(2):e0172645. doi: 10.1371/journal.pone.0172645. eCollection 2017.
- El-Sharkawy AM, Bragg D, Watson P, Neal K, Sahota O, Maughan RJ, Lobo DN. Hydration amongst nurses and doctors on-call (the HANDS on prospective cohort study). Clin Nutr. 2016 Aug;35(4):935-42. doi: 10.1016/j.clnu.2015.07.007. Epub 2015 Jul 16.
- Makowski MS, Trockel MT, Menon NK, Wang H, Katznelson L, Shanafelt TD. Performance Nutrition for Physician Trainees Working Overnight Shifts: A Randomized Controlled Trial. Acad Med. 2022 Mar 1;97(3):426-435. doi: 10.1097/ACM.0000000000004509.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
29. oktober 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
11. maj 2019
Studieafslutning (Faktiske)
11. maj 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. september 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. oktober 2018
Først opslået (Faktiske)
5. oktober 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. februar 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. januar 2022
Sidst verificeret
1. januar 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 45690
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Disse data er strengt fortrolige, og for at beskytte vores undersøgelsesdeltageres privatliv vil vi ikke dele resultaterne.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .