Alar Batten Graft vs Latera for næseventilkollaps

Næseobstruktion er en almindelig klage for patienten, der præsenterer sig for Otolaryngologen og/eller ansigtsplastikkirurgen. Der er adskillige potentielle årsager til næseobstruktion, hvor lettere adresserede patologier såsom posterior septumafvigelse og inferior turbinathypertrofi ofte bliver overdiagnosticeret. Næseklapobstruktion, især dynamisk næsesidevægskollaps, er af væsentlig interesse for næseplastikkirurgen. Traditionelt er kollaps af næsesidevæggen blevet behandlet via strukturel brusktransplantation, hvor alar lægtetransplantation er den mest almindeligt anvendte metode til at yde støtte til den svage næsesidevæg. For nylig er et absorberbart næseimplantat, der består af en polymælkesyre-copolymer, blevet anbefalet til at understøtte den nasale sidevæg og lindre nasal obstruktion. Der er flere foreslåede fordele ved implantatet i forhold til traditionelle operationsteknikker, nemlig den lette endonasal indsættelse, som kan udføres i ambulatoriet. Foreløbige undersøgelser viser subjektiv forbedring i nasal obstruktion ved brug af implantatet, men der har ikke været nogen direkte sammenligning med traditionelle teknikker, der anvender brusktransplantation.

Denne undersøgelse udføres på både UVa og i Oregon. Denne prospektive undersøgelse vil randomisere patienter med nasal obstruktion og dokumenteret dynamisk nasal sidevægskollaps i en af ​​to grupper, der gennemgår behandling med enten endonasal lægtetransplantation eller det absorberbare Latera-næseklapimplantat. Præoperativ og postoperativ nasal obstruktion vil blive vurderet med en valideret undersøgelse for nasale obstruktive symptomer, Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) score. Den gennemsnitlige præoperative og postoperative NOSE-score mellem grupperne vil blive sammenlignet 1, 6, 12 og 24 måneder postoperativt for at sammenligne effektiviteten af ​​begge teknikker. Forsøgspersonerne vil blive blindet over for det kirurgiske indgreb, de modtager.