Alar Batten Graft gegen Latera wegen Nasenklappenkollaps

Nasale Obstruktion ist eine häufige Beschwerde von Patienten, die sich beim HNO-Arzt und/oder plastischen Gesichtschirurgen vorstellen. Es gibt zahlreiche mögliche Ursachen für eine nasale Obstruktion, wobei leichter zu behandelnde Pathologien wie hintere Septumdeviation und Hypertrophie der unteren Nasenmuschel oft überdiagnostiziert werden. Die Obstruktion der Nasenklappe, insbesondere der dynamische Kollaps der Nasenseitenwand, ist für den Nasenkorrekturchirurgen von erheblichem Interesse. Herkömmlicherweise wurde der Kollaps der Nasenseitenwand durch eine strukturelle Knorpeltransplantation behandelt, wobei die Flügellattentransplantation die am häufigsten verwendete Methode ist, um die schwache Nasenseitenwand zu stützen. Kürzlich wurde ein resorbierbares Nasenimplantat, das aus einem Polymilchsäure-Copolymer besteht, zum Stützen der Nasenseitenwand und zum Lindern einer nasalen Obstruktion befürwortet. Es gibt mehrere vorgeschlagene Vorteile des Implantats gegenüber herkömmlichen Operationstechniken, nämlich die Leichtigkeit der endonasalen Einführung, die ambulant durchgeführt werden kann. Vorläufige Untersuchungen zeigen eine subjektive Verbesserung der Nasenverstopfung durch die Verwendung des Implantats, es gab jedoch keinen direkten Vergleich mit herkömmlichen Techniken, die eine Knorpeltransplantation verwenden.

Diese Studie wird sowohl bei UVa als auch in Oregon durchgeführt. Diese prospektive Studie wird Patienten mit nasaler Obstruktion und dokumentiertem dynamischem Kollaps der Nasenseitenwand randomisiert in eine von zwei Gruppen einteilen, die sich entweder einer endonasalen Lattentransplantation oder dem resorbierbaren Latera-Nasenklappenimplantat unterziehen. Die präoperative und postoperative nasale Obstruktion wird mit einer validierten Umfrage für nasale obstruktive Symptome, dem Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE)-Score, bewertet. Der mittlere präoperative und postoperative NOSE-Score zwischen den Gruppen wird nach 1, 6, 12 und 24 Monaten nach der Operation verglichen, um die Wirksamkeit beider Techniken zu vergleichen. Die Probanden werden gegenüber dem chirurgischen Eingriff, den sie erhalten, geblendet.