Hip Hop Stroke: Statewide Formidling af en skolebaseret offentlig Stroke Education Intervention

På trods af effektiv behandling af akut slagtilfælde modtager færre end 10 % af patienterne i USA dem. Den største barriere for denne behandling er præhospitale forsinkelser, som omfatter begrænset til nej, viden om slagtilfælde tegn og symptomer og hensigten med at søge pleje. Selvom der er rigeligt med undervisningsmateriale til slagtilfælde, fortsætter undersøgelser med at afsløre alvorlige mangler i slagtilfælde-færdigheder (kendskab til symptomer, akut handling og forebyggende foranstaltninger).

Kun 7 % af iskæmiske slagtilfælde i USA modtager trombolysebehandling (t-PA)1 på grund af forsinket hospitalsankomst, oftest relateret til manglende genkendelse af symptomer på slagtilfælde og ringe 911 med det samme. Bestræbelser på at forbedre offentlighedens slagtilfælde er blevet drevet af massemediers slagtilfældeundervisningskampagner, der omfatter public service-meddelelser og trykte annoncer. Disse bestræbelser har dog ikke haft nogen effekt på 911-brugen (den væsentligste determinant for tidlig hospitalsankomst) ud over finansieringsperioden for den specifikke mediekampagne. Apopleksicentre kan repræsentere mere bæredygtige kanaler for offentlige initiativer til undervisning i slagtilfælde, der fremmer brugen af ​​ambulancetjenester.

State Departments of Health og Joint Commission regulerer Stroke Center-hospitaler gennem en akkrediteringsproces, der kræver opfyldelse af visse foranstaltninger til behandling af slagtilfælde. Et af disse lovgivningsmæssige krav er især undervisning i slagtilfælde fra hospitalet; disse er dog underudviklede og mangler retningslinjer og evalueringsmetrikker. Som følge heraf er slagtilfældeundervisningsindsatsen fra slagtilfældecentre ofte dårligt leveret og bruger ikke evidensbaserede tilgange.

Programmet hjælper skoler med at opfylde NYS sundhedsuddannelseskrav gennem dets primære forebyggelsesmoduler. Børn undervises også i at undervise i slagtilfældeinformation til deres forældre/plejere. HHS2.0 har vist sig at være effektiv i den virkelige verden gennem adskillige undersøgelser, herunder et randomiseret klinisk forsøg (RCT), der involverer mere end 3.000 overvejende sorte og latinamerikanske byskolebørn i alderen 9-11 år. Disse undersøgelser viste, at børn kan og vil: (1) lære at genkende slagtilfælde, herunder selveffektivitet ved at ringe til 911, når de er vidne til slagtilfælde, og bevare denne viden i mindst 15 måneder, (2) med succes kommunikere slagtilfældefærdigheder til deres forældre og bedsteforældre, der bevarer denne viden i mindst 3 måneder, og (3) faktisk ringer 911, når de er vidne til symptomer på slagtilfælde, der opstår i deres hjem eller samfund.

Dette projekt er en udløber af vores tidligere finansierede RCT (R01NS067443), hvor vi udviklede og etablerede effektiviteten af ​​en ny intervention til at lære økonomisk udfordrede minoritetsindbyggere i New York City at genkende symptomer på slagtilfælde og kende den korrekte reaktion - ring 911 (apopleksi) læsefærdigheder).