Hip Hop Stroke : Diffusion à l'échelle de l'État d'une intervention scolaire publique d'éducation sur l'AVC

Malgré un traitement efficace de l'AVC aigu, moins de 10 % des patients aux États-Unis en reçoivent. Le plus grand obstacle à ce traitement sont les retards préhospitaliers qui comprennent une connaissance limitée ou nulle des signes et symptômes de l'AVC et l'intention de se faire soigner. Bien qu'il existe une abondance de matériel d'éducation sur l'AVC, des études continuent de révéler de graves lacunes dans la littératie en matière d'AVC (connaissance des symptômes, action urgente et mesures de prévention).

Seuls 7 % des événements d'AVC ischémiques aux États-Unis reçoivent une thérapie de thrombolyse (t-PA)1 en raison d'une arrivée tardive à l'hôpital, le plus souvent liée à l'incapacité de reconnaître les symptômes de l'AVC et d'appeler le 911 immédiatement. Les efforts visant à améliorer la connaissance de l'AVC par le public ont été menés par des campagnes médiatiques d'éducation sur l'AVC comprenant des messages d'intérêt public et des publicités imprimées. Cependant, ces efforts n'ont pas eu d'effet sur l'utilisation du 911 (le principal déterminant de l'arrivée précoce à l'hôpital) au-delà de la période de financement de la campagne médiatique spécifique. Les centres d'AVC peuvent représenter des canaux plus durables pour les initiatives publiques d'éducation sur l'AVC favorisant l'utilisation des services d'ambulance.

Les départements d'État de la Santé et la Commission mixte réglementent les hôpitaux des centres d'AVC par le biais d'un processus d'accréditation qui exige le respect de certaines mesures de soins de l'AVC. Notamment, l'une de ces exigences réglementaires est l'éducation communautaire sur l'AVC par l'hôpital; cependant, ceux-ci sont sous-développés et manquent de lignes directrices et de paramètres d'évaluation. Par conséquent, les efforts d'éducation sur l'AVC des centres d'AVC sont souvent mal dispensés et n'utilisent pas d'approches fondées sur des données probantes.

Le programme aide les écoles à répondre aux exigences d'éducation à la santé de NYS grâce à ses modules de prévention primordiaux. Les enfants apprennent également à transmettre des informations sur l'AVC à leurs parents/tuteurs. HHS2.0 s'est avéré efficace dans le monde réel grâce à plusieurs études, y compris un essai clinique randomisé (ECR) impliquant plus de 3 000 écoliers urbains majoritairement noirs et hispaniques âgés de 9 à 11 ans. Ces études ont révélé que les enfants peuvent et vont : (1) apprendre à reconnaître l'AVC, y compris l'auto-efficacité pour appeler le 911 lorsqu'ils sont témoins d'un AVC, et conserver ces connaissances pendant au moins 15 mois, (2) communiquer avec succès les connaissances sur l'AVC à leurs parents et les grands-parents qui conservent ces connaissances pendant au moins 3 mois, et (3) appellent le 911 lorsqu'ils sont témoins de symptômes d'AVC chez eux ou dans leur communauté.

Ce projet est une conséquence de notre ECR précédemment financé (R01NS067443), dans lequel nous avons développé et établi l'efficacité d'une nouvelle intervention pour apprendre aux résidents minoritaires économiquement défavorisés de New York à reconnaître les symptômes de l'AVC et à connaître la réponse correcte - appeler le 911 (AVC l'alphabétisation).