SMART-forbinding til behandling af hypertrofisk ar Post-total knæ-/hofte-arthroplastik

Hypertrofisk ar (HS) er en udfordrende, men almindelig komplikation af hudskader såsom forbrændinger, operationer og traumer. Det er karakteriseret som et hævet, stift, hypervaskulært og unormalt pigmenteret ar begrænset inden for grænsen af ​​den indledende skade. Den inducerede æstetiske defekt og nedsat fysisk funktion kan påvirke livskvaliteten negativt.1 Trykterapi (PT) og silikoneterapi anbefales som første-line ikke-invasive behandlinger HS.

Nylige anmeldelser antydede, at PT var i stand til at reducere arhøjden og erytem3,4. Det uendelige resultat er et resultat af, at forskning sjældent behandler spørgsmålet om tilstrækkelig trykdosering, hvilket er afgørende for behandlingseffekten af ​​PT. Det anbefales, at der gives og opretholdes et grænsefladetryk på 15-25 mmHg gennem et 23 timers bæreregime om dagen for at opnå optimale behandlingsresultater5. Det er dog sædvanligvis ubehageligt og nogle gange umuligt at opretholde en tilstrækkelig trykdosis gennem trykbeklædning alene, især over det konkave kropsområde. Derfor bruges trykindsatser i forbindelse med trykbeklædning for at øge det lokale tryk6. På trods af den dokumenterede brug af trykindlæg i forskellige tidsskrifter, forbliver trykbeklædning alene den almindelige behandling af hypertrofiske ar.

Cochrane-gennemgang udført på silikonegelark (SGS) afslørede SGS's evne til at reducere artykkelsen og forbedre arfarven, men utilstrækkelige data om dets effekt på arrets bøjelighed5. SGS bruges almindeligvis til at okkludere og give hydrering til arvæv.5, 6 De bruges hovedsageligt til små ar eller operationsar. De er generelt dyre og tynde i fysisk form, hvilket gør dem ude af stand til at udøve tilstrækkeligt pres.

Den fælles effektivitet af disse to behandlingsformer i arhåndtering tiltrækker altid forskernes interesser. Forskellige undersøgelser rapporterede, at øget effektivitet kunne opnås gennem kombinationen af ​​PT og SGS, især med hensyn til ar bøjelighed, selvom alle subjektivt målt6-8. Derfor er der et presserende behov for at fastslå effektiviteten af ​​kombinationen af ​​disse to behandlinger gennem en RCT.

For at imødegå det tilstrækkelige tryk samt silikonegel-belægningseffekten på samme tid, er et nyopfundet indlægsmateriale, Smart Scar Care Pad (SSCP), vedtaget i denne undersøgelse som behandlingsmodalitet. Smart Scar Care Pad er specielt designet med et gummiagtigt silikone afstivningslag og medicinsk kvalitet silikone gel foring nedenunder. Det medicinske silikonegelforingslag nedenunder tjener som okklusionslaget. Det gummiagtige silikone afstivningslag er designet med adskillige nitter. Ved at skære de individuelle nitter i gradienthøjde, skaber Smart Scar Care Pad (SSCP), skræddersyet lokaliseret tryk under trykbeklædning. Knopper er også justeret i honningkeglestil for at maksimere tilpasningsevnen over forskellige kropskonturer. I så fald øger Smart Scar Care Pad (SSCP) ikke kun det lokale tryk, men giver også okklusion til HS-væv.