- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03867123
En undersøgelse til evaluering af sikkerheden ved 2-OHOA tilføjet til standardbehandling hos nydiagnosticerede glioblastompatienter
Et fase 1B-studie af sikkerheden ved 2-hydroxyolsyrenatriumsalt (2-OHOA) administreret oralt i kombination med temozolomid (TMZ) og strålebehandling eller med TMZ alene i førstelinjebehandlingen af forsøgspersoner med glioblastom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase IB, åbent, dosisfindende studie. En deeskaleringsproces er blevet udvalgt til undersøgelsen med et 3+3 design for at etablere den maksimale tolererede dosis (MTD).
Den første gruppe på 3 forsøgspersoner (inden for hver arm), hvor alle 3 forsøgspersoner kan startes på samme tid, vil modtage 2-OHOA ved startdosis på 12 g/dag (4 g tid). Hvis 0-1 dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) hos de første 3 patienter, startes en ny kohorte med yderligere 3 patienter med 12 g/dag (4 g tid). Hvis 2 eller flere patienter ud af 3 eller 6 patienter oplever DLT(er), deeskaleres dosis.
Deeskaleringsdoser er fra 12 g/dag (4 g tid) til 8 g/dag (4 g bid) og fra 8 g/dag (4 g bid) til 4 g/dag (4 g od). Denne procedure skal anvendes på de to arme af undersøgelsen beskrevet nedenfor. Begge arme vil være uafhængige og vil løbe parallelt, derfor må ingen af patienterne fra arm 1 gå ind i arm 2.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Spanien, 08916
- Institut Catalá d'Oncología, Hospital Germans Trias i Pujol
-
Girona, Cataluña, Spanien, 17007
- Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Institut Català d'Oncologia
-
L'Hospitalet De Llobregat, Cataluña, Spanien, 08908
- Hospital Duran i Reynals, Institut Català d'Oncologia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Glioblastom (GBM) i henhold til 2016 Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikation.
- Skal have haft en delvis eller fuldstændig kirurgisk resektion af grad 4 astrocyttumoren.
- Forsøgspersoner i arm 1 må ikke have haft nogen tidligere behandling undtagen kirurgi (dvs. ingen tidligere RT, lokal CT eller systemisk terapi). Emner skal opfylde visse andre berettigelseskrav.
- Forsøgspersoner i arm 2 skal have gennemført en standard førstelinjebehandling med samtidig TMZ og RT for nyligt diagnosticerede GBM-patienter, efterfulgt af en hvilefase, og ikke have haft nogen anden tidligere CT undtagen kirurgi (inklusive andre regimer med RT og lokal eller systemisk CT). Progression og/eller pseudoprogression skulle have været udelukket før start af arm 2 som sædvanlig klinisk praksis med korrekte laboratorieresultater (absolut neutrofiltal ≥1,5 x 109/L, trombocyttal ≥ 100 x 109/L, ikke-hæmatologisk toksicitetsgrad ≤ 2) ved screening. Emner skal opfylde visse andre berettigelseskrav.
- Forsøgspersoner skal være i stand til at gennemgå seriel MRI (computeriseret tomografi er muligvis ikke en erstatning for magnetisk resonansbilleddannelse [MRI]).
- Mand eller kvinde ≥ 18 år.
- Skal have en Karnofsky præstationsstatus på ≥ 70 % og evnen til at sluge oral medicin.
- Må ikke have nogen anden diagnose af cancer malignitet (undtagen kirurgisk udskåret non-melanom hudkræft eller carcinom in situ af livmoderhalsen, eller behandlet tidligt stadie af prostatacancer, eller en malignitet diagnosticeret ≥ 5 år tidligere uden aktuelt tegn på sygdom og ingen behandling inden for to år før tilmelding til dette studie).
- Skal være i stand til at forstå og overholde protokolkravene.
- Prævention: Alle kvindelige patienter vil blive anset for at være i den fødedygtige alder, medmindre de er postmenopausale (mindst 12 måneder i træk amenoré, i den passende aldersgruppe og uden anden kendt eller mistænkt årsag), eller er blevet steriliseret kirurgisk. Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to former for yderst effektive præventionsmetoder (en primær og en sekundær metode) under undersøgelsen og i en periode på 6 måneder efter den sidste administration af undersøgelseslægemidlet. Mandlige patienter og deres kvindelige partnere, som er i den fødedygtige alder og ikke praktiserer total afholdenhed, skal acceptere at bruge to former for højeffektive præventionsmetoder (en primær og en sekundær metode) under undersøgelsen og i en periode på 6 måneder efter sidste administration af undersøgelseslægemidlet Disse præventionsmetoder omfatter oral, transdermal, systemisk eller implanteret prævention prævention, intra-uterine anordninger (IUD), abstinens og dobbeltbarrieremetode såsom diafragma med sæddræbende gel eller andre anbefalede screening af dobbeltbarrieremetoder.
- Skriftlig informeret samtykkeformular underskrevet før enhver undersøgelsesprøve eller -procedure.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har tidligere modtaget systemisk CT eller RT (arm 1) eller tidligere systemisk CT anden end TMZ (arm 2), biologiske midler eller enhver anden type undersøgelsesmiddel til behandling af hjernetumorer.
- Forsøgspersoner, der har udviklet sig på TMZ, er ikke kvalificerede (pseudoprogression udelukket som pr. sædvanlig klinisk praksis).
- Forsøgspersonen har tegn på akut intrakraniel eller intratumoral blødning > grad 1 ved MR. Forsøgspersoner med afhjælpende blødningsforandringer, punkteret blødning eller hæmosiderin kan deltage i undersøgelsen.
- Forsøgspersonen har alvorlig interkurrent sygdom såsom: hypertension på trods af optimal behandling eller betydelige hjertearytmier; eller en nylig anamnese med alvorlig sygdom såsom symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens eller abdominal fistel eller gastrointestinal (GI) perforation inden for 6 måneder før start af undersøgelsesbehandling.
- Forsøgspersonen har fået foretaget en større operation inden for 28 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen (undtagen cancerresektionsoperation i arm 1), eller har haft ikke-vandtæt dural lukning under tidligere operation, eller har uhelede sår fra tidligere operation.
- Forsøgspersonen har arvelig blødende diatese eller koagulopati med risiko for blødning.
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
- Forsøgspersonen er kendt for at være positiv for human immundefektvirus (HIV) (en test for HIV ved screening er ikke påkrævet).
- Forsøgspersonen har en tidligere identificeret allergi eller overfølsomhed over for komponenter i enten 2-OHOA- eller TMZ-formuleringerne.
- Forsøgspersonen er ude af stand til eller vil ikke overholde undersøgelsesprotokollen eller samarbejde fuldt ud med investigatoren eller den udpegede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1 (kemoradiationsfase)
Strålebehandling (RT) + temozolomid (TMZ) + LAM561 (under samtidig fase - varighed 6 uger)*: LAM561 vil blive påbegyndt ved starten af den samtidige fase og vil blive administreret på en kontinuerlig daglig basis sammen med TMZ og RT i 6 uger ved den valgte dosis, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4) g bid) eller 4 g/dag (4 g od). RT vil kun blive administreret i den samtidige fase, bestående af fraktioneret fokal bestråling administreret med 1,8-2 Gy/fraktion, dagligt i 5 dage/uge i 6 uger, til en samlet dosis på op til 60 Gy. TMZ vil blive administreret i den samtidige fase med en startdosis på 75 mg/m2/dag givet dagligt i 6 uger. * En ekstra uge kan tillades. |
I arm 1: Fraktioneret fokal bestråling på 1,8-2 Gy/fraktion/dag, 5 dage/uge, 6 uger.
Samlet dosis op til 60 Gy
Andre navne:
Arm 1: 75 mg/m2/dag, dagligt, 6 uger Arm 2: 200 mg/m2/dag, dagligt de første 5 dage af to 28-dages cyklusser (i tilfælde af toksicitet kan TMZ-dosis reduceres til 150 mg/ m2/dag i cyklus 3 for at muliggøre restitution)
Andre navne:
Arm 1: Dagligt i 6 uger.
Arm 2: dagligt, to 28-dages cyklusser
|
|
Eksperimentel: Arm 2 (vedligeholdelsesfase)
TMZ + LAM561 (under vedligeholdelsesfasen med TMZ 200 mg/m2/dag ved cyklus 2 - varighed 8 uger): LAM561 påbegyndes på dag 2 i cyklus 2 i vedligeholdelsesfasen, når TMZ 200 mg/m2/dag gives og administreres kontinuerligt i to 28-dages cyklusser. LAM561 vil blive administreret i den valgte dosis, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4 g bid) eller 4 g/dag (4 g od). TMZ vil blive administreret med 200 mg/m2/dag givet dagligt de første 5 dage i to 28-dages cyklusser (hvis ingen toksicitet ses). I tilfælde af toksicitet kan TMZ-dosis reduceres til 150 mg/m2/dag ved cyklus 3 for at muliggøre restitution. Begge arme vil blive efterfulgt af en 4-ugers sikkerhedsopfølgning |
Arm 1: 75 mg/m2/dag, dagligt, 6 uger Arm 2: 200 mg/m2/dag, dagligt de første 5 dage af to 28-dages cyklusser (i tilfælde af toksicitet kan TMZ-dosis reduceres til 150 mg/ m2/dag i cyklus 3 for at muliggøre restitution)
Andre navne:
Arm 1: Dagligt i 6 uger.
Arm 2: dagligt, to 28-dages cyklusser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af LAM561 i forbindelse med Standard of Care (Stupp Protocol)
Tidsramme: 10 til 12 uger
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger.
|
10 til 12 uger
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 10 til 12 måneder
|
MTD af LAM561 administreret med Standard of Care
|
10 til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakoncentration af temozolomid (TMZ).
Tidsramme: De første fem dage af cyklus 2 i vedligeholdelsesfasen (hver cyklus er 4 uger)
|
For at verificere, at administrationen af LAM561 ikke ændrer patienternes eksponering for TMZ.
|
De første fem dage af cyklus 2 i vedligeholdelsesfasen (hver cyklus er 4 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jordi Roma, MD, CRO
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
- MIN-002-1801
- 2018-000317-21 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .