Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse til evaluering af sikkerheden ved 2-OHOA tilføjet til standardbehandling hos nydiagnosticerede glioblastompatienter

17. februar 2023 opdateret af: Laminar Pharmaceuticals

Et fase 1B-studie af sikkerheden ved 2-hydroxyolsyrenatriumsalt (2-OHOA) administreret oralt i kombination med temozolomid (TMZ) og strålebehandling eller med TMZ alene i førstelinjebehandlingen af ​​forsøgspersoner med glioblastom

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​2-OHOA tilføjet til førstelinjebehandling for forsøgspersoner med nyligt diagnosticeret glioblastom (GBM), og at bestemme den højeste sikre dosis af 2-OHOA administreret oralt, når det tilføjes til den samtidige fase af behandling med temozolomid (TMZ) og strålebehandling (RT) eller når den tilføjes til vedligeholdelsesfasen af ​​behandling med TMZ (når TMZ 200 g/m2/dag er startet).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase IB, åbent, dosisfindende studie. En deeskaleringsproces er blevet udvalgt til undersøgelsen med et 3+3 design for at etablere den maksimale tolererede dosis (MTD).

Den første gruppe på 3 forsøgspersoner (inden for hver arm), hvor alle 3 forsøgspersoner kan startes på samme tid, vil modtage 2-OHOA ved startdosis på 12 g/dag (4 g tid). Hvis 0-1 dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) hos de første 3 patienter, startes en ny kohorte med yderligere 3 patienter med 12 g/dag (4 g tid). Hvis 2 eller flere patienter ud af 3 eller 6 patienter oplever DLT(er), deeskaleres dosis.

Deeskaleringsdoser er fra 12 g/dag (4 g tid) til 8 g/dag (4 g bid) og fra 8 g/dag (4 g bid) til 4 g/dag (4 g od). Denne procedure skal anvendes på de to arme af undersøgelsen beskrevet nedenfor. Begge arme vil være uafhængige og vil løbe parallelt, derfor må ingen af ​​patienterne fra arm 1 gå ind i arm 2.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Cataluña
      • Badalona, Cataluña, Spanien, 08916
        • Institut Catalá d'Oncología, Hospital Germans Trias i Pujol
      • Girona, Cataluña, Spanien, 17007
        • Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Institut Català d'Oncologia
      • L'Hospitalet De Llobregat, Cataluña, Spanien, 08908
        • Hospital Duran i Reynals, Institut Català d'Oncologia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Glioblastom (GBM) i henhold til 2016 Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikation.
  2. Skal have haft en delvis eller fuldstændig kirurgisk resektion af grad 4 astrocyttumoren.
  3. Forsøgspersoner i arm 1 må ikke have haft nogen tidligere behandling undtagen kirurgi (dvs. ingen tidligere RT, lokal CT eller systemisk terapi). Emner skal opfylde visse andre berettigelseskrav.
  4. Forsøgspersoner i arm 2 skal have gennemført en standard førstelinjebehandling med samtidig TMZ og RT for nyligt diagnosticerede GBM-patienter, efterfulgt af en hvilefase, og ikke have haft nogen anden tidligere CT undtagen kirurgi (inklusive andre regimer med RT og lokal eller systemisk CT). Progression og/eller pseudoprogression skulle have været udelukket før start af arm 2 som sædvanlig klinisk praksis med korrekte laboratorieresultater (absolut neutrofiltal ≥1,5 x 109/L, trombocyttal ≥ 100 x 109/L, ikke-hæmatologisk toksicitetsgrad ≤ 2) ved screening. Emner skal opfylde visse andre berettigelseskrav.
  5. Forsøgspersoner skal være i stand til at gennemgå seriel MRI (computeriseret tomografi er muligvis ikke en erstatning for magnetisk resonansbilleddannelse [MRI]).
  6. Mand eller kvinde ≥ 18 år.
  7. Skal have en Karnofsky præstationsstatus på ≥ 70 % og evnen til at sluge oral medicin.
  8. Må ikke have nogen anden diagnose af cancer malignitet (undtagen kirurgisk udskåret non-melanom hudkræft eller carcinom in situ af livmoderhalsen, eller behandlet tidligt stadie af prostatacancer, eller en malignitet diagnosticeret ≥ 5 år tidligere uden aktuelt tegn på sygdom og ingen behandling inden for to år før tilmelding til dette studie).
  9. Skal være i stand til at forstå og overholde protokolkravene.
  10. Prævention: Alle kvindelige patienter vil blive anset for at være i den fødedygtige alder, medmindre de er postmenopausale (mindst 12 måneder i træk amenoré, i den passende aldersgruppe og uden anden kendt eller mistænkt årsag), eller er blevet steriliseret kirurgisk. Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to former for yderst effektive præventionsmetoder (en primær og en sekundær metode) under undersøgelsen og i en periode på 6 måneder efter den sidste administration af undersøgelseslægemidlet. Mandlige patienter og deres kvindelige partnere, som er i den fødedygtige alder og ikke praktiserer total afholdenhed, skal acceptere at bruge to former for højeffektive præventionsmetoder (en primær og en sekundær metode) under undersøgelsen og i en periode på 6 måneder efter sidste administration af undersøgelseslægemidlet Disse præventionsmetoder omfatter oral, transdermal, systemisk eller implanteret prævention prævention, intra-uterine anordninger (IUD), abstinens og dobbeltbarrieremetode såsom diafragma med sæddræbende gel eller andre anbefalede screening af dobbeltbarrieremetoder.
  11. Skriftlig informeret samtykkeformular underskrevet før enhver undersøgelsesprøve eller -procedure.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen har tidligere modtaget systemisk CT eller RT (arm 1) eller tidligere systemisk CT anden end TMZ (arm 2), biologiske midler eller enhver anden type undersøgelsesmiddel til behandling af hjernetumorer.
  2. Forsøgspersoner, der har udviklet sig på TMZ, er ikke kvalificerede (pseudoprogression udelukket som pr. sædvanlig klinisk praksis).
  3. Forsøgspersonen har tegn på akut intrakraniel eller intratumoral blødning > grad 1 ved MR. Forsøgspersoner med afhjælpende blødningsforandringer, punkteret blødning eller hæmosiderin kan deltage i undersøgelsen.
  4. Forsøgspersonen har alvorlig interkurrent sygdom såsom: hypertension på trods af optimal behandling eller betydelige hjertearytmier; eller en nylig anamnese med alvorlig sygdom såsom symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens eller abdominal fistel eller gastrointestinal (GI) perforation inden for 6 måneder før start af undersøgelsesbehandling.
  5. Forsøgspersonen har fået foretaget en større operation inden for 28 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandlingen (undtagen cancerresektionsoperation i arm 1), eller har haft ikke-vandtæt dural lukning under tidligere operation, eller har uhelede sår fra tidligere operation.
  6. Forsøgspersonen har arvelig blødende diatese eller koagulopati med risiko for blødning.
  7. Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
  8. Forsøgspersonen er kendt for at være positiv for human immundefektvirus (HIV) (en test for HIV ved screening er ikke påkrævet).
  9. Forsøgspersonen har en tidligere identificeret allergi eller overfølsomhed over for komponenter i enten 2-OHOA- eller TMZ-formuleringerne.
  10. Forsøgspersonen er ude af stand til eller vil ikke overholde undersøgelsesprotokollen eller samarbejde fuldt ud med investigatoren eller den udpegede.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm 1 (kemoradiationsfase)

Strålebehandling (RT) + temozolomid (TMZ) + LAM561 (under samtidig fase - varighed 6 uger)*:

LAM561 vil blive påbegyndt ved starten af ​​den samtidige fase og vil blive administreret på en kontinuerlig daglig basis sammen med TMZ og RT i 6 uger ved den valgte dosis, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4) g bid) eller 4 g/dag (4 g od).

RT vil kun blive administreret i den samtidige fase, bestående af fraktioneret fokal bestråling administreret med 1,8-2 Gy/fraktion, dagligt i 5 dage/uge i 6 uger, til en samlet dosis på op til 60 Gy.

TMZ vil blive administreret i den samtidige fase med en startdosis på 75 mg/m2/dag givet dagligt i 6 uger.

* En ekstra uge kan tillades.

I arm 1: Fraktioneret fokal bestråling på 1,8-2 Gy/fraktion/dag, 5 dage/uge, 6 uger. Samlet dosis op til 60 Gy
Andre navne:
  • strålebehandling
Arm 1: 75 mg/m2/dag, dagligt, 6 uger Arm 2: 200 mg/m2/dag, dagligt de første 5 dage af to 28-dages cyklusser (i tilfælde af toksicitet kan TMZ-dosis reduceres til 150 mg/ m2/dag i cyklus 3 for at muliggøre restitution)
Andre navne:
  • temozolomid
Arm 1: Dagligt i 6 uger. Arm 2: dagligt, to 28-dages cyklusser
Eksperimentel: Arm 2 (vedligeholdelsesfase)

TMZ + LAM561 (under vedligeholdelsesfasen med TMZ 200 mg/m2/dag ved cyklus 2 - varighed 8 uger):

LAM561 påbegyndes på dag 2 i cyklus 2 i vedligeholdelsesfasen, når TMZ 200 mg/m2/dag gives og administreres kontinuerligt i to 28-dages cyklusser. LAM561 vil blive administreret i den valgte dosis, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4 g bid) eller 4 g/dag (4 g od).

TMZ vil blive administreret med 200 mg/m2/dag givet dagligt de første 5 dage i to 28-dages cyklusser (hvis ingen toksicitet ses). I tilfælde af toksicitet kan TMZ-dosis reduceres til 150 mg/m2/dag ved cyklus 3 for at muliggøre restitution.

Begge arme vil blive efterfulgt af en 4-ugers sikkerhedsopfølgning

Arm 1: 75 mg/m2/dag, dagligt, 6 uger Arm 2: 200 mg/m2/dag, dagligt de første 5 dage af to 28-dages cyklusser (i tilfælde af toksicitet kan TMZ-dosis reduceres til 150 mg/ m2/dag i cyklus 3 for at muliggøre restitution)
Andre navne:
  • temozolomid
Arm 1: Dagligt i 6 uger. Arm 2: dagligt, to 28-dages cyklusser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed og tolerabilitet af LAM561 i forbindelse med Standard of Care (Stupp Protocol)
Tidsramme: 10 til 12 uger
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger.
10 til 12 uger
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 10 til 12 måneder
MTD af LAM561 administreret med Standard of Care
10 til 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Plasmakoncentration af temozolomid (TMZ).
Tidsramme: De første fem dage af cyklus 2 i vedligeholdelsesfasen (hver cyklus er 4 uger)
For at verificere, at administrationen af ​​LAM561 ikke ændrer patienternes eksponering for TMZ.
De første fem dage af cyklus 2 i vedligeholdelsesfasen (hver cyklus er 4 uger)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Jordi Roma, MD, CRO

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. december 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. marts 2019

Først opslået (Faktiske)

7. marts 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

21. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner