- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03867123
En studie for å evaluere sikkerheten til 2-OHOA lagt til standardbehandling hos nylig diagnostiserte glioblastompasienter
En fase 1B-studie av sikkerheten til 2-hydroksyolsyrenatriumsalt (2-OHOA) administrert oralt i kombinasjon med temozolomid (TMZ) og strålebehandling eller med TMZ alene i førstelinjebehandling av pasienter med glioblastom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase IB, åpen, dosefinnende studie. En deeskaleringsprosess er valgt for studien med et 3+3 design for å etablere maksimal tolerert dose (MTD).
Den første gruppen på 3 forsøkspersoner (innenfor hver arm), hvor alle 3 forsøkspersonene kan startes samtidig, vil få 2-OHOA ved startdosen på 12 g/dag (4 g tid). Hvis 0-1 dosebegrensende toksisiteter (DLT) hos de første 3 pasientene, startes en ny kohort med 3 flere pasienter med 12 g/dag (4 g tid). Hvis 2 eller flere pasienter av 3 eller 6 pasienter opplever DLT(er), deskaleres dosen.
Deeskaleringsdoser er fra 12 g/dag (4 g tid) til 8 g/dag (4 g bid) og fra 8 g/dag (4 g bid) til 4 g/dag (4 g od). Denne prosedyren må brukes på de to armene av studien beskrevet nedenfor. Begge armene vil være uavhengige, og vil løpe parallelt, derfor kan ingen av pasientene fra arm 1 gå inn i arm 2.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Spania, 08916
- Institut Catalá d'Oncología, Hospital Germans Trias i Pujol
-
Girona, Cataluña, Spania, 17007
- Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Institut Català d'Oncologia
-
L'Hospitalet De Llobregat, Cataluña, Spania, 08908
- Hospital Duran i Reynals, Institut Català d'Oncologia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Glioblastom (GBM) i henhold til 2016 Verdens helseorganisasjon (WHO) klassifisering.
- Må ha hatt en delvis eller fullstendig kirurgisk reseksjon av grad 4 astrocytisk svulst.
- Pasienter i arm 1 må ikke ha hatt noen tidligere behandling bortsett fra kirurgi (dvs. ingen tidligere RT, lokal CT eller systemisk terapi). Emner må oppfylle visse andre kvalifikasjonskrav.
- Pasienter i arm 2 må ha fullført et standard førstelinjeregime med samtidig TMZ og RT for nylig diagnostiserte GBM-pasienter, etterfulgt av en hvilefase, og ikke ha hatt noen annen tidligere CT unntatt kirurgi (inkludert andre regimer med RT og lokal eller systemisk CT). Progresjon og/eller pseudoprogresjon burde vært utelukket før oppstart av arm 2 i henhold til vanlig klinisk praksis, med korrekte laboratorieresultater (absolutt antall nøytrofiler ≥1,5 x 109/L, antall blodplater ≥ 100 x 109/L, ikke-hematologisk toksisitetsgrad ≤ 2) ved visning. Emner må oppfylle visse andre kvalifikasjonskrav.
- Forsøkspersonene må kunne gjennomgå seriell MR (datastyrt tomografi kan ikke være en erstatning for magnetisk resonanstomografi [MRI]).
- Mann eller kvinne ≥ 18 år.
- Må ha en Karnofsky ytelsesstatus på ≥ 70 % og evne til å svelge orale medisiner.
- Må ikke ha noen annen diagnose av kreftkreft (bortsett fra kirurgisk utskåret ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen, eller behandlet tidlig stadium av prostatakreft, eller en malignitet diagnostisert ≥ 5 år tidligere uten nåværende tegn på sykdom og ingen behandling innen to år før du melder deg på dette studiet).
- Må være i stand til å forstå og overholde protokollkravene.
- Prevensjon: Alle kvinnelige pasienter vil bli ansett for å være i fertil alder med mindre de er postmenopausale (minst 12 måneder påfølgende amenoré, i passende aldersgruppe og uten annen kjent eller mistenkt årsak), eller har blitt sterilisert kirurgisk. Kvinnelige pasienter i fertil alder må godta å bruke to former for svært effektive prevensjonsmetoder (en primær og en sekundær metode) under studien og i en periode på 6 måneder etter siste administrering av studiemedikamentet. Mannlige pasienter og deres kvinnelige partnere, som er i fertil alder og ikke praktiserer total avholdenhet, må godta å bruke to former for svært effektive prevensjonsmetoder (en primær og en sekundær metode) under studien og i en periode på 6 måneder etter at siste administrering av studiemedikamentet Disse prevensjonsmetodene inkluderer oral, transdermal, systemisk eller implantert prevensjon prevensjon, intrauterine enheter (IUD), abstinens og dobbel barrieremetode som diafragma med sæddrepende gel eller andre anbefalte screening av doble barrieremetoder.
- Skriftlig skjema for informert samtykke signert før enhver studieprøve eller prosedyre.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har tidligere mottatt systemisk CT eller RT (arm 1) eller tidligere systemisk CT annet enn TMZ (arm 2), biologiske midler eller andre typer undersøkelsesmiddel for behandling av hjernesvulster.
- Personer som har progrediert med TMZ er ikke kvalifisert (pseudoprogresjon utelukket i henhold til vanlig klinisk praksis).
- Personen har tegn på akutt intrakraniell eller intratumoral blødning > grad 1 ved MR. Forsøkspersoner med opphørende blødningsendringer, punctate blødninger eller hemosiderin kan delta i studien.
- Forsøkspersonen har alvorlige samtidige sykdommer som: hypertensjon til tross for optimal behandling, eller betydelige hjertearytmier; eller en nylig historie med alvorlig sykdom som symptomatisk kongestiv hjertesvikt, eller abdominal fistel eller gastrointestinal (GI) perforering innen 6 måneder før studiebehandlingen starter.
- Pasienten har hatt en større operasjon innen 28 dager før studiebehandlingen startet (unntatt kreftreseksjonsoperasjon i arm 1), eller hatt ikke-vanntett dural lukking under tidligere operasjon, eller har uhelte sår fra tidligere operasjon.
- Personen har arvelig blødende diatese eller koagulopati med risiko for blødning.
- Personen er gravid eller ammer.
- Personen er kjent for å være positiv for humant immunsviktvirus (HIV) (en test for HIV ved screening er ikke nødvendig).
- Personen har en tidligere identifisert allergi eller overfølsomhet overfor komponenter i enten 2-OHOA- eller TMZ-formuleringene.
- Forsøkspersonen er ikke i stand til eller vil ikke følge studieprotokollen eller samarbeide fullt ut med etterforskeren eller utpekt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1 (kjemoradiasjonsfase)
Strålebehandling (RT) + temozolomid (TMZ) + LAM561 (i samtidig fase - varighet 6 uker)*: LAM561 vil bli initiert ved starten av den samtidige fasen og vil bli administrert på en kontinuerlig daglig basis sammen med TMZ og RT i 6 uker ved den valgte dosen, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4) g bud) eller 4 g/dag (4 g od). RT vil kun bli administrert i den samtidige fasen, bestående av fraksjonert fokal bestråling administrert med 1,8-2 Gy/fraksjon, daglig i 5 dager/uke i 6 uker, for en total dose på opptil 60 Gy. TMZ vil bli administrert i den samtidige fasen med en startdose på 75 mg/m2/dag gitt daglig i 6 uker. * En ekstra uke kan tillates. |
I arm 1: Fraksjonert fokal bestråling på 1,8-2 Gy/fraksjon/dag, 5 dager/uke, 6 uker.
Totaldose opp til 60 Gy
Andre navn:
Arm 1: 75 mg/m2/dag, daglig, 6 uker Arm 2: 200 mg/m2/dag, daglig de første 5 dagene av to 28-dagers sykluser (i tilfelle av toksisitet, kan TMZ-dosen reduseres til 150 mg/ m2/dag ved syklus 3 for å tillate restitusjon)
Andre navn:
Arm 1: Daglig i 6 uker.
Arm 2: daglig, to 28-dagers sykluser
|
|
Eksperimentell: Arm 2 (vedlikeholdsfase)
TMZ + LAM561 (under vedlikeholdsfasen med TMZ 200 mg/m2/dag ved syklus 2 - varighet 8 uker): LAM561 vil bli initiert på dag 2 av syklus 2 i vedlikeholdsfasen, når TMZ 200 mg/m2/dag gis og administreres på kontinuerlig basis i to 28-dagers sykluser. LAM561 vil bli administrert i den valgte dosen, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4 g bid) eller 4 g/dag (4 g od). TMZ vil bli administrert med 200 mg/m2/dag gitt daglig de første 5 dagene i to 28-dagers sykluser (hvis ingen toksisitet er sett). Ved toksisitet kan TMZ-dosen reduseres til 150 mg/m2/dag ved syklus 3 for å tillate restitusjon. Begge armene vil bli fulgt av en 4-ukers sikkerhetsoppfølging |
Arm 1: 75 mg/m2/dag, daglig, 6 uker Arm 2: 200 mg/m2/dag, daglig de første 5 dagene av to 28-dagers sykluser (i tilfelle av toksisitet, kan TMZ-dosen reduseres til 150 mg/ m2/dag ved syklus 3 for å tillate restitusjon)
Andre navn:
Arm 1: Daglig i 6 uker.
Arm 2: daglig, to 28-dagers sykluser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toleranse for LAM561 i forbindelse med Standard of Care (Stupp Protocol)
Tidsramme: 10 til 12 uker
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger.
|
10 til 12 uker
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 10 til 12 måneder
|
MTD av LAM561 administrert med Standard of Care
|
10 til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakonsentrasjon av temozolomid (TMZ).
Tidsramme: De første fem dagene av syklus 2 i vedlikeholdsfasen (hver syklus er 4 uker)
|
For å verifisere at administreringen av LAM561 ikke endrer eksponeringen av pasienter til TMZ.
|
De første fem dagene av syklus 2 i vedlikeholdsfasen (hver syklus er 4 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Jordi Roma, MD, CRO
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre studie-ID-numre
- MIN-002-1801
- 2018-000317-21 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .