Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å evaluere sikkerheten til 2-OHOA lagt til standardbehandling hos nylig diagnostiserte glioblastompasienter

17. februar 2023 oppdatert av: Laminar Pharmaceuticals

En fase 1B-studie av sikkerheten til 2-hydroksyolsyrenatriumsalt (2-OHOA) administrert oralt i kombinasjon med temozolomid (TMZ) og strålebehandling eller med TMZ alene i førstelinjebehandling av pasienter med glioblastom

Hensikten med denne studien er å bestemme sikkerheten og toleransen til 2-OHOA lagt til førstelinjebehandling for personer med nylig diagnostisert glioblastom (GBM), og å bestemme den høyeste sikre dosen av 2-OHOA administrert oralt når det legges til samtidig fase av behandling med temozolomid (TMZ) og strålebehandling (RT) eller når det legges til vedlikeholdsfasen av behandling med TMZ (når TMZ 200 g/m2/dag er startet).

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase IB, åpen, dosefinnende studie. En deeskaleringsprosess er valgt for studien med et 3+3 design for å etablere maksimal tolerert dose (MTD).

Den første gruppen på 3 forsøkspersoner (innenfor hver arm), hvor alle 3 forsøkspersonene kan startes samtidig, vil få 2-OHOA ved startdosen på 12 g/dag (4 g tid). Hvis 0-1 dosebegrensende toksisiteter (DLT) hos de første 3 pasientene, startes en ny kohort med 3 flere pasienter med 12 g/dag (4 g tid). Hvis 2 eller flere pasienter av 3 eller 6 pasienter opplever DLT(er), deskaleres dosen.

Deeskaleringsdoser er fra 12 g/dag (4 g tid) til 8 g/dag (4 g bid) og fra 8 g/dag (4 g bid) til 4 g/dag (4 g od). Denne prosedyren må brukes på de to armene av studien beskrevet nedenfor. Begge armene vil være uavhengige, og vil løpe parallelt, derfor kan ingen av pasientene fra arm 1 gå inn i arm 2.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Cataluña
      • Badalona, Cataluña, Spania, 08916
        • Institut Catalá d'Oncología, Hospital Germans Trias i Pujol
      • Girona, Cataluña, Spania, 17007
        • Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Institut Català d'Oncologia
      • L'Hospitalet De Llobregat, Cataluña, Spania, 08908
        • Hospital Duran i Reynals, Institut Català d'Oncologia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Glioblastom (GBM) i henhold til 2016 Verdens helseorganisasjon (WHO) klassifisering.
  2. Må ha hatt en delvis eller fullstendig kirurgisk reseksjon av grad 4 astrocytisk svulst.
  3. Pasienter i arm 1 må ikke ha hatt noen tidligere behandling bortsett fra kirurgi (dvs. ingen tidligere RT, lokal CT eller systemisk terapi). Emner må oppfylle visse andre kvalifikasjonskrav.
  4. Pasienter i arm 2 må ha fullført et standard førstelinjeregime med samtidig TMZ og RT for nylig diagnostiserte GBM-pasienter, etterfulgt av en hvilefase, og ikke ha hatt noen annen tidligere CT unntatt kirurgi (inkludert andre regimer med RT og lokal eller systemisk CT). Progresjon og/eller pseudoprogresjon burde vært utelukket før oppstart av arm 2 i henhold til vanlig klinisk praksis, med korrekte laboratorieresultater (absolutt antall nøytrofiler ≥1,5 x 109/L, antall blodplater ≥ 100 x 109/L, ikke-hematologisk toksisitetsgrad ≤ 2) ved visning. Emner må oppfylle visse andre kvalifikasjonskrav.
  5. Forsøkspersonene må kunne gjennomgå seriell MR (datastyrt tomografi kan ikke være en erstatning for magnetisk resonanstomografi [MRI]).
  6. Mann eller kvinne ≥ 18 år.
  7. Må ha en Karnofsky ytelsesstatus på ≥ 70 % og evne til å svelge orale medisiner.
  8. Må ikke ha noen annen diagnose av kreftkreft (bortsett fra kirurgisk utskåret ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen, eller behandlet tidlig stadium av prostatakreft, eller en malignitet diagnostisert ≥ 5 år tidligere uten nåværende tegn på sykdom og ingen behandling innen to år før du melder deg på dette studiet).
  9. Må være i stand til å forstå og overholde protokollkravene.
  10. Prevensjon: Alle kvinnelige pasienter vil bli ansett for å være i fertil alder med mindre de er postmenopausale (minst 12 måneder påfølgende amenoré, i passende aldersgruppe og uten annen kjent eller mistenkt årsak), eller har blitt sterilisert kirurgisk. Kvinnelige pasienter i fertil alder må godta å bruke to former for svært effektive prevensjonsmetoder (en primær og en sekundær metode) under studien og i en periode på 6 måneder etter siste administrering av studiemedikamentet. Mannlige pasienter og deres kvinnelige partnere, som er i fertil alder og ikke praktiserer total avholdenhet, må godta å bruke to former for svært effektive prevensjonsmetoder (en primær og en sekundær metode) under studien og i en periode på 6 måneder etter at siste administrering av studiemedikamentet Disse prevensjonsmetodene inkluderer oral, transdermal, systemisk eller implantert prevensjon prevensjon, intrauterine enheter (IUD), abstinens og dobbel barrieremetode som diafragma med sæddrepende gel eller andre anbefalte screening av doble barrieremetoder.
  11. Skriftlig skjema for informert samtykke signert før enhver studieprøve eller prosedyre.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøkspersonen har tidligere mottatt systemisk CT eller RT (arm 1) eller tidligere systemisk CT annet enn TMZ (arm 2), biologiske midler eller andre typer undersøkelsesmiddel for behandling av hjernesvulster.
  2. Personer som har progrediert med TMZ er ikke kvalifisert (pseudoprogresjon utelukket i henhold til vanlig klinisk praksis).
  3. Personen har tegn på akutt intrakraniell eller intratumoral blødning > grad 1 ved MR. Forsøkspersoner med opphørende blødningsendringer, punctate blødninger eller hemosiderin kan delta i studien.
  4. Forsøkspersonen har alvorlige samtidige sykdommer som: hypertensjon til tross for optimal behandling, eller betydelige hjertearytmier; eller en nylig historie med alvorlig sykdom som symptomatisk kongestiv hjertesvikt, eller abdominal fistel eller gastrointestinal (GI) perforering innen 6 måneder før studiebehandlingen starter.
  5. Pasienten har hatt en større operasjon innen 28 dager før studiebehandlingen startet (unntatt kreftreseksjonsoperasjon i arm 1), eller hatt ikke-vanntett dural lukking under tidligere operasjon, eller har uhelte sår fra tidligere operasjon.
  6. Personen har arvelig blødende diatese eller koagulopati med risiko for blødning.
  7. Personen er gravid eller ammer.
  8. Personen er kjent for å være positiv for humant immunsviktvirus (HIV) (en test for HIV ved screening er ikke nødvendig).
  9. Personen har en tidligere identifisert allergi eller overfølsomhet overfor komponenter i enten 2-OHOA- eller TMZ-formuleringene.
  10. Forsøkspersonen er ikke i stand til eller vil ikke følge studieprotokollen eller samarbeide fullt ut med etterforskeren eller utpekt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1 (kjemoradiasjonsfase)

Strålebehandling (RT) + temozolomid (TMZ) + LAM561 (i samtidig fase - varighet 6 uker)*:

LAM561 vil bli initiert ved starten av den samtidige fasen og vil bli administrert på en kontinuerlig daglig basis sammen med TMZ og RT i 6 uker ved den valgte dosen, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4) g bud) eller 4 g/dag (4 g od).

RT vil kun bli administrert i den samtidige fasen, bestående av fraksjonert fokal bestråling administrert med 1,8-2 Gy/fraksjon, daglig i 5 dager/uke i 6 uker, for en total dose på opptil 60 Gy.

TMZ vil bli administrert i den samtidige fasen med en startdose på 75 mg/m2/dag gitt daglig i 6 uker.

* En ekstra uke kan tillates.

I arm 1: Fraksjonert fokal bestråling på 1,8-2 Gy/fraksjon/dag, 5 dager/uke, 6 uker. Totaldose opp til 60 Gy
Andre navn:
  • strålebehandling
Arm 1: 75 mg/m2/dag, daglig, 6 uker Arm 2: 200 mg/m2/dag, daglig de første 5 dagene av to 28-dagers sykluser (i tilfelle av toksisitet, kan TMZ-dosen reduseres til 150 mg/ m2/dag ved syklus 3 for å tillate restitusjon)
Andre navn:
  • temozolomid
Arm 1: Daglig i 6 uker. Arm 2: daglig, to 28-dagers sykluser
Eksperimentell: Arm 2 (vedlikeholdsfase)

TMZ + LAM561 (under vedlikeholdsfasen med TMZ 200 mg/m2/dag ved syklus 2 - varighet 8 uker):

LAM561 vil bli initiert på dag 2 av syklus 2 i vedlikeholdsfasen, når TMZ 200 mg/m2/dag gis og administreres på kontinuerlig basis i to 28-dagers sykluser. LAM561 vil bli administrert i den valgte dosen, enten 12 g/dag (4 g tid), 8 g/dag (4 g bid) eller 4 g/dag (4 g od).

TMZ vil bli administrert med 200 mg/m2/dag gitt daglig de første 5 dagene i to 28-dagers sykluser (hvis ingen toksisitet er sett). Ved toksisitet kan TMZ-dosen reduseres til 150 mg/m2/dag ved syklus 3 for å tillate restitusjon.

Begge armene vil bli fulgt av en 4-ukers sikkerhetsoppfølging

Arm 1: 75 mg/m2/dag, daglig, 6 uker Arm 2: 200 mg/m2/dag, daglig de første 5 dagene av to 28-dagers sykluser (i tilfelle av toksisitet, kan TMZ-dosen reduseres til 150 mg/ m2/dag ved syklus 3 for å tillate restitusjon)
Andre navn:
  • temozolomid
Arm 1: Daglig i 6 uker. Arm 2: daglig, to 28-dagers sykluser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet og toleranse for LAM561 i forbindelse med Standard of Care (Stupp Protocol)
Tidsramme: 10 til 12 uker
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger.
10 til 12 uker
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 10 til 12 måneder
MTD av LAM561 administrert med Standard of Care
10 til 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Plasmakonsentrasjon av temozolomid (TMZ).
Tidsramme: De første fem dagene av syklus 2 i vedlikeholdsfasen (hver syklus er 4 uker)
For å verifisere at administreringen av LAM561 ikke endrer eksponeringen av pasienter til TMZ.
De første fem dagene av syklus 2 i vedlikeholdsfasen (hver syklus er 4 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Jordi Roma, MD, CRO

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. desember 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2020

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

7. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

21. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere