- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03867123
Tutkimus 2-OHOA:n turvallisuuden arvioimiseksi vasta diagnosoitujen glioblastoomapotilaiden hoitotasoon
Vaiheen 1B tutkimus 2-hydroksiolihapon natriumsuolan (2-OHOA) turvallisuudesta, kun sitä annetaan suun kautta yhdessä temotsolomidin (TMZ) ja sädehoidon kanssa tai pelkän TMZ:n kanssa glioblastoomapotilaiden ensisijaisessa hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaihe IB, avoin, annoksen etsintätutkimus. Tutkimukseen on valittu deeskalaatioprosessi 3+3-suunnitelmalla suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi.
Ensimmäinen 3 henkilön ryhmä (kummassakin haarassa), jossa kaikki 3 potilasta voidaan aloittaa samanaikaisesti, saa 2-OHOA:ta aloitusannoksella 12 g/vrk (4 g tid). Jos 0–1 annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ensimmäisellä kolmella potilaalla, aloitetaan uusi kohortti, jossa on 3 potilasta, annoksella 12 g/vrk (4 g tid). Jos kahdella tai useammalla potilaalla 3 tai 6 potilaasta ilmenee DLT:tä, annosta pienennetään.
Deeskalaatioannokset ovat 12 g/vrk (4 g tid) 8 g/vrk (4 g bid) ja 8 g/vrk (4 g bid) 4 g/vrk (4 g d). Tätä menettelyä on sovellettava kahteen jäljempänä kuvattuun tutkimuksen haaraan. Molemmat käsivarret ovat itsenäisiä ja kulkevat rinnakkain, joten kukaan käsivarren 1 potilaista ei pääse käsivarteen 2.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Espanja, 08916
- Institut Catalá d'Oncología, Hospital Germans Trias i Pujol
-
Girona, Cataluña, Espanja, 17007
- Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Institut Català d'Oncologia
-
L'Hospitalet De Llobregat, Cataluña, Espanja, 08908
- Hospital Duran i Reynals, Institut Català d'Oncologia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Glioblastooma (GBM) Maailman terveysjärjestön (WHO) 2016 luokituksen mukaan.
- Hänellä on täytynyt olla osittainen tai täydellinen kirurginen resektio asteen 4 astrosyyttikasvaimesta.
- Ryhmän 1 koehenkilöillä ei täytynyt olla aiempaa hoitoa leikkausta lukuun ottamatta (eli ei aikaisempaa RT:tä, paikallista TT:tä tai systeemistä hoitoa). Aiheiden on täytettävä tietyt muut kelpoisuusvaatimukset.
- Ryhmän 2 koehenkilöillä on täytynyt olla suorittanut äskettäin diagnosoiduille GBM-potilaille samanaikaisen TMZ:n ja RT:n tavanomaisen ensimmäisen linjan hoito-ohjelman, jota on seurannut lepovaihe, eikä heillä ole ollut aiempaa TT:tä paitsi leikkausta (mukaan lukien kaikki muut RT-ohjelmat ja paikalliset tai systeemiset hoito-ohjelmat). CT). Eteneminen ja/tai pseudoprogressio olisi pitänyt sulkea pois ennen haaran 2 aloittamista tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti oikeilla laboratoriotuloksilla (absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥1,5 x 109/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l, ei-hematologinen toksisuusaste ≤ 2) seulonnassa. Aiheiden on täytettävä tietyt muut kelpoisuusvaatimukset.
- Tutkittavien on voitava tehdä sarja MRI-kuvia (tietokonetomografia ei välttämättä korvaa magneettikuvausta [MRI]).
- Mies tai nainen ≥ 18 vuotta vanha.
- Karnofskyn suorituskyvyn on oltava ≥ 70 % ja kyky niellä suun kautta otettavaa lääkettä.
- Heillä ei saa olla muuta syöpädiagnoosia (paitsi kirurgisesti leikattu ei-melanooma ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ tai hoidettu varhaisen vaiheen eturauhassyöpä tai pahanlaatuinen kasvain, joka on diagnosoitu ≥ 5 vuotta aiemmin ilman tämänhetkisiä merkkejä sairaudesta eikä hoitoa kahden vuoden sisällä ennen tähän tutkimukseen ilmoittautumista).
- On kyettävä ymmärtämään ja noudattamaan protokollavaatimuksia.
- Ehkäisy: Kaikkien naispotilaiden katsotaan olevan hedelmällisessä iässä, elleivät he ole postmenopausaalisilla (vähintään 12 kuukautta peräkkäin jatkunut amenorrea, sopivassa ikäryhmässä ja ilman muuta tunnettua tai epäiltyä syytä) tai ole steriloituja kirurgisesti. Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on suostuttava käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (primaarinen ja toissijainen menetelmä) tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen viimeisen annon jälkeen. Miespotilaiden ja heidän naispuolisten kumppaniensa, jotka ovat hedelmällisessä iässä ja jotka eivät harjoita täydellistä raittiutta, on suostuttava käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (ensisijainen ja toissijainen menetelmä) tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan tutkimuksen jälkeen. tutkimuslääkkeen viimeinen anto Näitä ehkäisymenetelmiä ovat suun kautta, ihon läpi tapahtuva, systeeminen tai implanttiehkäisy ehkäisy, kohdunsisäiset laitteet (IUD), raittius ja kaksoisestemenetelmä, kuten pallea spermisidigeelillä tai muut suositellut kaksoisestemenetelmät.
- Kirjallinen tietoinen suostumuslomake, joka on allekirjoitettu ennen tutkimustestiä tai toimenpidettä.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on aiemmin saanut systeemistä TT:tä tai RT:tä (haara 1) tai muuta systeemistä TT:tä kuin TMZ:tä (haara 2), biologisia aineita tai mitä tahansa muuta aivokasvainten hoitoon tarkoitettua tutkimusainetta.
- Koehenkilöt, jotka ovat edenneet TMZ-hoidon aikana, eivät ole kelvollisia (pseudoprogressio poissuljettu tavallisen kliinisen käytännön mukaisesti).
- Tutkittavalla on todisteita akuutista kallonsisäisestä tai kasvaimensisäisestä verenvuodosta > aste 1 magneettikuvauksen perusteella. Tutkimukseen voivat osallistua koehenkilöt, joiden verenvuotomuutokset, pistemäinen verenvuoto tai hemosideriini on ratkennut.
- Potilaalla on vakava rinnakkaissairaus, kuten: hypertensio optimaalisesta hoidosta huolimatta tai merkittävät sydämen rytmihäiriöt; tai äskettäin ollut vakava sairaus, kuten oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, vatsan fisteli tai maha-suolikanavan (GI) perforaatio 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Koehenkilölle on tehty suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista (paitsi syövän resektioleikkaus käsivarressa 1), tai hänellä on ollut ei-vesitiivis duraalisulkeminen edellisen leikkauksen aikana tai hänellä on parantumattomia haavoja edellisestä leikkauksesta.
- Potilaalla on perinnöllinen verenvuotodiateesi tai koagulopatia, johon liittyy verenvuotoriski.
- Kohde on raskaana tai imettää.
- Tutkittavan tiedetään olevan positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) (HIV-testiä seulonnassa ei vaadita).
- Potilaalla on aiemmin tunnistettu allergia tai yliherkkyys joko 2-OHOA- tai TMZ-formulaatioiden komponenteille.
- Tutkittava ei pysty tai halua noudattaa tutkimussuunnitelmaa tai tehdä täydellistä yhteistyötä tutkijan tai nimetyn henkilön kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1 (kemosäteilyvaihe)
Sädehoito (RT) + temotsolomidi (TMZ) + LAM561 (samanaikaisen vaiheen aikana – kesto 6 viikkoa)*: LAM561 aloitetaan samanaikaisen vaiheen alussa ja sitä annetaan jatkuvasti päivittäin yhdessä TMZ:n ja RT:n kanssa 6 viikon ajan valitulla annoksella, joko 12 g/vrk (4 g tid), 8 g/vrk (4 g bid) tai 4 g/päivä (4 g od). RT annetaan vain samanaikaisen vaiheen aikana, joka koostuu fraktioidusta fokusoivasta säteilytyksestä, jota annetaan 1,8–2 Gy/fraktio, päivittäin 5 päivää/viikko 6 viikon ajan, kokonaisannoksen ollessa enintään 60 Gy. TMZ:a annetaan samanaikaisen vaiheen aikana aloitusannoksella 75 mg/m2/vrk päivittäin 6 viikon ajan. * Yksi ylimääräinen viikko voidaan sallia. |
Käsissä 1: Fraktioitu fokaalinen säteilytys 1,8-2 Gy/fraktio/päivä, 5 päivää/viikko, 6 viikkoa.
Kokonaisannos jopa 60 Gy
Muut nimet:
Käsivarsi 1: 75 mg/m2/vrk, päivittäin, 6 viikkoa Käsivarsi 2: 200 mg/m2/vrk, päivittäin kahden 28 päivän syklin ensimmäiset 5 päivää (toksisuuden sattuessa TMZ-annosta voidaan pienentää 150 mg/vrk m2/vrk syklissä 3 palautumisen mahdollistamiseksi)
Muut nimet:
Käsivarsi 1: Päivittäin 6 viikon ajan.
Käsivarsi 2: päivittäin, kaksi 28 päivän sykliä
|
|
Kokeellinen: Varsi 2 (huoltovaihe)
TMZ + LAM561 (huoltovaiheessa TMZ:lla 200 mg/m2/vrk syklissä 2 – kesto 8 viikkoa): LAM561 aloitetaan ylläpitovaiheen syklin 2 päivänä 2, jolloin TMZ:a annetaan 200 mg/m2/vrk ja sitä annetaan jatkuvasti kahden 28 päivän syklin ajan. LAM561:tä annetaan valitulla annoksella, joko 12 g/vrk (4 g tid), 8 g/vrk (4 g bid) tai 4 g/vrk (4 g d). TMZ:a annetaan 200 mg/m2/vrk päivittäin ensimmäisten 5 päivän ajan kahden 28 päivän syklin ajan (jos toksisuutta ei havaita). Myrkyllisyyden sattuessa TMZ-annosta voidaan pienentää 150 mg/m2/vrk syklissä 3 toipumisen mahdollistamiseksi. Molempia käsiä seuraa 4 viikon turvallisuusseuranta |
Käsivarsi 1: 75 mg/m2/vrk, päivittäin, 6 viikkoa Käsivarsi 2: 200 mg/m2/vrk, päivittäin kahden 28 päivän syklin ensimmäiset 5 päivää (toksisuuden sattuessa TMZ-annosta voidaan pienentää 150 mg/vrk m2/vrk syklissä 3 palautumisen mahdollistamiseksi)
Muut nimet:
Käsivarsi 1: Päivittäin 6 viikon ajan.
Käsivarsi 2: päivittäin, kaksi 28 päivän sykliä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LAM561:n turvallisuus ja siedettävyys yhdessä hoitostandardin kanssa (Stupp-protokolla)
Aikaikkuna: 10-12 viikkoa
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus.
|
10-12 viikkoa
|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 10-12 kuukautta
|
LAM561:n MTD annettuna Standard of Care -hoidolla
|
10-12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Temotsolomidin (TMZ) pitoisuus plasmassa.
Aikaikkuna: Ylläpitovaiheen 2. syklin ensimmäiset viisi päivää (jokainen sykli on 4 viikkoa)
|
Sen varmistamiseksi, että LAM561:n antaminen ei muuta potilaiden altistumista TMZ:lle.
|
Ylläpitovaiheen 2. syklin ensimmäiset viisi päivää (jokainen sykli on 4 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jordi Roma, MD, CRO
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Astrosytooma
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Temotsolomidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- MIN-002-1801
- 2018-000317-21 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .