Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus 2-OHOA:n turvallisuuden arvioimiseksi vasta diagnosoitujen glioblastoomapotilaiden hoitotasoon

perjantai 17. helmikuuta 2023 päivittänyt: Laminar Pharmaceuticals

Vaiheen 1B tutkimus 2-hydroksiolihapon natriumsuolan (2-OHOA) turvallisuudesta, kun sitä annetaan suun kautta yhdessä temotsolomidin (TMZ) ja sädehoidon kanssa tai pelkän TMZ:n kanssa glioblastoomapotilaiden ensisijaisessa hoidossa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää ensilinjan hoitoon lisätyn 2-OHOA:n turvallisuus ja siedettävyys potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastooma (GBM), ja määrittää suurin turvallinen annos suun kautta annettua 2-OHOA:ta lisättynä samanaikaiseen hoitoon. temotsolomidi (TMZ) ja sädehoito (RT) tai kun se lisätään TMZ-hoidon ylläpitovaiheeseen (kun TMZ 200 g/m2/vrk aloitetaan).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaihe IB, avoin, annoksen etsintätutkimus. Tutkimukseen on valittu deeskalaatioprosessi 3+3-suunnitelmalla suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi.

Ensimmäinen 3 henkilön ryhmä (kummassakin haarassa), jossa kaikki 3 potilasta voidaan aloittaa samanaikaisesti, saa 2-OHOA:ta aloitusannoksella 12 g/vrk (4 g tid). Jos 0–1 annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ensimmäisellä kolmella potilaalla, aloitetaan uusi kohortti, jossa on 3 potilasta, annoksella 12 g/vrk (4 g tid). Jos kahdella tai useammalla potilaalla 3 tai 6 potilaasta ilmenee DLT:tä, annosta pienennetään.

Deeskalaatioannokset ovat 12 g/vrk (4 g tid) 8 g/vrk (4 g bid) ja 8 g/vrk (4 g bid) 4 g/vrk (4 g d). Tätä menettelyä on sovellettava kahteen jäljempänä kuvattuun tutkimuksen haaraan. Molemmat käsivarret ovat itsenäisiä ja kulkevat rinnakkain, joten kukaan käsivarren 1 potilaista ei pääse käsivarteen 2.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

18

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Cataluña
      • Badalona, Cataluña, Espanja, 08916
        • Institut Catalá d'Oncología, Hospital Germans Trias i Pujol
      • Girona, Cataluña, Espanja, 17007
        • Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Institut Català d'Oncologia
      • L'Hospitalet De Llobregat, Cataluña, Espanja, 08908
        • Hospital Duran i Reynals, Institut Català d'Oncologia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Glioblastooma (GBM) Maailman terveysjärjestön (WHO) 2016 luokituksen mukaan.
  2. Hänellä on täytynyt olla osittainen tai täydellinen kirurginen resektio asteen 4 astrosyyttikasvaimesta.
  3. Ryhmän 1 koehenkilöillä ei täytynyt olla aiempaa hoitoa leikkausta lukuun ottamatta (eli ei aikaisempaa RT:tä, paikallista TT:tä tai systeemistä hoitoa). Aiheiden on täytettävä tietyt muut kelpoisuusvaatimukset.
  4. Ryhmän 2 koehenkilöillä on täytynyt olla suorittanut äskettäin diagnosoiduille GBM-potilaille samanaikaisen TMZ:n ja RT:n tavanomaisen ensimmäisen linjan hoito-ohjelman, jota on seurannut lepovaihe, eikä heillä ole ollut aiempaa TT:tä paitsi leikkausta (mukaan lukien kaikki muut RT-ohjelmat ja paikalliset tai systeemiset hoito-ohjelmat). CT). Eteneminen ja/tai pseudoprogressio olisi pitänyt sulkea pois ennen haaran 2 aloittamista tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti oikeilla laboratoriotuloksilla (absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥1,5 x 109/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l, ei-hematologinen toksisuusaste ≤ 2) seulonnassa. Aiheiden on täytettävä tietyt muut kelpoisuusvaatimukset.
  5. Tutkittavien on voitava tehdä sarja MRI-kuvia (tietokonetomografia ei välttämättä korvaa magneettikuvausta [MRI]).
  6. Mies tai nainen ≥ 18 vuotta vanha.
  7. Karnofskyn suorituskyvyn on oltava ≥ 70 % ja kyky niellä suun kautta otettavaa lääkettä.
  8. Heillä ei saa olla muuta syöpädiagnoosia (paitsi kirurgisesti leikattu ei-melanooma ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ tai hoidettu varhaisen vaiheen eturauhassyöpä tai pahanlaatuinen kasvain, joka on diagnosoitu ≥ 5 vuotta aiemmin ilman tämänhetkisiä merkkejä sairaudesta eikä hoitoa kahden vuoden sisällä ennen tähän tutkimukseen ilmoittautumista).
  9. On kyettävä ymmärtämään ja noudattamaan protokollavaatimuksia.
  10. Ehkäisy: Kaikkien naispotilaiden katsotaan olevan hedelmällisessä iässä, elleivät he ole postmenopausaalisilla (vähintään 12 kuukautta peräkkäin jatkunut amenorrea, sopivassa ikäryhmässä ja ilman muuta tunnettua tai epäiltyä syytä) tai ole steriloituja kirurgisesti. Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on suostuttava käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (primaarinen ja toissijainen menetelmä) tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen viimeisen annon jälkeen. Miespotilaiden ja heidän naispuolisten kumppaniensa, jotka ovat hedelmällisessä iässä ja jotka eivät harjoita täydellistä raittiutta, on suostuttava käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (ensisijainen ja toissijainen menetelmä) tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan tutkimuksen jälkeen. tutkimuslääkkeen viimeinen anto Näitä ehkäisymenetelmiä ovat suun kautta, ihon läpi tapahtuva, systeeminen tai implanttiehkäisy ehkäisy, kohdunsisäiset laitteet (IUD), raittius ja kaksoisestemenetelmä, kuten pallea spermisidigeelillä tai muut suositellut kaksoisestemenetelmät.
  11. Kirjallinen tietoinen suostumuslomake, joka on allekirjoitettu ennen tutkimustestiä tai toimenpidettä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kohde on aiemmin saanut systeemistä TT:tä tai RT:tä (haara 1) tai muuta systeemistä TT:tä kuin TMZ:tä (haara 2), biologisia aineita tai mitä tahansa muuta aivokasvainten hoitoon tarkoitettua tutkimusainetta.
  2. Koehenkilöt, jotka ovat edenneet TMZ-hoidon aikana, eivät ole kelvollisia (pseudoprogressio poissuljettu tavallisen kliinisen käytännön mukaisesti).
  3. Tutkittavalla on todisteita akuutista kallonsisäisestä tai kasvaimensisäisestä verenvuodosta > aste 1 magneettikuvauksen perusteella. Tutkimukseen voivat osallistua koehenkilöt, joiden verenvuotomuutokset, pistemäinen verenvuoto tai hemosideriini on ratkennut.
  4. Potilaalla on vakava rinnakkaissairaus, kuten: hypertensio optimaalisesta hoidosta huolimatta tai merkittävät sydämen rytmihäiriöt; tai äskettäin ollut vakava sairaus, kuten oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, vatsan fisteli tai maha-suolikanavan (GI) perforaatio 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
  5. Koehenkilölle on tehty suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista (paitsi syövän resektioleikkaus käsivarressa 1), tai hänellä on ollut ei-vesitiivis duraalisulkeminen edellisen leikkauksen aikana tai hänellä on parantumattomia haavoja edellisestä leikkauksesta.
  6. Potilaalla on perinnöllinen verenvuotodiateesi tai koagulopatia, johon liittyy verenvuotoriski.
  7. Kohde on raskaana tai imettää.
  8. Tutkittavan tiedetään olevan positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) (HIV-testiä seulonnassa ei vaadita).
  9. Potilaalla on aiemmin tunnistettu allergia tai yliherkkyys joko 2-OHOA- tai TMZ-formulaatioiden komponenteille.
  10. Tutkittava ei pysty tai halua noudattaa tutkimussuunnitelmaa tai tehdä täydellistä yhteistyötä tutkijan tai nimetyn henkilön kanssa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käsivarsi 1 (kemosäteilyvaihe)

Sädehoito (RT) + temotsolomidi (TMZ) + LAM561 (samanaikaisen vaiheen aikana – kesto 6 viikkoa)*:

LAM561 aloitetaan samanaikaisen vaiheen alussa ja sitä annetaan jatkuvasti päivittäin yhdessä TMZ:n ja RT:n kanssa 6 viikon ajan valitulla annoksella, joko 12 g/vrk (4 g tid), 8 g/vrk (4 g bid) tai 4 g/päivä (4 g od).

RT annetaan vain samanaikaisen vaiheen aikana, joka koostuu fraktioidusta fokusoivasta säteilytyksestä, jota annetaan 1,8–2 Gy/fraktio, päivittäin 5 päivää/viikko 6 viikon ajan, kokonaisannoksen ollessa enintään 60 Gy.

TMZ:a annetaan samanaikaisen vaiheen aikana aloitusannoksella 75 mg/m2/vrk päivittäin 6 viikon ajan.

* Yksi ylimääräinen viikko voidaan sallia.

Käsissä 1: Fraktioitu fokaalinen säteilytys 1,8-2 Gy/fraktio/päivä, 5 päivää/viikko, 6 viikkoa. Kokonaisannos jopa 60 Gy
Muut nimet:
  • sädehoito
Käsivarsi 1: 75 mg/m2/vrk, päivittäin, 6 viikkoa Käsivarsi 2: 200 mg/m2/vrk, päivittäin kahden 28 päivän syklin ensimmäiset 5 päivää (toksisuuden sattuessa TMZ-annosta voidaan pienentää 150 mg/vrk m2/vrk syklissä 3 palautumisen mahdollistamiseksi)
Muut nimet:
  • temotsolomidi
Käsivarsi 1: Päivittäin 6 viikon ajan. Käsivarsi 2: päivittäin, kaksi 28 päivän sykliä
Kokeellinen: Varsi 2 (huoltovaihe)

TMZ + LAM561 (huoltovaiheessa TMZ:lla 200 mg/m2/vrk syklissä 2 – kesto 8 viikkoa):

LAM561 aloitetaan ylläpitovaiheen syklin 2 päivänä 2, jolloin TMZ:a annetaan 200 mg/m2/vrk ja sitä annetaan jatkuvasti kahden 28 päivän syklin ajan. LAM561:tä annetaan valitulla annoksella, joko 12 g/vrk (4 g tid), 8 g/vrk (4 g bid) tai 4 g/vrk (4 g d).

TMZ:a annetaan 200 mg/m2/vrk päivittäin ensimmäisten 5 päivän ajan kahden 28 päivän syklin ajan (jos toksisuutta ei havaita). Myrkyllisyyden sattuessa TMZ-annosta voidaan pienentää 150 mg/m2/vrk syklissä 3 toipumisen mahdollistamiseksi.

Molempia käsiä seuraa 4 viikon turvallisuusseuranta

Käsivarsi 1: 75 mg/m2/vrk, päivittäin, 6 viikkoa Käsivarsi 2: 200 mg/m2/vrk, päivittäin kahden 28 päivän syklin ensimmäiset 5 päivää (toksisuuden sattuessa TMZ-annosta voidaan pienentää 150 mg/vrk m2/vrk syklissä 3 palautumisen mahdollistamiseksi)
Muut nimet:
  • temotsolomidi
Käsivarsi 1: Päivittäin 6 viikon ajan. Käsivarsi 2: päivittäin, kaksi 28 päivän sykliä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
LAM561:n turvallisuus ja siedettävyys yhdessä hoitostandardin kanssa (Stupp-protokolla)
Aikaikkuna: 10-12 viikkoa
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus.
10-12 viikkoa
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 10-12 kuukautta
LAM561:n MTD annettuna Standard of Care -hoidolla
10-12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Temotsolomidin (TMZ) pitoisuus plasmassa.
Aikaikkuna: Ylläpitovaiheen 2. syklin ensimmäiset viisi päivää (jokainen sykli on 4 viikkoa)
Sen varmistamiseksi, että LAM561:n antaminen ei muuta potilaiden altistumista TMZ:lle.
Ylläpitovaiheen 2. syklin ensimmäiset viisi päivää (jokainen sykli on 4 viikkoa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Jordi Roma, MD, CRO

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 4. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 3. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. maaliskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 7. maaliskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 21. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa