Minimal vigtig forskel på gangtest hos personer med bronkial astma

Six Minute Walking Test (6MWT) repræsenterer effektivt træningskapaciteten hos personer med kronisk luftvejssygdom, som astma. Variationen af ​​gåafstanden er en parameter, der bruges til at evaluere effektiviteten af ​​farmakologiske og ikke-farmakologiske indgreb, som lungerehabilitering (PR). Statistisk signifikante ændringer i gangdistancen repræsenterer dog ikke altid klinisk signifikante variationer. Af denne grund er det vigtigt at forstå med hensyn til klinisk påvirkning, hvordan man fortolker 6MWT, når gangdistancen ændrer sig over tid i det samme emne (f.eks. i begyndelsen og efter PR), eller når den adskiller sig mellem forsøgspersoner (nogle emner kan forbedres mere og nogle emner mindre). Det er ikke nok at konstatere, at indgrebet virker, det er nødvendigt at sige, hvor meget det virker. Påvisning af en klinisk relevant effekt skal være det primære mål for enhver behandling. En klinisk relevant effekt defineres som den mindste opnåelige fordel, som kan få lægen til at ændre sin strategi over for patienten, for eksempel ved at anbefale en bestemt terapi eller behandling. Det internationale videnskabelige samfund kalder den mindst opnåelige fordel med forskellige navne; en af ​​de mest almindelige er Minimal Important Difference (MID). Identifikationen af ​​MID er relevant for klinikeren, for den myndighed, der betaler behandlingen, for Regulatory Agency og er lige så vigtig for patienten, hvis helbred disse grupper er ansvarlige. MID for 6MWT er blevet estimeret hos forsøgspersoner med forskellige luftvejssygdomme og ikke. Ved kronisk obstruktive lungesygdomme anses en variation på 25 meter for at være signifikant. Nyere undersøgelser har vist, at astmatiske forsøgspersoner tilbagelægger en afstand på omkring 500 meter i løbet af 6MWT, og at denne afstand forbedres efter PR i gennemsnit 30-60 meter. Indtil i dag er 6MWT MID hos astmatiske patienter dog ikke blevet undersøgt.

Formålet med denne prospektive undersøgelse er at bestemme MID for 6MWT hos personer, der er ramt af astma, uanset sværhedsgraden af ​​sygdommen.