Minimální důležitý rozdíl v testu chůze u subjektů s bronchiálním astmatem

Šestiminutový test chůze (6MWT) účinně reprezentuje kapacitu cvičení u subjektů s chronickým respiračním onemocněním, jako je astma. Změna vzdálenosti chůze je parametr používaný k hodnocení účinnosti farmakologických a nefarmakologických intervencí, jako je Plicní rehabilitace (PR). Statisticky významné změny vzdálenosti chůze však ne vždy představují klinicky významné variace. Z tohoto důvodu je důležité z hlediska klinického dopadu pochopit, jak interpretovat 6MWT, když se vzdálenost chůze u stejného subjektu v průběhu času mění (například na začátku a po PR) nebo když se liší mezi subjekty (někteří předměty se mohou zlepšit více a některé méně). Nestačí konstatovat, že zásah funguje, je třeba říci, jak moc funguje. Prokázání klinicky relevantního účinku musí být primárním cílem každé léčby. Klinicky relevantní účinek je definován jako minimální dosažitelný přínos, který může vést lékaře ke změně strategie vůči pacientovi, například doporučením konkrétní terapie nebo léčby. Mezinárodní vědecká komunita nazývá minimální dosažitelný přínos různými názvy; jedním z nejběžnějších je minimální důležitý rozdíl (MID). Identifikace MID je důležitá pro lékaře, pro agenturu, která léčbu platí, pro regulační agenturu a je stejně důležitá pro pacienta, za jehož zdraví jsou tyto skupiny odpovědné. MID pro 6MWT byla odhadnuta u subjektů s různými respiračními onemocněními a nikoli. U chronických obstrukčních plicních nemocí je odchylka 25 metrů považována za významnou. Nedávné studie ukázaly, že astmatické subjekty urazí vzdálenost asi 500 metrů během 6MWT a že tato vzdálenost se po PR zlepšuje v průměru o 30-60 metrů. Doposud však nebyl 6MWT MID u astmatických pacientů zkoumán.

Cílem této prospektivní studie je stanovit MID pro 6MWT u subjektů postižených astmatem bez ohledu na závažnost onemocnění.