Den diagnostiske værdi af PET/MRI i hoved- og nakkekræft

Det danske fast-track kræftprogram standardiserer oparbejdningen af ​​patienter, der er mistænkt for hoved- og halskræft. I øjeblikket anbefaler retningslinjerne hoved- og halsmagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) som standard billeddannelsesmodalitet til vurdering af det primære tumorsted og potentielle nodale metastaser. Nylige undersøgelser har imidlertid vist fordele ved brugen af ​​18F-FDG-PET (PET) kombineret med computertomografi (CT) på grund af dets overlegenhed til at påvise metastaser og synkrone kræftformer.

I løbet af de sidste par år er PET/MRI blevet introduceret. MR er kendt for at give de højeste anatomiske detaljer i hoved- og halsregionen, og foreløbige undersøgelser viser lovende resultater. Beviserne er dog stadig meget sparsomme.

Formålet med projektet er at undersøge den diagnostiske værdi af PET/MRI hos patienter med hoved- og halspladecellekræft. Hypotesen er, at PET/MRI giver en mere præcis diagnose af regionale lymfeknudemetastaser og dermed gør den kirurgiske behandling af halsen mere præcis og mindre invasiv, hvilket resulterer i reduceret sygelighed.

Projektet er designet som et prospektivt kohortestudie baseret på parrede data med head-to-head sammenligning af CT, MR, PET/CT og PET/MRI. Patienter vil blive inkluderet fra hoved-halskræft-fast-track-programmet på Center for Hoved- og Halskræft, Odense Universitetshospital (OUH).

Inkluderede patienter vil blive tilbudt PET/MRI ud over den konventionelle fast-track billeddannelse. Beskrivelsen af ​​billederne vil blive gjort blændet. Når der foretages en halsdissektion af lymfeknuderne, vil lymfeknuderne blive adskilt i definerede områder. Den diagnostiske nøjagtighed af de individuelle billeddannelsesmodaliteter vurderes for hvert halsniveau med histologi som standardreference.