Kirurgiske og patientrapporterede resultater af robot-nippelbesparende mastektomi (RNSM)

Brystvortebesparende mastektomi (NSM) med øjeblikkelig rekonstruktion er en af ​​standard kirurgiske behandlinger af brystkræft (BC) og bruges til risikoreduktion hos patienter med høj risiko for BC. Selvom denne metode viser tilfredsstillende onkologiske og gode kosmetiske resultater, omfatter dens ulemper kompromittering af hudflapvaskularisering på grund af hudsnit, nippel-areolar kompleks (NAC) fejlstilling/forvrængning og synligt ar på brystet. NSM har også tekniske udfordringer med at dissekere og fjerne større prøver gennem begrænsede snit og bekymringer vedrørende onkologisk effektivitet på grund af vanskeligheder med at visualisere områder af brystet fjernt fra snittet. For at forbedre kosmetiske resultater efter NSM blev en modifikation af denne teknik ved hjælp af et kirurgisk robotsystem for nylig beskrevet. I et begrænset antal undersøgelser blev robot-NSM (RNSM) med øjeblikkelig brystprotese-rekonstruktion (IPBR) vist at være gennemførlig og sikker, samt førte til fremragende kosmetiske resultater og patienttilfredshed. Der er et begrænset antal centre i Nordamerika og ingen i Canada, der tilbyder RNSM-IPBR. Efterforskerne antager, at RNSM-IPBR er en gennemførlig og sikker teknik, der kan bruges i vores institution, og at den kan give overlegne kosmetiske resultater med mindre sygelighed og højere patienttilfredshed sammenlignet med den traditionelle NSM-IPBR. Målet er at gennemføre en enkeltarms prospektiv undersøgelse for at undersøge sikkerheden og gennemførligheden samt kosmetiske, kirurgiske komplikationer og patienttilfredshedsparametre for NSM-IPBR udført i University Health Network (UHN). Denne undersøgelse vil tjene som grundlag for potentiel introduktion af en ny kirurgisk tilgang i vores institution og vil gøre den tilgængelig til behandling og forebyggelse af brystkræft hos canadiske kvinder. Undersøgelsen vil også tjene som pilotdata for fremtidige potentielle undersøgelser, herunder randomiserede kontrollerede forsøg (RCT), der sammenligner RNSM med konventionel NSM. Som sådan vil undersøgelsen fremme vores tilgang til innovation inden for brystkirurgisk onkologi i Canada og Nordamerika.