Хирургические и пациентские результаты роботизированной мастэктомии с сохранением сосков (RNSM)

Сосохраняющая мастэктомия (НСМ) с немедленной реконструкцией является одним из стандартов хирургического лечения рака молочной железы (РМЖ) и используется для снижения риска у пациенток с высоким риском развития РМЖ. Хотя этот метод показывает удовлетворительные онкологические и хорошие косметические результаты, его недостатки включают нарушение васкуляризации кожного лоскута из-за разреза кожи, неправильное положение/деформацию сосково-ареолярного комплекса (САК) и видимый рубец на груди. У NSM также есть технические проблемы, связанные с рассечением и удалением более крупных образцов через ограниченные разрезы, и опасения относительно онкологической эффективности из-за трудностей с визуализацией областей груди, удаленных от разреза. Для улучшения косметических результатов после НШМ недавно была описана модификация этой техники с использованием хирургической роботизированной системы. В ограниченном числе исследований было показано, что роботизированная NSM (RNSM) с немедленной протезной реконструкцией груди (IPBR) осуществима и безопасна, а также приводит к отличным косметическим результатам и удовлетворенности пациентов. Количество центров в Северной Америке и Канаде, предлагающих RNSM-IPBR, ограничено. Исследователи предполагают, что RNSM-IPBR является выполнимой и безопасной техникой, которую можно использовать в нашем учреждении, и что она может обеспечить превосходные косметические результаты с меньшей заболеваемостью и более высокой удовлетворенностью пациентов по сравнению с традиционной NSM-IPBR. Цель состоит в том, чтобы провести одностороннее проспективное исследование для изучения безопасности и осуществимости, а также косметических, хирургических осложнений и параметров удовлетворенности пациентов NSM-IPBR, выполненных в Университетской сети здравоохранения (UHN). Это исследование послужит основой для потенциального внедрения нового хирургического подхода в нашем учреждении и сделает его доступным для лечения и профилактики рака молочной железы у канадских женщин. Исследование также послужит пилотными данными для будущих потенциальных исследований, включая рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), сравнивающие RNSM с обычным NSM. Таким образом, исследование будет способствовать развитию нашего подхода к инновациям в хирургии молочной железы в Канаде и Северной Америке.