Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og terapeutisk potentiale af det FDA-godkendte lægemiddel Metformin til C9orf72 ALS/FTD

3. august 2026 opdateret af: University of Florida

En enkelt-center, åben-label undersøgelse til at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​metformin hos forsøgspersoner med C9orf72 amyotrofisk lateral sklerose over 24 ugers behandling

Det primære formål er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Metformin hos personer med C9orf72 amyotrofisk lateral sklerose administreret i 24 uger. Det overordnede mål er at bestemme, om Metformin er sikkert i C9orf72 ALS-patienter og er en potentielt levedygtig terapeutisk behandling for C9-ALS, der reducerer gentagelsesassocieret ikke-kanonisk startkodon - i DNA (non-ATG) (RAN) proteiner, der produceres ved C9orf72-gentagelses-ekspansionsmutationen.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

C9orf72-gentagelsesudvidelsen er den mest almindelige årsag til amyotrofisk lateral sklerose og frontotemporal demens (C9-ALS/FTD). Metformin, et veltolereret diabeteslægemiddel, blokerer en nøglevej for ekspression af toksiske proteiner produceret fra C9orf72-gentagelsesudvidelsen via gentagen associeret ikke-kanonisk startkodon - i RNA (non-AUG) (RAN) translation. I musemodel af C9-ALS/FTD reducerer metforminbehandling RAN-proteinniveauer og forbedrer sygdomstræk. Denne aktuelle undersøgelse er et lille klinisk forsøg til vurdering af sikkerheden og den potentielle effekt af metformin til behandling af C9-ALS/FTD.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

41

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
        • UF Health at the University of Florida

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner har en diagnose af sandsynlig eller sikker ALS i overensstemmelse med Revisited El-Escorial Criteria.
  • Forsøgspersoner har en sandsynlig diagnose af C9orf72 positiv ALS/FTD.
  • Forsøgspersoner skal i øjeblikket være på en oral diæt og være i stand til at tage mad, piller og væsker gennem munden svarende til en score på 4 eller derover på den funktionelle orale indtagelsesskala
  • Forsøgspersoner må ikke have nogen kendt allergi over for bariumsulfat eller metformin.
  • Emner eller emnes juridisk autoriserede repræsentant skal være villig og i stand til at udfylde informeret samtykke/samtykke og HIPAA-godkendelse.
  • Evne til at forstå og blive informeret om arten af ​​undersøgelsen, som vurderet af PI eller co-investigators.
  • Personer, der er ordineret til at tage Metformin på eller før tidspunktet for første dosis. (Undersøgelsen er åben for forsøgspersoner, der i øjeblikket tager Metformin eller forsøgspersoner, der tidligere har taget Metformin).
  • Mulighed for at deltage i hele studietiden.
  • Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest før Videofluoroscopic Swallow Study (VFSS) eksamen under besøg 1, 3 og 4.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner, der scorer 3 eller derunder på den funktionelle orale indtagsskala
  • Forsøgspersoner, der ikke bærer C9ORF72-hexanukleotidet, gentager ekspansion som bestemt ved laboratorieanalyse.
  • Forsøgspersoner med en historie med klinisk signifikant leversygdom, nyresygdom eller enhver anden medicinsk tilstand, der vurderes at være ekskluderende af investigator.
  • Forsøgspersoner, der ikke er villige til at underskrive informeret samtykke, eller forsøgspersoner, der af andre årsager efter investigatorens vurdering ikke er i stand til at fuldføre undersøgelsen.
  • Kvindelige forsøgspersoner, der har en positiv uringraviditetstest (βhCG) ved screening eller besøg 1, forsøger at blive gravid eller ammer.
  • Personer med aktiv cancer inden for de foregående 2 år, undtagen behandlet basalcellekarcinom i huden.
  • Forsøgspersoner, der har taget et hvilket som helst forsøgslægemiddel inden for 30 dage før tilmelding eller inden for 5 halveringstider af forsøgslægemidlet - alt efter hvad der er den længste periode.
  • Personer med kendt historie eller tilstedeværelse af moderat eller svær nyreinsufficiens som defineret ved en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) værdi under 30 ml/min/1,73 m2.
  • Personer med nedsat leverfunktion som defineret ved baseline-stigninger af serumaminotransferaser på mere end 5 gange øvre normalgrænse eller tegn på leverdysfunktion (f.eks. forhøjet bilirubin).
  • Brug af potentielt hepatotoksiske lægemidler: (f.eks. allopurinol, methyldopa, sulfasalazin).
  • Forsøgspersoner med klinisk signifikante abnorme laboratorieværdier efter investigators vurdering.
  • Person med implanteret elektrisk anordning (dvs. pacemaker eller en neurostimulator), metal- eller metalklemmer i deres krop (dvs. en aneurismeklemme i hjernen), som vil blive beskadiget ved deltagelse i MRI-delen af ​​undersøgelsen.
  • Alt andet, der efter investigatorens mening ville sætte forsøgspersonen i øget risiko eller udelukke forsøgspersonens fulde overholdelse af eller færdiggørelse af undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: C9orf72 positiv ALS

Forsøgspersoner med C9orf72 positiv ALS vil blive instrueret i brugen af ​​Metformin og modtage den første dosis Metformin under opsyn af investigator under besøg 1, dag 2.

Forsøgspersonerne vil derefter fortsætte på Metformin i henhold til dosisoptrapningsplanen to gange dagligt i 24 uger.

Metformin er et meget brugt, veltolereret lægemiddel, der har været brugt i årtier som et førstelinjeforsvar til behandling af type 2-diabetes. Dens sikkerhed er veletableret. Forsøgspersonerne vil begynde behandling med Metformin i en dosis på 500 mg med en eskalering af dosis med 500 mg hver uge til en maksimal dosis på 2000 mg. Dosering vil være to gange dagligt.
Andre navne:
  • Metforminhydrochlorid forsinket frigivelse (SR)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal forsøgspersoner med uventede behandlingsrelaterede bivirkninger [Sikkerhed og tolerabilitet]
Tidsramme: Baseline gennem 24 uger
Sikkerheden og tolerabiliteten af Metformin hos deltagere med C9orf72 ALS, der i øjeblikket behandles med Metformin, vil blive evalueret ud fra antallet af forsøgspersoner med behandlingsrelaterede bivirkninger
Baseline gennem 24 uger
Ændring i Repeat Associated Non-AUG (RAN) Protein-niveauer
Tidsramme: Fra baseline til uge 24.
Vurdering af RAN-proteinniveauer i cerebrospinalvæske (CSF)-prøver fra deltagere beregnet som procentvis ændring i polyglycin-prolin (GP)-niveauer i ng/ml ved studiestart og studiestop målt ved Meso Scale Discovery (MSD)-assays.
Fra baseline til uge 24.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i ALS Funktionsvurderingsskala (ALSFRS-R) Score
Tidsramme: Baseline gennem uge 24
Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) er en hurtigt administreret (5 minutter) ordinal vurderingsskala (vurderinger 0-4), der bruges til at vurdere forsøgspersonernes evne og uafhængighed i 12 funktionelle aktiviteter/spørgsmål. Scoret repræsenterer summen af 12 funktionelle domæneelementer, hvor hvert element scores fra 0 til 4 (Maksimal score for hvert funktionelt domæne er 4 (Normal funktion); Minimumsscore for hvert funktionelt domæne = 0 (Ingen evne til at udføre opgaven). Det samlede scoringsområde er fra 0 til 48, hvor en score på 48 betyder ingen funktionel nedsættelse og 0 betyder fuldstændigt funktionstab på tværs af alle domæner. De rapporterede middelværdier er ved hvert studiebesøg, som fandt sted ved baseline og ved cirka 6, 12 og 24 uger. Det samlede antal dage mellem studiebesøg varierede på grund af planlægningsproblemer.
Baseline gennem uge 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Laura Ranum, PhD, University of Florida

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. august 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. januar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. januar 2020

Først opslået (Faktiske)

7. januar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB201800620
  • UF2019-001 (Anden identifikator: UF Protocol ID)
  • OCR20620 (Anden identifikator: UF OnCore)
  • CDMRP AL220089 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: USAMRAA)
  • AGR DTD 12-20-2022 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: ALS Association)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner