- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04220021
Bezpečnost a terapeutický potenciál léku Metformin schváleného FDA pro C9orf72 ALS/FTD
3. května 2024 aktualizováno: University of Florida
Jednocentrová otevřená studie k posouzení bezpečnosti a snášenlivosti metforminu u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou C9orf72 po dobu 24 týdnů léčby
Primárním cílem je posoudit bezpečnost a snášenlivost metforminu u subjektů s amyotrofickou laterální sklerózou C9orf72 podávanou po dobu 24 týdnů.
Celkovým cílem je určit, zda je metformin bezpečný u pacientů s C9orf72 ALS a je potenciálně životaschopnou terapeutickou léčbou pro C9-ALS, která redukuje nekanonický start kodon spojený s opakováním – v proteinech DNA (non-ATG) (RAN), které jsou produkovány. C9orf72 repetitivní expanzní mutací.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Expanze repetice C9orf72 je nejčastější příčinou amyotrofické laterální sklerózy a frontotemporální demence (C9-ALS/FTD).
Metformin, dobře tolerovaný lék na diabetes, blokuje klíčovou cestu pro expresi toxických proteinů produkovaných expanzí repetice C9orf72 prostřednictvím nekanonického start kodonu asociovaného s opakováním - v translaci RNA (non-AUG) (RAN).
V myším modelu C9-ALS/FTD léčba metforminem snižuje hladiny proteinu RAN a zlepšuje vlastnosti onemocnění.
Tato současná studie je klinickou studií malého rozsahu k posouzení bezpečnosti a potenciální účinnosti metforminu při léčbě C9-ALS/FTD.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
18
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- UF Health at the University of Florida
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty mají diagnózu pravděpodobné nebo definitivní ALS v souladu s Revisited El-Escorial Criteria.
- Subjekty mají pravděpodobnou diagnózu C9orf72 pozitivní ALS/FTD.
- Subjekty musí být v současné době na orální dietě a musí být schopny přijímat potraviny, pilulky a tekutiny ústy odpovídající skóre 4 nebo vyšším na stupnici funkčního perorálního příjmu
- Subjekty nesmí mít žádnou známou alergii na síran barnatý nebo metformin.
- Subjekty nebo jejich zákonně oprávněný zástupce musí být ochoten a schopen dokončit informovaný souhlas/souhlas a autorizaci HIPAA.
- Schopnost porozumět povaze studie a být o ní informován, jak ji hodnotí hlavní výzkumný pracovník nebo spoluřešitelé.
- Subjekty, kterým bylo předepsáno, aby užívali metformin v době první dávky nebo před ní. (Studie je otevřena subjektům, které v současnosti užívají metformin, nebo subjektům, které metformin užívaly v minulosti).
- Možnost zúčastnit se po celou dobu studia.
- Subjekty ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z moči před vyšetřením Videofluoroskopické studie polykání (VFSS) během návštěvy 1, 3 a 4.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které dosáhly 3 nebo nižšího skóre na stupnici funkčního perorálního příjmu
- Subjekty, které nenesou expanzi C9ORF72 hexanukleotidové repetice, jak bylo stanoveno laboratorní analýzou.
- Subjekty s anamnézou klinicky významného onemocnění jater, onemocnění ledvin nebo jakéhokoli jiného zdravotního stavu, který výzkumník považoval za vylučující.
- Subjekty, které nejsou ochotny podepsat informovaný souhlas, nebo subjekty, které z jakéhokoli jiného důvodu podle úsudku zkoušejícího nejsou schopny dokončit studii.
- Ženy, které mají pozitivní těhotenský test v moči (βhCG) při screeningu nebo návštěvě 1, se snaží otěhotnět nebo kojí.
- Subjekty s aktivní rakovinou během předchozích 2 let, kromě léčeného bazaliomu kůže.
- Subjekty, které užily jakýkoli experimentální lék do 30 dnů před zařazením nebo do 5 poločasů testovaného léku – podle toho, které období je delší.
- Subjekty se známou anamnézou nebo přítomností středně těžkého nebo těžkého poškození ledvin definovaného odhadovanou hodnotou glomerulární filtrace (eGFR) pod 30 ml/min/1,73 m2.
- Subjekty s poruchou funkce jater, jak je definováno základním zvýšením sérových aminotransferáz vyšším než 5násobek horní hranice normálu nebo známkami jaterní dysfunkce (např. zvýšený bilirubin).
- Použití potenciálně hepatotoxických léků: (např. alopurinol, methyldopa, sulfasalazin).
- Subjekty s klinicky významnými abnormálními laboratorními hodnotami podle úsudku zkoušejícího.
- Subjekt s implantovaným elektrickým zařízením (tj. kardiostimulátor nebo neurostimulátor), kovové nebo kovové svorky v jejich těle (tj. svorka aneuryzmatu v mozku), které budou poškozeny účastí na části studie MRI.
- Cokoli jiného, co by podle názoru zkoušejícího vystavilo subjektu zvýšenému riziku nebo bránilo subjektu v plném souladu nebo dokončení studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: C9orf72 pozitivní ALS
Jedinci s C9orf72 pozitivní ALS budou poučeni o použití metforminu a dostanou první dávku metforminu pod dohledem zkoušejícího během návštěvy 1, dne 2. Subjekty pak budou pokračovat v léčbě metforminem podle schématu eskalace dávky dvakrát denně po dobu 24 týdnů. |
Metformin je široce používaný, dobře tolerovaný lék, který se po desetiletí používá jako obrana první linie při léčbě diabetu 2. typu.
Jeho bezpečnost byla dobře stanovena.
Subjekty zahájí léčbu metforminem v dávce 500 mg s eskalací dávky o 500 mg každý týden na maximální dávku 2000 mg.
Dávkování bude dvakrát denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Výchozí stav po 24 týdnech
|
Bezpečnost a snášenlivost metforminu u účastníků s C9orf72 ALS, kteří jsou v současnosti léčeni metforminem, bude hodnocena podle počtu subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
|
Výchozí stav po 24 týdnech
|
Změna hladiny proteinu RAN
Časové okno: základní stav do týdne 24
|
Hodnotit hladiny proteinu RAN ve vzorcích mozkomíšního moku (CSF) od účastníků ve specifických intervalech.
|
základní stav do týdne 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna skóre ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R).
Časové okno: Výchozí stav až do týdne 52
|
ALSFRS-R je rychle spravovaná (5 minut) ordinální hodnotící stupnice (hodnocení 0-4), která se používá k určení hodnocení subjektů jejich schopností a nezávislosti ve 12 funkčních činnostech/otázkách. Skóre 4 znamená „normální“ a skóre 0 znamená úplný nedostatek schopností.
|
Výchozí stav až do týdne 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laura Ranum, PhD, University of Florida
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, Coyle JL, Wood JL. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996 Spring;11(2):93-8. doi: 10.1007/BF00417897.
- Crary MA, Mann GD, Groher ME. Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Aug;86(8):1516-20. doi: 10.1016/j.apmr.2004.11.049.
- Cedarbaum JM, Stambler N, Malta E, Fuller C, Hilt D, Thurmond B, Nakanishi A. The ALSFRS-R: a revised ALS functional rating scale that incorporates assessments of respiratory function. BDNF ALS Study Group (Phase III). J Neurol Sci. 1999 Oct 31;169(1-2):13-21. doi: 10.1016/s0022-510x(99)00210-5.
- Watanabe H, Atsuta N, Nakamura R, Hirakawa A, Watanabe H, Ito M, Senda J, Katsuno M, Izumi Y, Morita M, Tomiyama H, Taniguchi A, Aiba I, Abe K, Mizoguchi K, Oda M, Kano O, Okamoto K, Kuwabara S, Hasegawa K, Imai T, Aoki M, Tsuji S, Nakano I, Kaji R, Sobue G. Factors affecting longitudinal functional decline and survival in amyotrophic lateral sclerosis patients. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2015 Jun;16(3-4):230-6. doi: 10.3109/21678421.2014.990036. Epub 2014 Dec 30.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. ledna 2020
Primární dokončení (Odhadovaný)
26. srpna 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
26. srpna 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. ledna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. ledna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
7. ledna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. května 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. května 2024
Naposledy ověřeno
1. května 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Neuromuskulární onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Demence
- Poruchy jazyka
- Poruchy komunikace
- Poruchy řeči
- Frontotemporální lobární degenerace
- Afázie
- Skleróza
- Nemoc motorických neuronů
- Amyotrofní laterální skleróza
- Frontotemporální demence
- Afázie, primární progresivní
- Vyberte si nemoc mozku
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Metformin
Další identifikační čísla studie
- IRB201800620
- UF2019-001 (Jiný identifikátor: UF Protocol ID)
- OCR20620 (Jiný identifikátor: UF OnCore)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .