To interforaminale implantater i en protokol om øjeblikkelig eller forsinket belastning for ældre

Hypotese:

Specielt for gerontoprotetik giver Locator® abutment-systemet mulighed for en minimalt invasiv tilbageholdelse af protetiske totalrestaureringer af tandløse mandibler. Det reducerede antal af 2 interforaminale implantater er beregnet til at sikre implantologisk forankring med minimale kirurgiske, tekniske, økonomiske og tidsmæssige udgifter.

Forskningsspørgsmål:

Hvor sikkert er dette minimalt invasive og omkostningseffektive implantat- og forankringssystem med hensyn til langsigtet resultat? Er de to implantat-protetiske procedurer (øjeblikkelig versus sen restaurering) forskellige med hensyn til implantatets overlevelsestid?

Materialer og metoder

Tilmelding:

• 20 patienter uden relevante præeksisterende tilstande, fra 60 års alderen
• tandløs underkæbe, alveolær rygatrofi

Statistisk analyse:

Ved planlægning af studiet vurderes det, at knogleresorptionen i peri-implantatområdet af Immediate Care-implantaterne er større end i de sent-behandlede implantater. Der kræves 10 patienter pr. gruppe med en t-test (α = 0,05) og en potens på 80 %, hvis nulhypotesen er formuleret som følger: -Difference af middel er 0 og alternativet - forventet forskel af middel er 1 mm, fælles standard afvigelsen er 0,75.

Kollektiv A (åben heling - øjeblikkelig belastning): Indsættelse af ny, præfabrikeret total underkæbeprotese på operationsdagen umiddelbart postoperativt efter fastskruning af Locator® abutments.

Polymerisering af de tilsvarende Locator®-matricer i den nyligt indbyggede underkæbeprotese i patientens mund.

Kollektiv B (lukket implantatheling - konventionel belastning): 3 måneder efter implantation Eksponering af de primære lukkede implantater. Umiddelbart efter indsættelse af den præfabrikerede UK-protese i fuld tykkelse og fastholdelse af implantaterne ved hjælp af Locator® abutments.

Testparametre:

1. Intraoperativ momentmåling i Ncm
2. Radiologisk måling af periimplantat knoglehøjde ved hjælp af ortopantomogram
3. 4-punkts måling af peri-implantat sonderingsdybde ved hjælp af WHO parodontal probe. Målingen er mesial, distal, bukkal og lingual af implantatet.
4. Måling af blødning ved sondering (parametre for peri-implantat inflammation) ved hjælp af WHO parodontale probe.
5. Analyse af implantatets stabilitet ved hjælp af Periotest® og Osstell® måleinstrumenter i henhold til et standardiseret skema: Styrkeværdierne udføres i et måleområde bestående af en lige linje gennem midten af ​​implantatet og den resulterende 180° cirkelsektor foran denne linje resultater. Efter flere målinger (5 gange) den laveste numeriske værdi for Periotest® og for RFA (Osstell®) den laveste værdi, der er dokumenteret.