Due impianti interforaminali in un protocollo di carico immediato o ritardato per gli anziani

Ipotesi:

Soprattutto per le gerontoprotesi, il sistema di abutment Locator® offre la possibilità di una ritenzione minimamente invasiva di restauri protesici totali di mandibole edentule. Il numero ridotto di 2 impianti interforaminali ha lo scopo di garantire l'ancoraggio implantologico con il minimo dispendio chirurgico, tecnico, economico e di tempo.

Domanda di ricerca:

Quanto è sicuro questo impianto e sistema di ancoraggio minimamente invasivo ed economico in termini di risultati a lungo termine? Le due procedure implantoprotesiche (protesi immediata vs tardiva) sono diverse in termini di tempo di sopravvivenza dell'impianto?

Materiali e metodi

Iscrizione:

• 20 pazienti senza patologie preesistenti rilevanti, dall'età di 60 anni
• mandibola edentula, atrofia della cresta alveolare

Analisi statistica:

Durante la pianificazione dello studio, si stima che il riassorbimento osseo nell'area perimplantare degli impianti immediati sia maggiore rispetto agli impianti trattati tardivamente. Sono richiesti 10 pazienti per gruppo con un test t (α = 0,05) e una potenza dell'80% se l'ipotesi nulla è formulata come segue: -la differenza delle medie è 0 e l'alternativa - la differenza attesa delle medie è 1 mm, standard comune la deviazione è 0,75.

Collettivo A (guarigione aperta - carico immediato): Inserimento di una nuova protesi totale mandibolare prefabbricata il giorno dell'intervento immediatamente dopo l'intervento dopo l'avvitamento degli abutment Locator®.

Polimerizzazione delle corrispondenti matrici Locator® nella protesi della mandibola appena incorporata nella bocca del paziente.

Collettivo B (guarigione dell'impianto chiuso - carico convenzionale): 3 mesi dopo l'impianto Esposizione degli impianti primari chiusi. Immediatamente dopo l'inserimento della protesi UK prefabbricata a tutto spessore e la ritenzione da parte degli impianti utilizzando gli abutment Locator®.

Parametri di prova:

1. Misurazione del torque intraoperatorio in Ncm
2. Misurazione radiologica dell'altezza ossea perimplantare mediante ortopantomografia
3. Misurazione a 4 punti della profondità di sondaggio perimplantare utilizzando la sonda parodontale dell'OMS. La misurazione è mesiale, distale, vestibolare e linguale dell'impianto.
4. Misurazione del sanguinamento al sondaggio (parametri dell'infiammazione perimplantare) utilizzando la sonda parodontale dell'OMS.
5. Analisi della stabilità dell'impianto utilizzando gli strumenti di misurazione Periotest® e Osstell® secondo uno schema standardizzato: i valori di resistenza vengono eseguiti in un intervallo di misurazione costituito da una linea retta passante per il centro dell'impianto e il risultante settore circolare di 180 ° anteriore a questa linea risultati. Dopo misurazioni multiple (5 volte) il valore numerico più basso per Periotest® e per RFA (Osstell®) il valore più basso documentato.