Klinisk brug af stamceller til behandling af Covid-19

Introduktion:

COVID-19 corona virus-epidemien har spredt sig fra Wuhan, Kina til hele verden, og er blevet erklæret en pandemi af WHO på verdensplan. Hos svære patienter kan ARDS og multipel organsvigt ses. Denne tilstand er forbundet med cytokinstorm i kroppen. Når virussen invaderer kroppen, kan dentriske celler aktivere makrofager, lymfocytter og naturlige dræberceller. Mesenkymale stamceller (MKH) hæmmer ikke kun den unormale aktivering af T-lymfocytter og makrofager, men tilskynder dem også til at differentiere sig til regulatoriske T-celle-undersæt (Treg)-klynger og anti-inflammatoriske makrofager. MSCs anvendelse viste terapeutisk effektivitet under influenzainfektion, hvilket resulterede i reduceret svækkelse af alveolær væskeclearance og lungeskade. Dette blev tilskrevet svækkelse af pro-inflammatorisk cytokinsekretion, inflammatorisk cellerekruttering og øget indhold af alveolære makrofager.

Målet med studiet:

1. At give immunmodulation til patienter med COVID-19, som er taget til intensiv behandling og resistente over for behandling ved at udføre MSCs transplantation og for at reducere skaden forårsaget af cytokinstorm på væv og organer,
2. Korrigering af immunsuppression hos patienter og øget bekæmpelse af COVID-19-virus ved hjælp af CD4+T, CD+8T cellearrangement,
3. Det er at fremskynde genopretningen af ​​organskader ved at øge vækstfaktorer ved hjælp af MSC'er.

Materialer og metode:

Patienter diagnosticeret med COVID-19 infektion som klinisk, radiologisk og laboratoriemæssigt vil blive opdelt i tre grupper:

Gruppe 1: patienter, der ikke er i respirator (n=10) Gruppe 2: patienter, der er i ventilator og vil modtage saltvandsinjektioner (n=10) Gruppe 3: patienter, der er i ventilator og vil modtage MSC-transplantationsinjektioner ( n=10)

Mesenkymale stamceller, der stammer fra allogen navlestreng produceret under GMP-betingelser, vil blive indgivet 3 gange, med doser angivet nedenfor, intravenøst ​​inden for 1 uge.

Dosis:

1. Anvendelse: 3 millioner celler / kg IV ------------------------------------------ -- ------- 1 dag
2. Anvendelse: 3 millioner celler / kg IV ------------------------------------------ -- ------- 3. Dag
3. Anvendelse: 3 millioner celler / kg IV ------------------------------------------ -- ------- 6. Dag

Blodet vil blive analyseret for ekspressionsniveauer af vækstfaktorer, herunder vaskulær endotelvækstfaktor, fibroblastvækstfaktor, blodpladeafledt vækstfaktor, epidermal vækstfaktor, transformerende vækstfaktor beta, hepatocytvækstfaktor, nervevækstfaktor, VEGF-receptor (VEGFR) ), angiopoietin1 (Angpt-1) og Angpt-2 ved anvendelse af sandwich-enzym-linked immun sorbent assays (ELISA'er). Efterforskere analyserede også caspase-3-systemet i blodet. immunoassay kits vil blive brugt til analyser i overensstemmelse med producentens instruktioner.

Biokemiske parametre i leveren, såsom alanin transaminase (ALT), aspartat transaminase (AST), total protein, albumin, total bilirubin, direkte bilirubin og alkalisk phosphatase (ALP) niveauer, vil blive målt i de venøse blodprøver.

Proinflammatoriske (IL1-β, IL-6, TNFα, INF-γ) og antiinflammatoriske (IL-2, IL-4, IL-10, IL-13) cytokiner vil blive undersøgt i venøst ​​blod for at bestemme immunforsvaret modulerende effekt af stamceller. CD4 + T, CD4 + T dræberceller Granulocyt makrofag kolonifaktor BLC-2 VEGF-R angiopoetin-1, angiopoetin-2 Total antioxidantkapacitet (TAC) Total oxidantkapacitet (TOC).