Клиническое использование стволовых клеток для лечения Covid-19

Введение:

Эпидемия коронирусного вируса COVID-19 распространилась из Ухани, Китай, на весь мир и была объявлена ​​ВОЗ пандемией во всем мире. У тяжелых пациентов могут наблюдаться ОРДС и полиорганная недостаточность. Это состояние связано с цитокиновым штормом в организме. Когда вирус проникает в организм, дендритные клетки могут активировать макрофаги, лимфоциты и естественные клетки-киллеры. Мезенхимальные стволовые клетки (MKH) не только ингибируют аномальную активацию Т-лимфоцитов и макрофагов, но также способствуют их дифференцировке в кластеры регуляторных Т-клеток (Treg) и противовоспалительных макрофагов. Применение МСК доказало терапевтическую эффективность при гриппозной инфекции, приводя к уменьшению нарушений клиренса альвеолярной жидкости и повреждения легких. Это было связано с ослаблением секреции провоспалительных цитокинов, рекрутированием воспалительных клеток и увеличением содержания альвеолярных макрофагов.

Цель обучения:

1. Обеспечить иммуномодуляцию пациентов с COVID-19, находящихся в реанимации и резистентных к лечению, путем проведения трансплантации МСК и уменьшить повреждение тканей и органов, вызванное цитокиновым штормом,
2. Коррекция иммуносупрессии у пациентов и усиление борьбы с вирусом COVID-19 за счет расположения клеток CD4+T, CD+8T,
3. Это ускорение восстановления при повреждении органов за счет увеличения факторов роста с помощью МСК.

Материалы и метод:

Пациенты, у которых диагностирована инфекция COVID-19 клинически, рентгенологически и лабораторно, будут разделены на три группы:

Группа 1: пациенты, которые не находятся на ИВЛ (n=10) Группа 2: пациенты, которые находятся на ИВЛ и получат инъекции физиологического раствора (n=10) Группа 3: пациенты, которые находятся на ИВЛ и получат инъекции трансплантата МСК ( п=10)

Мезенхимальные стволовые клетки, происходящие из аллогенной пуповины, полученные в условиях GMP, будут вводиться 3 раза в дозах, указанных ниже, внутривенно в течение 1 недели.

Доза:

1. Применение: 3 миллиона клеток/кг внутривенно ------------------------------------------------------- -- ------- 1 день
2. Применение: 3 миллиона клеток/кг внутривенно ------------------------------------------------------- -- ------- 3 дня
3. Применение: 3 миллиона клеток/кг внутривенно ------------------------------------------------------- -- ------- 6. День

Кровь будет проанализирована на уровни экспрессии факторов роста, включая фактор роста эндотелия сосудов, фактор роста фибробластов, фактор роста тромбоцитов, эпидермальный фактор роста, бета-трансформирующий фактор роста, фактор роста гепатоцитов, фактор роста нервов, рецептор VEGF (VEGFR). ), ангиопоэтин-1 (Angpt-1) и Angpt-2 с использованием сэндвич-ферментных иммунных сорбентных анализов (ELISA). Исследователи также проанализировали систему каспазы-3 в крови. наборы для иммуноанализа будут использоваться для анализов в соответствии с инструкциями производителя.

В образцах венозной крови будут измеряться биохимические параметры печени, такие как уровни аланинтрансаминазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), общего белка, альбумина, общего билирубина, прямого билирубина и щелочной фосфатазы (ЩФ).

Для определения иммунного модулирующий эффект стволовых клеток. CD4+T, CD4+T-киллеры Гранулоциты Макрофагальный фактор колонии BLC-2 VEGF-R ангиопоэтин-1, ангиопоэтин-2 Общая антиоксидантная способность (ТАС) Общая оксидантная емкость (ТОС).