Kantasolujen kliininen käyttö Covid-19:n hoitoon

Esittely:

COVID-19-koronavirusepidemia on levinnyt Kiinan Wuhanista koko maailmaan, ja WHO on julistanut sen pandemiaksi maailmanlaajuisesti. Vakavilla potilailla voidaan havaita ARDS ja useiden elinten vajaatoiminta. Tämä tila liittyy sytokiinimyrskyyn kehossa. Kun virus tunkeutuu kehoon, hammassolut voivat aktivoida makrofageja, lymfosyyttejä ja luonnollisia tappajasoluja. Mesenkymaaliset kantasolut (MKH) eivät ainoastaan ​​estä T-lymfosyyttien ja makrofagien epänormaalia aktivaatiota, vaan myös rohkaisevat niitä erilaistumaan sääteleviksi T-solujen alaryhmiksi (Treg) ja tulehdusta ehkäiseviksi makrofageiksi. MSC-sovellus osoittautui terapeuttiseksi tehoksi influenssainfektion aikana, mikä johti alveolaarisen nesteen puhdistuman heikkenemiseen ja keuhkovaurioon. Tämän katsottiin johtuvan tulehdusta edistävän sytokiinin erityksen heikkenemisestä, tulehdussolujen kerääntymisestä ja lisääntyneestä alveolaaristen makrofagien sisällöstä.

Opintojen tavoite:

1. Tarjoaa immuunimodulaatiota COVID-19-potilaille, jotka viedään tehohoitoon ja jotka ovat vastustuskykyisiä hoitoon MSC-siirtojen avulla, sekä vähentää sytokiinimyrskyn aiheuttamia vaurioita kudoksille ja elimille,
2. Potilaiden immunosuppression korjaaminen ja COVID-19-viruksen vastaisen taistelun lisääminen CD4+T-, CD+8T-solujärjestelyllä,
3. Sen tarkoituksena on nopeuttaa elinvaurioiden toipumista lisäämällä kasvutekijöitä MSC:iden avulla.

Materiaalit ja menetelmä:

Potilaat, joilla on diagnosoitu COVID-19-infektio kliinisesti, radiologisesti ja laboratoriossa, jaetaan kolmeen ryhmään:

Ryhmä 1: potilaat, joilla ei ole hengityslaitetta (n=10) Ryhmä 2: potilaat, jotka ovat hengityskoneessa ja saavat suolaliuosruiskeita (n=10) Ryhmä 3: potilaat, jotka ovat hengityskoneessa ja saavat MSC-transplantaatioinjektion ( n=10)

Mesenkymaaliset kantasolut, jotka ovat peräisin GMP-olosuhteissa tuotetusta allogeenisesta napanuorasta, annetaan 3 kertaa suonensisäisesti 1 viikon sisällä alla mainituilla annoksilla.

Annos:

1. Käyttö: 3 miljoonaa solua / kg IV ----------------------------------------- ------- 1 päivä
2. Käyttö: 3 miljoonaa solua / kg IV ----------------------------------------- ------- 3. Päivä
3. Käyttö: 3 miljoonaa solua / kg IV ----------------------------------------- ------- 6. Päivä

Verestä analysoidaan kasvutekijöiden ilmentymistasot, mukaan lukien verisuonten endoteelin kasvutekijä, fibroblastikasvutekijä, verihiutaleperäinen kasvutekijä, epidermaalinen kasvutekijä, transformoiva kasvutekijä beeta, hepatosyyttien kasvutekijä, hermokasvutekijä, VEGF-reseptori (VEGFR) ), angiopoietiini1 (Angpt-1) ja Angpt-2, käyttämällä sandwich-entsyymikytkettyjä immuunisorbenttimäärityksiä (ELISA). Tutkijat analysoivat myös kaspaasi-3-järjestelmän veressä. Immunomäärityssarjoja käytetään analyyseihin valmistajan ohjeiden mukaisesti.

Maksan biokemialliset parametrit, kuten alaniinitransaminaasi (ALT), aspartaattitransaminaasi (AST), kokonaisproteiini-, albumiini-, kokonaisbilirubiini-, suora bilirubiini- ja alkalisen fosfataasin (ALP) tasot, mitataan laskimoverinäytteistä.

Proinflammatoriset (IL1-β, IL-6, TNFα, INF-γ) ja anti-inflammatoriset (IL-2, IL-4, IL-10, IL-13) sytokiinit tutkitaan laskimoverestä immuunijärjestelmän määrittämiseksi. kantasolujen moduloiva vaikutus. CD4 + T, CD4 + T tappajasolut Granulosyyttimakrofagipesäketekijä BLC-2 VEGF-R angiopoetiini-1, angiopoetiini-2 Kokonaisantioksidanttikapasiteetti (TAC) Hapettumisen kokonaiskapasiteetti (TOC).