Uso Clínico de Células-Tronco para o Tratamento da Covid-19

Introdução:

A epidemia do vírus corona COVID-19 se espalhou de Wuhan, China para o mundo inteiro, e foi declarada uma pandemia pela OMS em todo o mundo. Em pacientes graves, ARDS e falência de múltiplos órgãos podem ser vistos. Esta condição está associada à tempestade de citocinas no corpo. Quando o vírus invade o corpo, as células dentricas podem ativar macrófagos, linfócitos e células natural killer. As células-tronco mesenquimais (MKH) não apenas inibem a ativação anormal de linfócitos T e macrófagos, mas também os estimulam a se diferenciar em grupos de subconjuntos de células T reguladoras (Treg) e macrófagos anti-inflamatórios. A aplicação de MSCs provou a eficiência terapêutica durante a infecção por influenza, resultando em comprometimento reduzido da depuração do líquido alveolar e lesão pulmonar. Isso foi atribuído à atenuação da secreção de citocinas pró-inflamatórias, recrutamento de células inflamatórias e aumento do conteúdo de macrófagos alveolares.

Objetivo do estudo:

1. Fornecer modulação imunológica a pacientes com COVID-19 levados para terapia intensiva e resistentes ao tratamento por meio da realização de transplante de MSCs e reduzir os danos causados ​​pela tempestade de citocinas aos tecidos e órgãos,
2. Corrigindo a imunossupressão em pacientes e aumentando a luta contra o vírus COVID-19 por arranjo de células celulares CD4+T, CD+8T,
3. É para acelerar a recuperação de danos aos órgãos, aumentando os fatores de crescimento por meio de MSCs.

Materiais e método:

Os pacientes diagnosticados com infecção por COVID-19 clinicamente, radiologicamente e laboratorialmente serão divididos em três grupos:

Grupo 1: pacientes que não estão em um ventilador (n=10) Grupo 2: pacientes que estão em um ventilador e receberão injeções salinas (n=10) Grupo 3: pacientes que estão em um ventilador e receberão injeções de transplante de MSC ( n=10)

Células-tronco mesenquimais originárias de cordão umbilical alogênico produzidas em condições GMP serão administradas em 3 vezes, com as doses indicadas abaixo, por via intravenosa em 1 semana.

Dose:

1. Aplicação: 3 milhões de células/kg IV ---------------------------------------- -- ------- 1 dia
2. Aplicação: 3 milhões de células/kg IV ---------------------------------------- -- ------- 3 dias
3. Aplicação: 3 milhões de células/kg IV ---------------------------------------- -- ------- 6. Dia

O sangue será analisado quanto aos níveis de expressão de fatores de crescimento, incluindo fator de crescimento endotelial vascular, fator de crescimento de fibroblastos, fator de crescimento derivado de plaquetas, fator de crescimento epidérmico, fator de crescimento transformante beta, fator de crescimento de hepatócitos, fator de crescimento nervoso, receptor de VEGF (VEGFR ), angiopoietina1 (Angpt-1) e Angpt-2, usando ensaios imunossorventes ligados a enzimas (ELISAs). Os investigadores também analisaram o sistema caspase-3 no sangue. kits de imunoensaio serão usados ​​para análises de acordo com as instruções do fabricante.

Parâmetros bioquímicos do fígado, como alanina transaminase (ALT), aspartato transaminase (AST), proteína total, albumina, bilirrubina total, bilirrubina direta e fosfatase alcalina (ALP), serão medidos nas amostras de sangue venoso.

Citocinas pró-inflamatórias (IL1-β, IL-6, TNFα, INF-γ) e anti-inflamatórias (IL-2, IL-4, IL-10, IL-13) serão examinadas em sangue venoso para determinar a imunidade efeito modulador das células-tronco. Células assassinas CD4 + T, CD4 + T Fator de colônia de granulócitos macrófagos BLC-2 VEGF-R angiopoetina-1, angiopoetina-2 Capacidade antioxidante total (TAC) Capacidade oxidante total (TOC).