Uso Clínico de Células Madre para el Tratamiento de Covid-19

Introducción:

La epidemia del virus de la corona COVID-19 se ha extendido desde Wuhan, China, a todo el mundo, y la OMS la ha declarado una pandemia en todo el mundo. En pacientes graves, se pueden observar ARDS y falla multiorgánica. Esta condición está asociada con la tormenta de citoquinas en el cuerpo. Cuando el virus invade el cuerpo, las células dentricas pueden activar macrófagos, linfocitos y células asesinas naturales. Las células madre mesenquimales (MKH) no solo inhiben la activación anormal de los linfocitos T y los macrófagos, sino que también los alientan a diferenciarse en grupos de subconjuntos de células T reguladoras (Treg) y macrófagos antiinflamatorios. La aplicación de MSC demostró eficacia terapéutica durante la infección por influenza, lo que resultó en un deterioro reducido del aclaramiento de líquido alveolar y lesión pulmonar. Esto se atribuyó a la atenuación de la secreción de citocinas proinflamatorias, el reclutamiento de células inflamatorias y el aumento del contenido de macrófagos alveolares.

Objetivo de estudio:

1. Proporcionar inmunomodulación a los pacientes con COVID-19 que son llevados a cuidados intensivos y resistentes al tratamiento mediante la realización de trasplantes de MSC y reducir el daño causado por la tormenta de citoquinas a los tejidos y órganos.
2. Corrección de la inmunosupresión en pacientes y aumento de la lucha contra el virus COVID-19 mediante la disposición de células celulares CD4+T, CD+8T,
3. Se trata de acelerar la recuperación en órganos dañados aumentando los factores de crecimiento por medio de MSCs.

Materiales y método:

Los pacientes con diagnóstico clínico, radiológico y de laboratorio de infección por COVID-19 se dividirán en tres grupos:

Grupo 1: pacientes que no están conectados a un ventilador (n=10) Grupo 2: pacientes que están conectados a un ventilador y recibirán inyecciones de solución salina (n=10) Grupo 3: pacientes que están conectados a un ventilador y recibirán inyecciones de trasplante de MSC ( n=10)

Las células madre mesenquimales procedentes de cordón umbilical alogénico producido en condiciones GMP se administrarán en 3 tiempos, con las dosis que se indican a continuación, por vía intravenosa en el plazo de 1 semana.

Dosis:

1. Aplicación: 3 millones de células/kg IV ---------------------------------------- -- ------- 1 día
2. Aplicación: 3 millones de células/kg IV ---------------------------------------- -- ------- 3 días
3. Aplicación: 3 millones de células/kg IV ---------------------------------------- -- ------- 6. Día

La sangre se analizará para determinar los niveles de expresión de los factores de crecimiento, incluidos el factor de crecimiento endotelial vascular, el factor de crecimiento de fibroblastos, el factor de crecimiento derivado de plaquetas, el factor de crecimiento epidérmico, el factor de crecimiento transformante beta, el factor de crecimiento de hepatocitos, el factor de crecimiento nervioso, el receptor de VEGF (VEGFR ), angiopoyetina1 (Angpt-1) y Angpt-2, mediante ensayos de inmunoabsorción ligados a enzimas (ELISA) tipo sándwich. Los investigadores también analizaron el sistema caspasa-3 en la sangre. los kits de inmunoensayo se utilizarán para los análisis de acuerdo con las instrucciones del fabricante.

Los parámetros bioquímicos del hígado, como alanina transaminasa (ALT), aspartato transaminasa (AST), proteínas totales, albúmina, bilirrubina total, bilirrubina directa y niveles de fosfatasa alcalina (ALP), se medirán en las muestras de sangre venosa.

Las citocinas proinflamatorias (IL1-β, IL-6, TNFα, INF-γ) y antiinflamatorias (IL-2, IL-4, IL-10, IL-13) se examinarán en sangre venosa para determinar la inmunidad. efecto modulador de las células madre. CD4+ T, CD4+ T células asesinas Factor de colonia de macrófagos y granulocitos BLC-2 VEGF-R angiopoetina-1, angiopoetina-2 Capacidad antioxidante total (TAC) Capacidad oxidante total (TOC).