Additiv værdi af fysiologi koronar i klinisk praksis (PRINCIPE)

Det vigtige bevis på koronar mikrocirkulation til behandling af patienter med kranspulsåresygdom er kun stigende. I de senere år har en række undersøgelser således vist, at påvisning af koronar mikrovaskulær sygdom (CMVD) bidrager til kardiovaskulær sygelighed og dødelighed stiger uafhængigt af epikardieskader. Dette er blevet påvist ved stabil koronararteriesygdom med screening for CMVD, når der ikke er nogen signifikant epikardieinvolvering og muliggør implementering af en tilpasset behandling, hvilket reducerer symptomerne og forbedrer livskvaliteten for vores patienter. (1). Den prognostiske karakter af CMVD er også blevet identificeret ved stabil sygdom efter koronar angioplastik (2), men også hos patienter med infarkter reperfunderet af koronar angioplastik (3).

Den komplette udforskning af den epikardielle og mikrovaskulære koronar vaskularisering er grupperet under navnet på subspecialet: koronar fysiologi. Der er således udgivet en internationalt anerkendt algoritme til udforskning af koronar fysiologi (4).

Denne algoritme er dog stadig lidt fulgt. PRINCIPE-registret har til formål at vurdere forekomsten af ​​CMVD ved brug af en standardiseret algoritme til at udforske koronar fysiologi ved koronar angiografi i vores center i nuværende praksis.