Kvantitativ MR-billeddannelse ved diffuse leversygdomme (QMIDLD)

Som vi alle ved, er den tidlige diagnose og nøjagtige iscenesættelse af leverfibrose meget vigtig for at reducere forekomsten af ​​levercirrhose og leverkræft. Og den nøjagtige evaluering af leverfibrose er af stor betydning for forudsigelsen af ​​resterende leverfunktion efter leveroperation. Derfor lægger klinikere mere og mere opmærksomhed på den kvalitative og kvantitative diagnose af hepatisk fibrose, levercirrhose og hepatisk steatose involveret i diffuse leversygdomme (såsom fedtlever, viral hepatitis, autoimmun hepatitis). Og nu er leverbiopsi almindeligvis brugt som guldstandarden til evaluering af steatohepatitis og fibrose. Denne test er dog invasiv, har lav patientaccept. Så flere og flere klinikere anbefaler ikke-invasive metoder til kvalitativt og kvantitativt at evaluere leversteatose, fibrose og cirrhose ved diffuse leversygdomme. På nuværende tidspunkt har serummarkører, ultralydselastografi og magnetisk resonansbilleddannelse god nøjagtighed i den ikke-invasive påvisning og evaluering af levercirrhose. Serummarkører er dog ikke leverspecifikke, og en enkelt serummarkør er ikke nok til nøjagtigt at afspejle graden af ​​leverfibrose. Om den ikke-invasive leverfiberdiagnostiske model er egnet til patienter med leversygdomme i Kina, skal der ydermere verificeres. På nuværende tidspunkt er forbigående elastografi blevet anbefalet til den ikke-invasive stadieinddeling af leverfibrose af retningslinjerne for klinisk praksis fra European Association for Lever Research og Asia-Pacific Association for lever Research. Men som serummarkører har det stadig lav sensitivitet og specificitet i diagnosticeringen af ​​tidlig leverfibrose og er meget operationelt afhængig. Med udviklingen af ​​MR-teknologi kan nogle MR kvantitative teknikker, såsom T1mapping, T2mapping, Intravoxel inkohærent bevægelse diffusionsvægtet magnetisk resonansbilleddannelse (IVIM-DWI), dynamisk kontrastforstærket magnetisk resonansbilleddannelse (DCE-MRI) bruges til kvalitativ og kvantitativ diagnosticering af leverfedt, leverfibrose og skrumpelever. Og iterativ nedbrydning af vand og fedt med ekko-asymmetri og kvantificeringssekvens for mindste kvadraters estimering (IDEALIQ), der normalt bruges til at evaluere leverfedt. De eksisterende forskningsresultater viste, at MR kvantitative teknikker har en høj værdi i kvantitativ diagnose af fremskreden hepatisk fibrose og skrumpelever. Men det har stadig nogle begrænsninger i kvantitativ diagnose af tidlig leverfibrose. Og hvad mere er, nogle af forskningsresultaterne kan stadig ikke nå til enighed. Derfor baseret på multi-parameter potentiale af MR og karakteristika af metabolisk evaluering. Denne undersøgelse vil justere nogle af parametrene for MR kvantitative teknikker og gennem store prøvedata kombineret med en række kvantitative teknikker for at udforske anvendelsesværdien af ​​MR kvantitative teknikker i den kvantitative diagnose af lever diffuse læsioner, især i det tidlige stadie af leverfibrose.