Количественная МРТ-визуализация при диффузных заболеваниях печени (QMIDLD)

Как мы все знаем, ранняя диагностика и точное определение стадии фиброза печени очень важны для снижения заболеваемости циррозом печени и раком печени. И точная оценка фиброза печени имеет большое значение для прогнозирования остаточной функции печени после операции на печени. Поэтому клиницисты уделяют все больше внимания качественной и количественной диагностике фиброза печени, цирроза печени и стеатоза печени, связанных с диффузными заболеваниями печени (такими как жировая дистрофия печени, вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит). И теперь биопсия печени обычно используется в качестве золотого стандарта для оценки стеатогепатита и фиброза. Однако этот тест является инвазивным, малоприемлемым для пациентов. Поэтому все больше клиницистов рекомендуют неинвазивные методы для качественной и количественной оценки стеатоза, фиброза и цирроза печени при диффузных заболеваниях печени. В настоящее время сывороточные маркеры, ультразвуковая эластография и магнитно-резонансная томография имеют хорошую точность в неинвазивном обнаружении и оценке цирроза печени. Однако сывороточные маркеры не специфичны для печени, и одного сывороточного маркера недостаточно для точного отражения степени фиброза печени. Кроме того, еще предстоит проверить, подходит ли неинвазивная диагностическая модель волокон печени для пациентов с заболеванием печени в Китае. В настоящее время транзиентная эластография рекомендована для неинвазивного стадирования фиброза печени клиническими рекомендациями Европейской ассоциации исследований печени и Азиатско-Тихоокеанской ассоциации исследований печени. Но в качестве сывороточных маркеров он по-прежнему имеет низкую чувствительность и специфичность в диагностике раннего фиброза печени и в значительной степени зависит от оперативного вмешательства. С развитием технологии МРТ некоторые количественные методы МРТ, такие как T1-картирование, T2-картирование, внутривоксельная диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография с некогерентным движением (IVIM-DWI), магнитно-резонансная томография с динамическим контрастом (DCE-MRI), могут использоваться для качественного и количественная диагностика жировой ткани печени, фиброза и цирроза печени. Итеративное разложение воды и жира с эхо-асимметрией и последовательностью количественной оценки методом наименьших квадратов (IDEALIQ), обычно используемой для оценки жира в печени. Существующие результаты исследований показали, что количественные методы МРТ имеют высокую ценность в количественной диагностике выраженного фиброза и цирроза печени. Но он все еще имеет некоторые ограничения в количественной диагностике раннего фиброза печени. И более того, некоторые результаты исследований до сих пор не могут прийти к единому мнению. Поэтому на основе многопараметрического потенциала МРТ и особенностей метаболической оценки. В этом исследовании будут скорректированы некоторые параметры количественных методов МРТ, а с помощью данных большой выборки в сочетании с различными количественными методами будет изучена прикладная ценность количественных методов МРТ в количественной диагностике диффузных поражений печени, особенно на ранней стадии фиброз печени.