Ressonância magnética quantitativa em doenças hepáticas difusas (QMIDLD)

Como todos sabemos, o diagnóstico precoce e o estadiamento preciso da fibrose hepática são muito importantes para reduzir a incidência de cirrose hepática e câncer hepático. E a avaliação precisa da fibrose hepática é de grande importância para a previsão da função hepática residual após a cirurgia hepática. Portanto, os médicos prestam cada vez mais atenção ao diagnóstico qualitativo e quantitativo de fibrose hepática, cirrose hepática e esteatose hepática envolvidas em doenças hepáticas difusas (como fígado gorduroso, hepatite viral, hepatite autoimune). E agora, a biópsia hepática é comumente usada como padrão-ouro para a avaliação de esteato-hepatite e fibrose. No entanto, este teste é invasivo, tem baixa aceitação do paciente. Assim, cada vez mais médicos recomendam métodos não invasivos para avaliar qualitativa e quantitativamente a esteatose hepática, fibrose e cirrose em doenças hepáticas difusas. Atualmente, os marcadores séricos, a elastografia ultrassônica e a ressonância magnética têm boa precisão na detecção e avaliação não invasiva da cirrose hepática. No entanto, os marcadores séricos não são específicos do fígado e um único marcador sérico não é suficiente para refletir com precisão o grau de fibrose hepática. Além disso, ainda precisa ser verificado se o modelo de diagnóstico não invasivo de fibra hepática é adequado para pacientes com doença hepática na China. Atualmente, a elastografia transitória tem sido recomendada para o estadiamento não invasivo da fibrose hepática pelas diretrizes de prática clínica da Associação Europeia para Pesquisa do Fígado e da Associação Ásia-Pacífico para Pesquisa do Fígado. Mas como marcadores séricos, ainda apresenta baixa sensibilidade e especificidade no diagnóstico de fibrose hepática precoce, sendo altamente dependente operacionalmente. Com o desenvolvimento da tecnologia de ressonância magnética, algumas técnicas quantitativas de ressonância magnética, como T1mapping, T2mapping, ressonância magnética ponderada por difusão de movimento incoerente Intravoxel (IVIM-DWI), ressonância magnética aprimorada com contraste dinâmico (DCE-MRI) podem ser usadas para avaliar qualitativamente e diagnóstico quantitativo de gordura hepática, fibrose hepática e cirrose. E decomposição iterativa de água e gordura com assimetria de eco e sequência de quantificação por estimativa de mínimos quadrados (IDEALIQ) geralmente usada para avaliar a gordura do fígado. Os resultados da pesquisa existente mostraram que as técnicas quantitativas de ressonância magnética têm um alto valor no diagnóstico quantitativo de fibrose hepática avançada e cirrose. Mas ainda apresenta algumas limitações no diagnóstico quantitativo da fibrose hepática precoce. Além disso, alguns dos resultados da pesquisa ainda não chegaram a um consenso. Portanto, com base no potencial multiparâmetro da RM e nas características da avaliação metabólica. Este estudo ajustará alguns dos parâmetros das técnicas quantitativas de ressonância magnética e, por meio de grandes amostras de dados, combinadas com uma variedade de técnicas quantitativas para explorar o valor da aplicação das técnicas quantitativas de ressonância magnética no diagnóstico quantitativo de lesões difusas hepáticas, especialmente no estágio inicial de fibrose hepática.