Imaging MRI quantitativo nelle malattie epatiche diffuse (QMIDLD)

Come tutti sappiamo, la diagnosi precoce e l'accurata stadiazione della fibrosi epatica sono molto importanti per ridurre l'incidenza della cirrosi epatica e del cancro al fegato. E la valutazione accurata della fibrosi epatica è di grande importanza per la previsione della funzionalità epatica residua dopo chirurgia epatica. Pertanto, i medici prestano sempre più attenzione alla diagnosi qualitativa e quantitativa della fibrosi epatica, della cirrosi epatica e della steatosi epatica coinvolte nelle malattie epatiche diffuse (come il fegato grasso, l'epatite virale, l'epatite autoimmune). E ora, la biopsia epatica è comunemente usata come gold standard per la valutazione della steatoepatite e della fibrosi. Tuttavia, questo test è invasivo, ha una bassa accettazione da parte del paziente. Pertanto, sempre più medici raccomandano metodi non invasivi per valutare qualitativamente e quantitativamente la steatosi epatica, la fibrosi e la cirrosi nelle malattie epatiche diffuse. Attualmente, i marcatori sierici, l'elastografia ultrasonica e la risonanza magnetica hanno una buona accuratezza nel rilevamento e nella valutazione non invasiva della cirrosi epatica. Tuttavia, i marcatori sierici non sono specifici per il fegato e un singolo marcatore sierico non è sufficiente per riflettere accuratamente il grado di fibrosi epatica. Inoltre, resta da verificare ulteriormente se il modello diagnostico in fibra epatica non invasiva sia adatto a pazienti con malattie epatiche in Cina. Attualmente, l'elastografia transitoria è stata raccomandata per la stadiazione non invasiva della fibrosi epatica dalle linee guida per la pratica clinica dell'Associazione europea per la ricerca sul fegato e dell'Associazione Asia-Pacifico per la ricerca sul fegato. Ma come marcatori sierici, ha ancora una bassa sensibilità e specificità nella diagnosi di fibrosi epatica precoce ed è altamente dipendente dal punto di vista operativo. Con lo sviluppo della tecnologia MRI, alcune tecniche quantitative MRI, come T1mapping, T2mapping, Intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging a risonanza magnetica (IVIM-DWI), imaging a risonanza magnetica potenziato con contrasto dinamico (DCE-MRI) possono essere utilizzate qualitativamente e diagnosi quantitativa di grasso epatico, fibrosi epatica e cirrosi. E la decomposizione iterativa di acqua e grasso con asimmetria dell'eco e sequenza di quantificazione della stima dei minimi quadrati (IDEALIQ) solitamente utilizzata per valutare il grasso del fegato. I risultati della ricerca esistente hanno mostrato che le tecniche quantitative MRI hanno un valore elevato nella diagnosi quantitativa della fibrosi epatica avanzata e della cirrosi. Ma ha ancora alcune limitazioni nella diagnosi quantitativa della fibrosi epatica precoce. E per di più, alcuni dei risultati della ricerca non riescono ancora a raggiungere un consenso. Pertanto, in base al potenziale multiparametrico della risonanza magnetica e alle caratteristiche della valutazione metabolica. Questo studio regolerà alcuni dei parametri delle tecniche quantitative di risonanza magnetica e, attraverso grandi dati di campionamento, combinati con una varietà di tecniche quantitative per esplorare il valore applicativo delle tecniche quantitative di risonanza magnetica nella diagnosi quantitativa delle lesioni diffuse del fegato, specialmente nella fase iniziale di fibrosi epatica.