Kvantitatiivinen MRI-kuvaus diffuuseissa maksasairauksissa (QMIDLD)

Kuten me kaikki tiedämme, maksafibroosin varhainen diagnoosi ja tarkka vaiheistus ovat erittäin tärkeitä maksakirroosin ja maksasyövän ilmaantuvuuden vähentämiseksi. Ja maksafibroosin tarkalla arvioinnilla on suuri merkitys maksan jäljellä olevan toiminnan ennustamisessa maksaleikkauksen jälkeen. Siksi lääkärit kiinnittävät yhä enemmän huomiota diffuuseihin maksasairauksiin (kuten rasvamaksa, virushepatiitti, autoimmuunihepatiitti) liittyvien maksafibroosin, maksakirroosin ja maksan rasvakudoksen laadulliseen ja kvantitatiiviseen diagnoosiin. Ja nyt maksan biopsiaa käytetään yleisesti kultastandardina steatohepatiitin ja fibroosin arvioinnissa. Tämä testi on kuitenkin invasiivinen, ja potilas ei hyväksy sitä. Joten yhä useammat lääkärit suosittelevat ei-invasiivisia menetelmiä maksan rasvakudoksen, fibroosin ja kirroosin kvalitatiiviseen ja kvantitatiiviseen arvioimiseen diffuuseissa maksasairaudissa. Tällä hetkellä seerumimarkkereilla, ultraäänielastografialla ja magneettikuvauksella on hyvä tarkkuus maksakirroosin ei-invasiivisessa havaitsemisessa ja arvioinnissa. Seerumin markkerit eivät kuitenkaan ole maksaspesifisiä, eikä yksi seerumimerkki riitä kuvaamaan tarkasti maksafibroosin astetta. Lisäksi on vielä tarkistettava, sopiiko ei-invasiivinen maksakuitudiagnostiikkamalli potilaille, joilla on maksasairaus Kiinassa. Tällä hetkellä Euroopan maksatutkimusyhdistyksen ja Aasian ja Tyynenmeren maksantutkimusyhdistyksen kliinisen käytännön ohjeissa on suositeltu maksafibroosin non-invasiivista vaihettamiseen käytettävää transienttia elastografiaa. Mutta seerumin merkkiaineina sillä on edelleen alhainen herkkyys ja spesifisyys varhaisen maksafibroosin diagnosoinnissa, ja se on erittäin toiminnallisesti riippuvainen. MRI-tekniikan kehittymisen myötä joitain MRI-kvantitatiivisia tekniikoita, kuten T1-kartoitus, T2-kartoitus, Intravokselin epäkoherentti liikkeen diffuusiopainotettu magneettikuvaus (IVIM-DWI), dynaaminen kontrastitehostettu magneettikuvaus (DCE-MRI) voidaan käyttää laadullisesti ja maksan rasvakudoksen, maksafibroosin ja kirroosin kvantitatiiviseen diagnoosiin. Ja veden ja rasvan iteratiivinen hajottaminen kaikuesymmetrialla ja pienimmän neliösumman estimointikvantifiointisekvenssillä (IDEALIQ), jota yleensä käytetään maksan rasvan arvioimiseen. Olemassa olevat tutkimustulokset osoittivat, että MRI-kvantitatiivisilla tekniikoilla on korkea arvo pitkälle edenneen maksafibroosin ja kirroosin kvantitatiivisessa diagnosoinnissa. Mutta sillä on edelleen joitain rajoituksia varhaisen maksafibroosin kvantitatiivisessa diagnosoinnissa. Ja mikä parasta, osa tutkimustuloksista ei vieläkään pääse yksimielisyyteen. Siksi MRI:n moniparametripotentiaalin ja metabolisen arvioinnin ominaisuuksien perusteella. Tässä tutkimuksessa mukautetaan joitain MRI-kvantitatiivisten tekniikoiden parametreja ja laajojen näytetietojen avulla yhdistettynä useisiin kvantitatiivisiin tekniikoihin, jotta voidaan tutkia MRI-kvantitatiivisten tekniikoiden käyttöarvoa maksan diffuusien leesioiden kvantitatiivisessa diagnosoinnissa, erityisesti taudin varhaisessa vaiheessa. maksafibroosi.