- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04762784
En prospektiv undersøgelse af tocilizumab i behandling af idiopatisk retroperitoneal fibrose
En prospektiv, kontrolleret, interventionsundersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af tocilizumab til behandling af idiopatisk retroperitoneal fibrose
Dette er en prospektiv undersøgelse for at undersøge behandlingsresponsen af Tocilizumab på patienter med idiopatisk retroperitoneal fibrose (IRPF).
Metoder: Alle patienter, der opfylder diagnostiske kriterier for IRPF, vil blive indskrevet. IRPF-patienterne vil acceptere Tocilizumab eller Glucocorticoid monoterapi i 3 måneder.
Endpoints: Det primære endepunkt er at undersøge Tocilizumabs respons på IRPF-patienter; de sekundære endepunkter omfatter faldet af inflammatoriske markører, bivirkning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100032
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Yunyun Fei
- Telefonnummer: +8613681125226
- E-mail: feiyunyun2013@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18-75 diagnosticeret som IRPF: Diagnosen idiopatisk retroperitoneal fibrose er baseret på følgende aspekter: (1) hævelsen af retroperitonealt væv, som virker neoplastisk; (2) Et stort antal lymfocytter prolifererede og infiltrerede i de berørte væv og organer, og væv viste inflammation, fibrose og sklerose, hvor IgG4-positive celler udgjorde mindre end 50 % af plasmacellerne; (3) Øgede inflammatoriske markører, såsom ESR og CRP; (4) God respons på glukokortikoidbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- malignitet retroperitoneal fibrose sekundært til andre sygdomme eller lægemiddelbehandling eller abdominale operationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tocilizumab behandling
Tocilizumab er et rekombinant humaniseret monoklonalt antistof mod human interleukin-6 (IL-6) receptor.
Tocilizumab virker ved at hæmme aktiviteten af IL-6-receptoren.
IL-6 er et pro-inflammatorisk cytokin, hvis frigivelse kan udløse en række nedstrøms pro-inflammatoriske responser.
Tocilizumab hæmmer IL-6-signaltransduktion ved at blokere bindingen af IL-6 til opløselige og membranbundne IL-6-receptorer, hvorved patologiske inflammatoriske responser reduceres.
|
Tocilizumab-behandling: Tocilizumab-infusion 8 mg/kg, én gang om måneden i 3 måneder.
|
|
Aktiv komparator: Glukokortikoider monoterapi
Glukokortikoider har en hurtig indsættende virkning og flere antiinflammatoriske virkninger. Den konventionelle protokol er oral prednison, efterfulgt af en langsom nedtrapning over 4 uger.
Desuden skal der tages forholdsregler mod mulige komplikationer forårsaget af anvendelsen af kortikosteroider såsom infektioner, diabetes mellitus, hypertension, Cushings syndrom og osteoporose osv.
|
Prednison/prednisolon: startede ved 0,6-0.
8mg/kg.d
i 2 til 4 uger, nedtrappet med 5 mg pr. 1-2 uger til lig med eller mindre end 15 mg pr. dag i 3 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
eftergivelse
Tidsramme: 5 år
|
Remission opnås, når symptomerne lindres, og laboratorieprøver vender tilbage til normale niveauer, eller der observeres radiologisk forbedring.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tilbagefald
Tidsramme: 5 år
|
Deltagerne har tilbagevendende symptomer og laboratorieabnormiteter.
|
5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede hændelser
Tidsramme: 5 år
|
Deltagerne lider af uønskede hændelser på grund af lægemiddelbehandlingen
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Bommel EF, Hendriksz TR, Huiskes AW, Zeegers AG. Brief communication: tamoxifen therapy for nonmalignant retroperitoneal fibrosis. Ann Intern Med. 2006 Jan 17;144(2):101-6. doi: 10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00007.
- Vaglio A, Salvarani C, Buzio C. Retroperitoneal fibrosis. Lancet. 2006 Jan 21;367(9506):241-51. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68035-5.
- Marzano A, Trapani A, Leone N, Actis GC, Rizzetto M. Treatment of idiopathic retroperitoneal fibrosis using cyclosporin. Ann Rheum Dis. 2001 Apr;60(4):427-8. doi: 10.1136/ard.60.4.427.
- Jagadesham VP, Scott DJ, Carding SR. Abdominal aortic aneurysms: an autoimmune disease? Trends Mol Med. 2008 Dec;14(12):522-9. doi: 10.1016/j.molmed.2008.09.008. Epub 2008 Nov 6.
- Qian Q, Kashani KB, Miller DV. Ruptured abdominal aortic aneurysm related to IgG4 periaortitis. N Engl J Med. 2009 Sep 10;361(11):1121-3. doi: 10.1056/NEJMc0905265. No abstract available.
- Scheel PJ Jr, Feeley N, Sozio SM. Combined prednisone and mycophenolate mofetil treatment for retroperitoneal fibrosis: a case series. Ann Intern Med. 2011 Jan 4;154(1):31-6. doi: 10.7326/0003-4819-154-1-201101040-00005.
- Vaglio A, Palmisano A, Alberici F, Maggiore U, Ferretti S, Cobelli R, Ferrozzi F, Corradi D, Salvarani C, Buzio C. Prednisone versus tamoxifen in patients with idiopathic retroperitoneal fibrosis: an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):338-46. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60934-3. Epub 2011 Jul 4.
- Binder M, Uhl M, Wiech T, Kollert F, Thiel J, Sass JO, Walker UA, Peter HH, Warnatz K. Cyclophosphamide is a highly effective and safe induction therapy in chronic periaortitis: a long-term follow-up of 35 patients with chronic periaortitis. Ann Rheum Dis. 2012 Feb;71(2):311-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-200148. Epub 2011 Aug 22. No abstract available.
- Schultz O, Schuchmann S, Burmester GR, Buttgereit F. Case number 26: systemic idiopathic fibrosis associated with aortitis. Ann Rheum Dis. 2003 May;62(5):486. doi: 10.1136/ard.62.5.486. No abstract available.
- Summaries for patients. Tamoxifen for the treatment of retroperitoneal fibrosis. Ann Intern Med. 2006 Jan 17;144(2):I51. doi: 10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00002. No abstract available.
- Vaglio A, Greco P, Buzio C. Tamoxifen therapy for retroperitoneal fibrosis. Ann Intern Med. 2006 Apr 18;144(8):619; author reply 619-20. doi: 10.7326/0003-4819-144-8-200604180-00017. No abstract available.
- Swartz R, Scheel P. Retroperitoneal fibrosis: gaining traction on an enigma. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):294-6. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60880-5. Epub 2011 Jul 4. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- tocilizumab treatment for IRPF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .