- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04762784
Uno studio prospettico di Tocilizumab nel trattamento della fibrosi retroperitoneale idiopatica
Uno studio prospettico, controllato e interventistico per valutare l'efficacia e la sicurezza di Tocilizumab nel trattamento della fibrosi retroperitoneale idiopatica
Questo è uno studio prospettico per indagare la risposta al trattamento di Tocilizumab su pazienti con fibrosi retroperitoneale idiopatica (IRPF).
Metodi: Verrebbero arruolati tutti i pazienti che soddisfano i criteri diagnostici di IRPF. I pazienti IRPF accetteranno Tocilizumab o monoterapia con glucocorticoidi per 3 mesi.
Endpoint: l'endpoint primario è indagare la risposta di Tocilizumab sui pazienti con IRPF; gli endpoint secondari includono la diminuzione dei marcatori infiammatori, effetto collaterale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100032
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contatto:
- Yunyun Fei
- Numero di telefono: +8613681125226
- Email: feiyunyun2013@sina.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età 18-75 diagnosticata come IRPF: La diagnosi di fibrosi retroperitoneale idiopatica si basa sui seguenti aspetti: (1) il rigonfiamento del tessuto retroperitoneale, che sembra neoplastico; (2) Un gran numero di linfociti proliferava e si infiltrava nei tessuti e negli organi colpiti e i tessuti mostravano infiammazione, fibrosi e sclerosi, in cui le cellule IgG4 positive rappresentavano meno del 50% delle plasmacellule; (3) Aumento dei marcatori infiammatori, come ESR e CRP; (4) Buona risposta alla terapia con glucocorticoidi.
Criteri di esclusione:
- fibrosi retroperitoneale maligna secondaria ad altre malattie o trattamenti farmacologici o interventi chirurgici addominali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento con tocilizumab
Tocilizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato ricombinante contro il recettore umano dell'interleuchina-6 (IL-6).
Tocilizumab agisce inibendo l'attività del recettore IL-6.
IL-6 è una citochina pro-infiammatoria il cui rilascio può innescare una serie di risposte pro-infiammatorie a valle.
Tocilizumab inibisce la trasduzione del segnale dell'IL-6 bloccando il legame dell'IL-6 ai recettori dell'IL-6 solubili e legati alla membrana, riducendo così le risposte infiammatorie patologiche.
|
Trattamento con tocilizumab: infusione di tocilizumab 8 mg/kg, una volta al mese per 3 mesi.
|
|
Comparatore attivo: Monoterapia con glucocorticoidi
I glucocorticoidi hanno una rapida insorgenza d'azione e molteplici effetti antinfiammatori. Il protocollo convenzionale è il prednisone orale, seguito da una lenta riduzione graduale nell'arco di 4 settimane.
Inoltre, devono essere prese misure precauzionali contro possibili complicazioni portate dall'applicazione di corticosteroidi come infezioni, diabete mellito, ipertensione, sindrome di Cushing e osteoporosi, ecc.
|
Prednisone/prednisolone: iniziato a 0,6-0.
8mg/kg.d
per 2-4 settimane, ridotto gradualmente a 5 mg per 1-2 settimane fino a raggiungere o meno 15 mg al giorno in 3 mesi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
remissione
Lasso di tempo: 5 anni
|
La remissione si ottiene quando i sintomi sono alleviati e gli esami di laboratorio ritornano a livelli normali o si osserva un miglioramento radiologico.
|
5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
ricaduta
Lasso di tempo: 5 anni
|
I partecipanti hanno recidiva di sintomi e anomalie di laboratorio.
|
5 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
eventi avversi
Lasso di tempo: 5 anni
|
I partecipanti soffrono di eventi avversi dovuti al trattamento farmacologico
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- van Bommel EF, Hendriksz TR, Huiskes AW, Zeegers AG. Brief communication: tamoxifen therapy for nonmalignant retroperitoneal fibrosis. Ann Intern Med. 2006 Jan 17;144(2):101-6. doi: 10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00007.
- Vaglio A, Salvarani C, Buzio C. Retroperitoneal fibrosis. Lancet. 2006 Jan 21;367(9506):241-51. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68035-5.
- Marzano A, Trapani A, Leone N, Actis GC, Rizzetto M. Treatment of idiopathic retroperitoneal fibrosis using cyclosporin. Ann Rheum Dis. 2001 Apr;60(4):427-8. doi: 10.1136/ard.60.4.427.
- Jagadesham VP, Scott DJ, Carding SR. Abdominal aortic aneurysms: an autoimmune disease? Trends Mol Med. 2008 Dec;14(12):522-9. doi: 10.1016/j.molmed.2008.09.008. Epub 2008 Nov 6.
- Qian Q, Kashani KB, Miller DV. Ruptured abdominal aortic aneurysm related to IgG4 periaortitis. N Engl J Med. 2009 Sep 10;361(11):1121-3. doi: 10.1056/NEJMc0905265. No abstract available.
- Scheel PJ Jr, Feeley N, Sozio SM. Combined prednisone and mycophenolate mofetil treatment for retroperitoneal fibrosis: a case series. Ann Intern Med. 2011 Jan 4;154(1):31-6. doi: 10.7326/0003-4819-154-1-201101040-00005.
- Vaglio A, Palmisano A, Alberici F, Maggiore U, Ferretti S, Cobelli R, Ferrozzi F, Corradi D, Salvarani C, Buzio C. Prednisone versus tamoxifen in patients with idiopathic retroperitoneal fibrosis: an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):338-46. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60934-3. Epub 2011 Jul 4.
- Binder M, Uhl M, Wiech T, Kollert F, Thiel J, Sass JO, Walker UA, Peter HH, Warnatz K. Cyclophosphamide is a highly effective and safe induction therapy in chronic periaortitis: a long-term follow-up of 35 patients with chronic periaortitis. Ann Rheum Dis. 2012 Feb;71(2):311-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-200148. Epub 2011 Aug 22. No abstract available.
- Schultz O, Schuchmann S, Burmester GR, Buttgereit F. Case number 26: systemic idiopathic fibrosis associated with aortitis. Ann Rheum Dis. 2003 May;62(5):486. doi: 10.1136/ard.62.5.486. No abstract available.
- Summaries for patients. Tamoxifen for the treatment of retroperitoneal fibrosis. Ann Intern Med. 2006 Jan 17;144(2):I51. doi: 10.7326/0003-4819-144-2-200601170-00002. No abstract available.
- Vaglio A, Greco P, Buzio C. Tamoxifen therapy for retroperitoneal fibrosis. Ann Intern Med. 2006 Apr 18;144(8):619; author reply 619-20. doi: 10.7326/0003-4819-144-8-200604180-00017. No abstract available.
- Swartz R, Scheel P. Retroperitoneal fibrosis: gaining traction on an enigma. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):294-6. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60880-5. Epub 2011 Jul 4. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- tocilizumab treatment for IRPF
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .