Prognose for tandimplantater hos patienter med primært Sjögrens syndrom

Inklusionskriterier:

• - Alder 20-70 år
• Indikation af tandudskiftning med implantatstøttede faste proteser
• Testgruppen bør være uden nogen potentielt associeret sygdom

• pSS skal diagnosticeres i henhold til de amerikansk-europæiske konsensusgruppekriterier (Vitali et al., 2002):

  1. Tilstedeværelsen af ​​4 af de følgende 6 punkter, så længe enten punkt IV (Histopatologi) eller VI (serologi) er positiv
  2. Tilstedeværelsen af ​​3 af de 4 objektive kriterier (det vil sige punkter III, IV, V, VI)

Varerne:

I. Okulære symptomer: et positivt svar på mindst et af følgende spørgsmål:

1. Har du haft daglige, vedvarende, generende tørre øjne i mere end 3 måneder?
2. Har du en tilbagevendende fornemmelse af sand eller grus i øjnene?
3. Bruger du tårerstatning mere end 3 gange om dagen?

II. Orale symptomer: et positivt svar på mindst et af følgende spørgsmål:

1. Har du haft en daglig følelse af tør mund i mere end 3 måneder?
2. Har du haft tilbagevendende eller vedvarende hævede spytkirtler som voksen?
3. Drikker du ofte væsker for at hjælpe med at sluge tørfoder?

III. Okulære tegn - det vil sige objektive beviser for øjenpåvirkning defineret som et positivt resultat for mindst én af følgende to tests:

1. Schirmers I-test, udført uden bedøvelse (<5 mm på 5 minutter)
2. Rose bengal score eller anden øjenfarve score (>4 ifølge van Bijstervelds scoringssystem) IV. Histopatologi: I mindre spytkirtler (opnået gennem en normal slimhinde) fokal lymfocytisk sialoadenitis, vurderet af en ekspert histopatolog, med en fokusscore >1, defineret som et antal lymfocytiske foci (som støder op til normalt forekommende slimhinde acini og indeholder mere end 50 lymfocytter) pr. 4 mm2 kirtelvæv

V. Spytkirtelinvolvering: objektivt bevis på spytkirtelinvolvering defineret ved et positivt resultat for mindst én af følgende diagnostiske tests:

1. Ustimuleret hel spytstrøm (<1,5 ml på 15 minutter)
2. Parotisialografi, der viser tilstedeværelsen af ​​diffuse sialektasier (punkteret, kavitært eller destruktivt mønster), uden tegn på obstruktion i de større kanaler
3. Spytscintigrafi, der viser forsinket optagelse, nedsat koncentration og/eller forsinket udskillelse af sporstof

VI. Autoantistoffer: tilstedeværelse i serum af følgende autoantistoffer:

1. Antistoffer mod Ro(SSA)- eller La(SSB)-antigener eller begge

• Kontrolgruppen skal matche testgruppen i henhold til alder, køn og behandlingsregion og opfylde følgende:
• Normal spytstrøm: ustimuleret > 1,5 ml på 15 minutter, stimuleret > 3,5 ml på 5 minutter
• Ingen okulære eller orale symptomer
• Indsendelse af skriftlig informeret samtykkeformular

Ekskluderingskriterier:

• Personer med:

  1. sekundært Sjögrens syndrom (sSS)
  2. alvorlig systemisk sygdom, herunder alvorlig blødningsforstyrrelse og/eller tilstande, der sætter patienten i fare og/eller forbyder compliance som angivet af Hwang og Wang, 2006; og Hwang og Wang, 2007):
  3. tidligere eller nuværende bisphosphonat, Denosumab eller anti-angiogenetiske kemoterapeutiske lægemidler
  4. dårlig knoglekvalitet ifølge Lekholm U & Zarb GA (1985) eller diagnosticeret osteoporose
  5. Storrygere, eqv. til 20+ cigaretter/dag
  6. Manglende overholdelse