Opvækstformel versus kosttilskud: Effekt på indhentning af vækst, mikronæringsstofstatus og fast fødeindtag hos småbørn med mild eller moderat underernæring (KEEP Growing)

Inklusionskriterier:

Raske småbørn i alderen 12-36 måneder med mild eller moderat underernæring vil blive defineret af mindst én af følgende indikatorer:

1. Vægt-til-længde z-score mellem -1,0 og -2,9 for børn under 2 år ved brug af WHO's vækststandarder; eller
2. BMI z-score mellem -1 til -2,9 for børn mellem 2 og 3 år ved brug af CDC vækststandarder; eller
3. Mellem øvre armomkreds (MUAC) z-score mellem -1 til -2,9 ved brug af WHO's vækstreferencer; eller
4. Procentdel af median ideel kropsvægt på 70-89 % (ved anvendelse af 50. percentilen af ​​de førnævnte vækststandarder).

Ekskluderingskriterier:

• Småbørn i øjeblikket på eller med en historie med sondeernæring eller med kroniske helbredstilstande, der påvirker spisning (f.eks. fødevareallergier, genetiske lidelser eller udviklingshæmning, orale motoriske vanskeligheder, der kræver sensorisk eller fodringsterapi).
• Småbørn, der er født i mindre end 34 ugers svangerskab, da de kan have vedvarende fodringsudfordringer.
• Småbørn med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), der kræver medicin eller hydrolyseret modermælkserstatning eller enhver form for esophageal lidelse, vil blive udelukket.
• Småbørn med en historie med spædbørns refluks vil ikke blive udelukket. PI'en vil foretage denne sondring efter en detaljeret historie- og rekordgennemgang.
• Familier, der ikke taler engelsk eller spansk i hjemmet.
• Småbørn med mistanke om malabsorption eller tilstande, der øgede metaboliske krav, såsom medfødte hjertefejl.
• Småbørn, der har en diagnosticeret allergi over for komælk.

PI vil bruge deres kliniske skøn til at fastslå patientens egnethed.